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各村（社区)，社区卫生服务中心：

根据《福鼎市2021年65岁以上老年人免费健康体检工作实施方案》及有关文件精神，结合我街道实际情况，现将制定的《桐城街道办事处2021年65岁以上老年人等居民免费健康体检工作实施计划》印发你们，请遵照执行。

桐城街道办事处

2021年4月7日

桐城街道办事处2021年老年人等居民

免费健康体检工作实施计划

为认真落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，促进城乡基本公共卫生服务均等化，保障老年人等特

殊人群身体健康，根据《福鼎市2021年65岁以上老年人免费健康体检工作实施方案》及有关文件精神，结合我街道实际情况，现制定《桐城街道办事处2021年65岁以上老年人等居民免费健康体检工作实施计划》。

一、工作目标

1.为辖区内65岁以上老年人提供免费健康体检，完成年度目标人群70%健康体检率。

2.逐步提高老年人自我保健意识，目标人群项目及健康知识知晓率达到90％以上。

3.探索适合我市的老年人健康管理服务模式和优化方案，掌握老年人健康状况及影响因素，提高老年人生活质量，逐步建立制度化、规范化的长效机制。

二、体检对象

1、辖区内65岁及以上常住居民（1956年12月31日前出生），桐城户籍优先；

2、辖区内常住的慢病（高血压、糖尿病）等家庭医生签约服务对象；

3、原建档立卡贫困户。

其中65岁及以上常住居民优先安排。

三、体检内容

1.生活方式和健康状况评估：通过问诊及体检对象自评等方式，了解目标人群体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、住院治疗情况及用药情况等健康状况，建立、更新健康档案；

2.体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查以及口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

3.辅助检查：包括血常规、尿常规、肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、r-谷氨酰基转移酶【GGT】、碱性磷酸酶）、肾功能（血清肌酐和尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、尿酸、癌胚抗原（CEA）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查。

4.健康指导：由主检医师完成健康评价，告知评价结果并提出相应健康指导。

四、承检单位

免费健康体检由福鼎市总医院与桐城街道社区卫生服务中心（市总医院桐城分院）承担。

五、工作安排

1.桐城街道办事处建立由分管领导任组长、卫生计生办公室、社区卫生服务中心和各村、社区等部门负责人组成的老年人等居民健康体检工作领导小组（具体名单见附件1）。

2.体检日程安排（具体见附件2）

健康体检业务分两个阶段进行：

第一阶段，体检实施范围有龙山等7个社区及部分村，时间安排在上半年，4月中旬至6月上旬；

第二阶段，体检实施范围桐城街道其余行政村，时间安排在下半年，9月上旬至9月下旬。

六、职责分工

1、卫生计生办公室

负责老年人健康体检工作方案的制定和实施工作，统筹领导各村（社区）与社区卫生服务中心，共同做好老年人、建档立卡贫困人员的宣传发动、综合协调工作。负责指导村（社区）做好健康体检的组织发动、宣传引导工作。督促社区卫生服务中心进一步优化服务流程，完善服务措施，保证服务质量。

2、各村（社区）

加大体检宣传力度，让老年人、建档立卡贫困人员切实感受到党和政府的关爱。重点抓好工作布置，负责所辖区域内参检对象的摸底、宣传、发动和通知、采集填写参检居民个人信息、组织体检、填报参检人员花名册、体检报告发放等工作。

体检前到市总医院桐城分院（原桐城街道社区卫生服务中心）领取体检档案相关材料，并按份准备好体检所需档案，同时在体检前将参检居民有关个人信息采集填写在健康档案上（健康档案封面及个人信息表）；体检当天上午准备参检对象早餐（抽血及B超后食用）。

加强与社区卫生服务中心联系，商定体检时间及有关事项，积极引导、精心组织老年人参检，确保完成所辖区域内老年人70%的健康体检率。按照确保安全、优质服务的原则，要结合实际情况落实专职人员维持当日体检秩序。为确保体检流程有序，负责向参检老人强调严格按照通知单指定日期参检，避免单日参检人数超出承检上限，无法完成体检任务。

3、福鼎市总医院桐城分院（桐城街道社区卫生服务中心）

成立体检工作小组，加强与各村（社区）公共卫生联络员的沟通，制定科学合理的进度安排，完善切实可行的工作机制和便捷优化的工作流程，确保体检工作平稳有序。加强体检从业人员业务培训，强化体检工作质量控制与管理。进一步完善老年人健康档案管理，及时完成体检报告单。密切老年人健康体检与签约服务的联系，深化签约服务内涵，强化签约对象体检后服务。

七、工作要求

1、提高认识，加强领导。

提高老年人、建档立卡贫困户健康体检标准是体现政府关心关爱群众的一项民生实事工程，各有关部门和村（社区）要高度重视，加强组织领导，规范有序地落实好相关工作，把民生实事办好、办实。卫生计生办要加强体检工作的督导，社区卫生服务中心和各村（社区）要密切联系、周密部署、认真实施、确保成效。各行政村、社区要切实加强同社区卫生服务中心的联系沟通，及时核对人员参检情况，按照街道的统一部署，做好应检人员的宣传动员工作，确保各单位参检率达到规定要求。

