呼吸系统

暴露在人类生活的大环境中，在自然界中又存在各种细菌、病毒、粉尘等物质。正常人每天大约有1万立升的外界空气通过上呼吸道吸入肺内，上述物质就会对机体产生不利影响，空气中的细菌及过敏源随呼吸进入肺内毛细血管网，损伤肺小血管导致疾病的发生。

呼吸系统疾病的发生，

除外在致病因素的影响，

内在机体因素也起着十分重要的作用。

老年人的组织代谢机能减退，支气管周围的弹性纤维网减少，因而对呼吸道的清洁能力降低，而容易发生感染。另外由于机体抵抗能力降低，免疫功能减退，周身脏器功能的衰退，如吞咽功能减低，异物不能及时排出而有损于呼吸道的通畅；心、肺、脑、肝和肾脏功能减退，都使机体的内在因素发生很大变化而导致感染的发生。

老人呼吸系统疾病的健康指导

患有呼吸系统疾病的老人常有体重减轻，而由于呼吸困难，老人常需费力呼吸，因此，要求能进食足够的热量以维持体重。

应鼓励老人少量多餐，选择高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物。对急性呼吸系统疾病的老人要鼓励多饮水，以减轻痰液的粘稠度。

氧疗可纠正缺氧和防止因缺氧所致的心、肺及全身各脏器功能的损害，特别是对慢性阻塞性肺部疾病的老人可改善缺氧状况，提高老人的日常活动能力。

一般可通过鼻导管和面罩低流量湿化吸氧，根据病情确定每日氧疗时间，家庭用氧的老人，吸氧期间应严禁吸烟，以防意外。

康复锻炼

老人应和家属、医师等一起制订个体化的锻炼计划。呼吸康复锻炼计划重点在提高老年人整体生活活动水平，强调肺功能重建，增强活动耐力，提高病人的独立生活能力，提高自尊。

呼吸锻炼计划包括有效咳嗽，膈肌训练等。

膈肌训练的方法：

先将手置于腰间，用鼻子缓慢吸气数次以感觉膈肌的移动，然后可一手置于胸部、一手置于腹部。膈肌呼吸应以腹部运动为主，掌握以后开始练习鼻子深吸气，收缩腹部缩唇呼气，吸呼比例为1：2。这项训练每日应做3-4次，每次10-15分钟。

规律的有氧运动能改善心肺功能和耐力，有助于减少肌肉的氧耗并促进心理健康。

是一种简单、方便的运动。运动量以停止运动后5分钟心跳可恢复到原来水平为佳。开始步行时间宜短些，逐步增加距离，调整速度，每周不少于3次，每次30分钟。

还可进行

耐寒训练

，室内要开窗，多接触新鲜空气。从夏季开始坚持冷水洗脸，并逐步扩大面积，持之以恒。衣服不要穿得过于厚重。

来源：常州市第二人民医院

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