疾病发生时，

身体很可能会出现疼痛，比如：

感冒可能会头痛，吃了不干净的食物会肚子痛，

长口腔溃疡时嘴会痛……

但并非所有疾病都能及时发出“

预警”，比如人人惧怕的癌症，就很可能毫无痛感，甚至寂静无声地不断进展。

癌症发生时

为什么没有疼痛感？

癌症，可以说是非常严重的疾病，但为什么很多癌症患者确诊时都没有出现疼痛？

肿瘤较小，逃过了免疫系统

癌症是突变细胞不断增殖而形成的。在

细胞突变之初，免疫系统就会对其进行识别清除，但部分突变细胞可能

让免疫系统误以为

是“自己人”

，从而

摆脱免疫系统的控制

也就不会引发疼痛等不适。

当癌细胞继续增殖，开始浸润破坏周围的正常组织细胞，并具备了扩散转移的能力，才可能开始出现某些症状，引起人们注意。

有医生表示，在早期癌症病人中，只有

约25%

会产生疼痛，大部分患者都是在中晚期才感觉到明显的疼痛。

[1]

肿瘤生长位置特殊

如果肿瘤生长的位置特殊，位于疼痛感受器分布比较稀少的地方，比如厚厚的脂肪层，那么即使肿瘤已经很大了，也很可能没有痛感。

发生在不会痛的器官上

人体内有3个器官比较特殊，它们即使被癌细胞侵袭，仍然能发挥相应的功能，让人难以察觉异常。

①肝脏

肝脏没有痛觉神经，即使发生肿瘤，也可能没有明显疼痛或其他不适。只有当癌细胞不断生长

刺激到包膜上的痛觉神经

，才可能出现

右上腹疼痛或者间断性放射的右肩背疼痛

等，但此时病情往往已经到

中晚期

肺与肝脏相似，内部也没有痛觉神经，如果肿瘤局限于肺内，可能只会有咳嗽等症状。若肿瘤

侵犯到其他组织

，才会出现明显的胸痛症状。

肾脏肿瘤如果没有侵犯到肾盂、肾包膜等组织，通常也不会出现疼痛、血尿等不适。有数据显示，

约50~60%

的肾癌患者都是“无症状”的。

[2]

这些“不痛的症状”

很可能是癌症的“信号”

虽然癌症发生时可能没有疼痛感，但它也并非完全无迹可寻。如果出现以下这些症状，也要警惕癌症。

无痛性肿块

如果出现

位置固定、边界不清、质地硬的无痛性肿块

，很可能是癌症信号，比如：乳房上摸到这类肿块，特别是伴有乳腺溢液时，很可能是乳腺癌。

另外，如果癌症发生淋巴结转移，可表现为

无痛性淋巴结肿大

。比如：

腹股沟淋巴结肿大

见于淋巴瘤、肛门癌、直肠癌等

锁骨上淋巴结肿大

可见于

胃癌、肺癌、肠癌、乳腺癌等

腋窝淋巴结肿大

最常见于乳腺癌；

颈部淋巴结肿大

可见于鼻咽癌、甲状腺癌、淋巴瘤

无痛性出血

①鼻涕出血：警惕鼻咽癌

鼻出血很常见，但如果晨起后出现

鼻涕带血或吸鼻后痰中带血

，需警惕鼻咽癌。约3/4的鼻咽癌患者都出现了这种症状，但由于血量不多常被忽略。

②阴道不规则出血：警惕妇科肿瘤

女性在

非经期出现阴道不规则出血，或者绝经后出现阴道出血

，可能是妇科恶性肿瘤的征兆，如：宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。

③尿血：警惕膀胱癌

膀胱癌的典型症状之一就是

全程无痛性肉眼血尿

，尿液颜色多呈深红色或暗红色，可有散状的、碎末似的血块。这多是因为肿瘤生长过快，血管生长跟不上，导致肿瘤部分脱落坏死，血管暴露破裂引起的。

④便血：警惕肠癌

便血包括大便带血、鲜血便、黑便这3种情况，但都可能与肠癌相关，其中：

◎大便带血：

可能提示肿瘤发生在直肠，需与痔疮相区分，痔疮常为便后滴血；

◎鲜血便：

即粪便与血液混在一起，可能提示肿瘤发生在降结肠；

◎黑便：

可能提示肿瘤发生在结直肠的起始部分或上三分之一。

无痛性皮肤或粘膜改变

“有诸形于内，必形于外”，当身体出现疾病时，很可能会在皮肤上有所表现。

◎消化道癌症：

可能在短时间内、非暴露部位长出较多颜色发灰的斑点；

◎皮肤癌：

颜面、手背可能出现无痛的圆形皮疹样改变，局部扁平或稍隆起，表面附着棕黄色或黑色痂皮；

◎黑色素瘤：

黑痣开始变得不规则、不对称、颜色不一等。

此外，口腔或外阴粘膜处，若出现

无痛性白斑

，也可能是癌症的“信号”。

不明原因的消瘦

癌细胞不断增殖，就像快速壮大的敌人军队，需要消耗大量的营养物质。因此，在没有刻意减肥的情况下，如果

短时间内体重明显下降

，且排除了甲亢、糖尿病等疾病，就要考虑癌症的可能。

不明原因的浑身骚痒

部分肿瘤会分泌一些

炎症因子、瘙痒介质

等，刺激皮肤诱发瘙痒。临床数据显示，大概有

50%的胃癌患者、20~25%的妇科癌症患者、12~26%左右的淋巴瘤患者

，都伴有不同程度的皮肤瘙痒，当肿瘤恶性程度较高时，也可能出现全身性瘙痒。

[3]