2、广泛宣传，营造氛围。

卫生计生办、各村（社区）和社区卫生服务中心要利用各种渠道、开展多种形式的宣传，广泛传播健康体检的目的和意义（附件7：老年体检宣传单），营造健康促进氛围，努力使所有老年人都自觉接受体检，不断提高居民的自我保健意识。

3、明确分工，落实责任。

卫生计生办要加强对体检工作的统筹协调。各村（社区）和社区卫生服务中心要根据自身职责落实有效举措，做到分工协作、精心安排、有条不紊。要加强部门间的协调，认真做好体检结果的处理工作，将体检结果以书面形式反馈受检对象，对需要及时处理的异常情况，要确保通知当事人及时进行进一步诊断和治疗。

2021年度老年人等居民免费健康体检工作任务重、覆盖面广，各单位要根据本辖区检查时间，合理安排本辖区参检计划，确保检查工作有序开展，提高体检工作覆盖面和群众受益率。

八、工作流程及时间安排

（一）成立体检领导小组（4月2日前）。

街道成立分管领导为责任人的领导小组，指定专人负责，确保责任到人，措施到位。

各村（社区）负责应查对象的登记、组织发动，村（社区）主要领导为第一责任人，检查期间要安排专职人员做好现场联络协调工作，确保检查工作有步骤、按计划实施。

（二）摸底汇总，准备材料（4月6日-4月12日）。

1、摸底汇总。

由街道卫计办牵头，组织各村居汇总老年人应检对象摸底花名册--电子版（附件8-1）、核实各村居高血压、糖尿病居民基本信息—纸质或电子版（参见附件8-2：桐城街道2021年度体检居民摸底与已检居民登记花名册2（高血压、糖尿病居民部分）；慢病名单底稿由社区卫生服务中心向街道卫生计生办提供。村居摸底、核实后，将以上材料上报街道卫计办或社区卫生服务中心。

2、领取材料。

村（居）在体检前到市总医院桐城分院（桐城街道社区卫生服务中心）领取体检相关材料：

（1）福鼎市居民健康档案封面；

（2）体检档案；并按其中要求准备。

（3）知情同意书-附件4；

（4）体检宣传单-附件5；

（5）老年体检村（居）分工注意事项—附件6；

（三）宣传发动（体检前1-3天）。

街道办事处充分发挥民政、卫生健康等部门的作用和优势，在体检前期，通过发放宣传单等形式，向广大老年朋友、慢病（高血压、糖尿病）等居民宣传参加健康体检的重要意义和防治知识；

（四）体检实施（4月中旬-9月下旬）。

根据体检计划在街道卫生计生办的协调下，村居与体检单位共同实施体检。

1、通知、确定、提前分发体检档案。

街道卫计办牵头，各行政村、社区要对照应检对象花名册（附件8-1，附件8-2）（请注意：65岁以上老年人优先通知），根据日程安排，提前1-3天联系确定体检对象，并在花名册上备注通知结果。然后在档案表格上（打√处）采集填写愿意参检居民的基本信息，并将体检知情同意书（附件4）、体检档案、体检宣传单（附件5）分发给所有参检对象，告知受检对象于体检当天，持本人身份证或社会保障卡及体检档案，在规定时间内到指定地点进行检查。同时做好免费健康体检目的、意义的宣传解释和参检注意事项的提醒工作，特别要提醒参检人员注意来回路途安全，对高龄、行动不便和体质较差等人员要动员其子女陪同检查，让广大参检人员个个明白，人人知晓。为扩大宣传效果，行政村、社区也可通过室外张贴体检通知单（附件7）等多种形式进行宣传。

2、体检实施。

体检当天，各参检部门各司其责。村居负责协调维持体检秩序，卫生服务中心实施体检。

（五）体检结果反馈（体检后1-2周）。

体检单位负责出具体检结果报告，对需要进一步诊疗对象提出健康指导建议，确保体检异常对象得到早诊断、早治疗、早干预，保障老年人健康。体检单位将体检报告及参检对象花名册交由村居，再由村居发放给体检对象。

附件：

1、桐城街道2021年度老年人等居民免费健康体检工作领导小组

2、2021桐城65岁以上老年人等居民免费健康体检日程计划表

3、2021年65岁以上老年人等居民健康体检各村指导数

4、65岁及以上老年人免费健康体检知情同意书

5、老年体检宣传单

6、桐城街道2021年度老年人、建档立卡户等居民免费体检活动村居分工配合注意事项

7、免费体检通知

8－1、桐城街道2021年度体检居民摸底与已检居民登记花名册1（65岁以上老年人部分）

8－2、桐城街道2021年度体检居民摸底与已检居民登记花名册2（高血压、糖尿病居民部分）

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你家老人多少岁啦？

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来源丨福鼎政府网

网址：www.fuding.co

法律顾问福建惠尔(福鼎)律师事务所廖云坚

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