大多数人认为，人老了后多少会出现一些抑郁，毕竟年老体衰，久经风霜，似乎抑郁属于衰老的组成部分，其实这是误解。如今老年人患抑郁症的情况日益多见，已成为影响老年人提高生活质量的阻碍。但是，老年人的抑郁症问题极容易被忽视。据研究统计，患有抑郁症的老年人仅有5%能够自发独立、健康地生活，15%左右的老年人病情趋于慢性化，20%以上的老年人常常会想到死亡，尤其是心脏病、中风、癌症患者。那么，到底为何老年抑郁症容易被忽视呢？

被疾病所扰随着年龄的增大，老年人往往同时患有多种慢性病，如高血压、冠心病、老慢支、胃溃疡、糖尿病等。这些疾病通常缠绵难愈，极易让人感到无能为力、力不从心、心情沮丧、无奈抑郁的情绪。另外，有些疾病本身存在抑郁症状，如阿尔茨海默病、帕金森病等。这些疾病能引起与抑郁症类似的症状，如睡眠障碍、全身乏力、注意力不集中、悲观忧思等。所以有时难以区分是疾病的抑郁表现还是疾病并发的抑郁症。因此，老年人容易在关注躯体疾病时忽视心理问题。提示抑郁症有价值的迹象包括：社会功能的减退、失败无望或应受惩罚的感觉增加、对生活缺乏意义、经常想到自杀等。

被不适掩盖典型的抑郁症伴有较深的持续性情绪低落和消极悲伤。而老年人的抑郁却不十分典型，看不出心境的恶劣，也没有想自杀的念头，往往会伴有持续性疲乏、体重无故减轻、睡眠节律紊乱、食欲不振、经常五更泻、注意力记忆力下降等，所以容易被家人和医生忽视。

被药物引发许多老年人需要规律地服用多种药物，有的药物可能会加重或引起类似抑郁症的症状，如心血管药物（心得安、利血平）、激素（肾上腺素、糖皮质激素）、甲基多巴、左旋多巴等。被丧偶忽略老年人丧偶的心理创伤极大，丧偶后其家庭结构、亲情关系、经济状况、起居环境都会随之发生很大变化，适应新的环境和处境需要1~2年的时间。因此必须警惕老年人在此期间存在患抑郁症的风险。

尹磊/文

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