与肿瘤相关的瘙痒常表现为：

忽然痒、慢性顽固性瘙痒；

找不到原发皮肤病；

任何止痒药都不起作用。

长时间低热

癌症患者也可能伴有发热，包括两方面原因：

摄入食物后，大部分营养物质被癌细胞抢走，正常细胞就会因为“饥饿”出现坏死，当大量坏死细胞被吸收后就可能出现发热；

肿瘤细胞会释放一些

炎症介质

，也可能导致发热。

一般来说，癌症导致的发热为低热，体温常

38℃

。如果经常出现低烧，又找不到明确的病因，比如感冒、细菌感染等，就要警惕是否是癌症了。

检查+预防，双管齐下

把癌症拒之门外

一般来说，癌症早期都没有明显症状，等到自我感觉不舒服时，很可能已经晚了。因此，防癌体检+日常预防，才能更大可能地避开癌症威胁。

做好防癌体检

在我国，肺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌，这六种癌的发病率加起来占了所有肿瘤发病的

75%以上

，死亡占比

超过80%

。因此，这6种癌症的筛查至关重要。

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增强免疫防癌症

免疫系统就像是人体健康的卫士，保持免疫强健稳定，机体自身就会发现并处理异常，降低癌症风险。增强免疫最简单的方法就是

养成良好的生活习惯

，主要包括以下几个方面：

①均衡营养

不挑食、不偏食，每种食物都吃一点，但不过量。尤其

蛋白质

是免疫系统的物质基础，

维C+维E

是保持免疫强健稳定的两位“大臣”，日常可从肉蛋奶、新鲜蔬果、坚果中适量补充。

②适当运动

运动能提高免疫系统检测疾病的能力，使

13种癌症的发病率降低10%以上

。如食管癌下降42%，肝癌下降27%，肺癌下降26%，结直肠癌分别下降16%和13%。

[5]

正常成人应坚持

每周5天，每天30~60分钟

的中等强度运动，可以选择游泳、跑步、瑜伽、打球等。

③充足睡眠

长期睡眠不足会导致体内免疫细胞数量锐减，而研究表明，经过睡眠可以促使机体组织生长发育和自我修补，增强免疫功能。

一般正常成人应保证

7~9小时

的睡眠，老年人也应该

不低于

6小时

。但具体情况要因人而异，以第二天醒来精力充沛为宜。

④心情良好

人的“神经-内分泌-免疫”系统是一个整体，

不良的情绪会扰乱大脑功能，引起机体内环境失调，进而降低免疫力。

日常可以将

青皮、玫瑰花、冰片、香附、香橼、豆蔻各10g

，打成粉装入香囊随身佩戴，有改善心情的作用。

扶正抗癌方

中医认为，“正气存内，邪不可干”，预防癌症需要

。著名中西医结合肿瘤学专家郁仁存郁老，从事肿瘤研究五六十年，给我们带来了一个扶正基础方，有助于扶正防癌。

【扶正基础方】

【配方】

生黄芪30g，太子参20g，女贞子15g，枸杞子10g，鸡血藤15g，大枣5个，金荞麦15g。

【功效】

生黄芪

补中益气、益卫固表；

太子参

补中益气、益肺生津；

女贞子、枸杞子

滋补肝肾、益精明目；

鸡血藤

养血活血、疏经通络；

补虚和胃、调和脾胃；

金荞麦

清热解毒、活血消痈，现代研究证明它可以抗炎、抗氧化、抗肿瘤。

【适宜人群】

虚弱的老年人、免疫力低下的人、慢性病患者，日常服用可以增强免疫力，有助于抵抗肿瘤；血压高、发烧的人，以及小孩不适合服用。

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参考资料：

[1][2]《6种看似“无痛”的癌症，常常被忽视，别等晚期才发现》.肿瘤的真相与误区.2021-8-25.

[3]《冬季瘙痒难耐，小心背后藏着病！两个药膳方，轻松止痒、升阳补血~》.健康谈.2020-12-17.

[4]《癌症没你想的可怕！防癌到底防哪些？防癌体检应该怎么做？》.健康谈.2018-10-28.

[5]《历时18年的研究证实：坚持运动更长寿，可降低13种癌症发病率》.39健康网.2020-08-24.

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