警惕人体内的“交通事故”
交通事故在城市里经常发生,伴随它的是各种不幸——或死或伤,已成为当前的“公害”之一。
然而,老年人体内的交通事故比这更多,后果也更为严重。
人体内有一个十分庞大、复杂的“铁路网”,全长10万千米。在这条“铁路”上,分秒不停地运输着人体内的各种物质,假如它一中断,人的生命会即刻受到威胁。
这个“铁路网”就是我们熟知的循环系统,主要包括心脏和动、静脉血管,以及数量众多的毛细血管。
一旦血管出现故障,发生事故,就可以说它是“交通事故”。
老年人体内的交通事故,就是指血管故障。
血管病是全身性疾病
我们国家血管疾病的发病率相当高。
普通的疾病我们叫生活方式病,肥胖、饮食热量过多、吃盐过多引起的高血压则是血管病,因为其主要后果是影响血管。
血脂异常、糖尿病、高尿酸等叫代谢异常症,也会影响血管。
还有一些患缺血性肾病(晚期肾病),比如说尿毒症,都是由于肾血管病造成的。
大脑的疾病、心脏的疾病、肾脏的疾病包括下肢的疾病,实际上都是人体的血管树发生了病变。
这些疾病虽然表现在全身不同的系统,但共同的本质都是血管病变。
整体干预血管病变才是降低各种心血管事件和改善患者远期预后的根本措施。
血管病的原因
①血脂异常
尤其是胆固醇的增高和动脉粥样硬化有直接的联系。
粥样动脉斑块可造成血管堵塞,使动脉丧失正常的结构,变得僵硬、脆弱易破。
常见的疾病是颈动脉硬化,斑块狭窄是导致脑梗死的主要原因。
血脂的升高可以使血液变得黏稠,黏稠的血液容易沉积成块,如果堵塞静脉,最为常见的是下肢深静脉血栓。
当静脉血栓脱落,随血流漂入肺动脉后,引起肺动脉栓塞,患者可立刻死亡。
血脂异常引起动脉粥样硬化的机制可能是,当动脉有损伤时(如高血压及吸烟等引起),脂质就会在动脉内膜中沉积,成为稍隆起的病灶,继之动脉内膜的纤维结缔组织增生,将其围起、固定,形成斑块,斑块深层可以发生软化及溃疡,形成黄色粥状物。
②高血压
高血压是心血管疾病最大的、独立的危险因素。而我国约有1.6亿高血压患者。
血压升高容易引起动脉粥样硬化,进一步损伤心脑血管、肾脏、大动脉等,增加冠心病的发病率。
高血压患者发生血管闭塞和破裂比正常血压者早约20年。
③糖尿病
研究发现,威胁糖尿病患者最严重的是血管病变,约70%以上的患者死于血管病变的严重并发症,而且血管病变十分广泛,动脉、静脉、毛细血管均可累及。
高血糖同样能引起动脉粥样硬化,也能使血液变得黏稠。
不少人是在常规体检或冠心病发作后才发现高血糖的。
而70%~80%的糖尿病患者死于与动脉粥样硬化有关的疾病,其次的死因为小血管病变,所以预防非常重要。
④吸烟
吸烟是动脉粥样硬化的一个独立的危险因素。吸烟不仅影响呼吸道健康,也不利于其他器官的健康。
吸烟会影响血管内皮的功能,使心血管病变不稳定,从而引起血栓,导致脑卒中、心肌梗死等;
流行病学研究结果表明:吸烟导致冠心病的危险与吸烟量成正比。吸烟不但影响冠心病的发生,还对心肌梗死的预后有影响;
被动吸烟者受到同样的危害;年龄愈轻,相对危险度愈高;戒烟可使危险性降低。
⑤高尿酸血症
尿酸是蛋白质的代谢产物。
高尿酸往往伴有血脂异常和糖尿病,而高尿酸也是通过血脂异常、高血糖间接引起一系列血管疾病。
⑥高血黏度
可造成血液淤滞、供血不足、血管损伤、局部缺氧和酸中毒,甚至形成血栓。而血栓的形成犹如在血管内埋下“地雷”。
⑦高体重
大量前瞻性研究表明,体重指数超标是冠心病、脑卒中,特别是缺血性脑卒中发生的重要危险因素。
⑧高心理压力
常言道“笑一笑,十年少”,这个“少”也包括血管。
瑞士专家新近证实,精神压力可引起血管内膜收缩,加速血管老化,故保持良好心态亦有利于延缓血管衰老。
工作疲劳、压力过大,会造成交感神经兴奋过度,出现心动过速、易激动。也容易造成血管内皮损伤而诱发动脉硬化和血栓。
如果缺乏体育锻炼,极易罹患高血压病。
精神紧张因素长期存在,血压的升高便会成为一种持续状态。
⑨运动减少
合理的运动可以使血液黏度降低,血管壁光滑,侧支循环更丰富,血流更顺畅,从而对血管疾病有良好的预防作用。
正常人皮肤上每平方毫米约有600根毛细血管,平时只开放100~200根。
多运动能让更多的毛细血管开放,促进血液微循环;
而长期不运动,血管内的垃圾会逐渐累积,形成粥样动脉斑块这个“不定时炸弹”,还会影响到毛细血管供血,并且随时可能被引爆。
⑩高年龄
血管疾病多发生于60岁以上的老年人群。
血管疾病多数历经慢性发展的过程,以上所提及的致病因素往往通过十几年甚至几十年的作用才表现出各种症状,才提醒人们去医院检查。
因此,35岁以后,甚至更早,就要重视对血管疾病的预防。
警惕早期血管病
世界卫生组织提出了一个总结性言论,“世界上死亡的三个人中,有一个死于无知”,这是非常震惊的也是非常值得警惕的。
人老了是不是血管就会变硬?血管健康与我们的健康有什么样的关联?
俗话说“千里之堤溃于蚁穴”,血管病变是一个逐渐累加的过程,这需要我们终身保持高度的警惕性,维护血管的健康。
因此,早期发现和干预亚临床期血管病变的进展是延缓和控制心血管事件的根本措施。
血管健康与年龄的关系
人的血管不是静止不变的,而是随着人体的生长而变化,也必然随着年龄的增长而老化。
在年少时期,动脉血管最年轻,最富有青春活力,血管口径最大,管壁柔软,弹性好,故输送血液的能力最强。
随着生理年龄的增长,血管也在变老。
看看家中的自来水管、煤气管,用的时间长了,管道内壁就会结垢、生锈,逐渐导致管道受阻而无法供水、供气。
血管也一样,随着年龄增长,胆固醇、三酰甘油等成分在血管壁上越积越多,血管壁的柔韧性降低,血管硬化,血液流动受阻,最终因缺血而引起心脑血管疾病。
这就是人到中老年后易与冠心病、脑卒中等心脑血管病结缘的症结所在,冠心病、脑卒中等也因此而被称之为老年病。
保持血管年轻化
一般来说,人年轻血管一般也年轻,人年迈血管也大多老化,但也不全如此,生活方式的影响举足轻重。
一些60岁的老年人血管还像30岁的人一样年轻,而有些30多岁的人血管已同60岁的老年人一般衰老。
因此,发挥你的主观能动性,保持血管的相对年轻化是大有可为的!
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