冲击波技术以其非侵入、无创伤、高疗效的特点被广泛应用于骨科疼痛及骨折延迟愈合、股骨头早期坏死、骨性关节炎的治疗并取得了惊人的疗效，已经引起业界高度关注，今天就其治疗后护理要点做一简要说明。

一、前期准备工作

患者要信任和配合护士，能主动参与护理过程是一种相互依赖的医患和护患关系。治疗前首先向患者及家属耐心讲解

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治疗原理，

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治疗骨肌系统疾病的进展

情况及疗效，以打消患者的顾虑并取得其合作。指导并协助患者采取正确的体位。治疗前应向患者说明体位的重要性，不要在治疗中随意移动体位，同时做好治疗前各项准备工作，对于有凝血功能障碍者，

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治疗前需检测凝血四项，有肝肾功能障碍者，治疗前做尿常规，肝肾功能测定，有心肺功能障碍者，治疗前行心电图

线检查，治疗前详细了解患者对疼痛的耐受性，让患者先用手感受一下体外冲击波的强度，从而减轻恐惧感，为防止治疗时由于体外冲击波造成部位移动而影响治疗效果，要帮助患者摆放体位，直到患者感到舒适为止，在治疗过程中保持体位不变，并要询问患者的局部感受，以保证治疗冲击的中心点在准确定位，否则要停机后重新定位，为患者重新定位后继续治疗，仍可取得较好疗效。

二、治疗后康复指导

治疗后检查患者治疗区域的皮肤是否有红肿及皮下出血点，告知患者症状一般在一周内可消退，不需特殊处理，从而解除患者的紧张心理，护理人员应做好症状观察及护理，减少并发症的发生，术后患者可有短暂的血压升高，一般不需处理，

1~2

天血压即可恢复正常。其原理是因为冲击波使机体组织产生病理和生物化学改变，引起血管紧张素增多，导致血压高，因此建议术后卧床休息，注意监测血压，询问患者有无头痛、头晕等症状，发现异常情况，及时报告医生。足底筋膜炎患者在治疗结束后，会感到足跟疼痛缓解，

2~3

天后疼痛又会出现，此症状为治疗后的正常反应，大多数一周后疼痛进行性减轻直至消失。治疗后三个月内要减少活动量，以巩固疗效。

三、老年患者的护理

老年人基础代谢率低，在治疗过程中要特别注意保暖，特别是冬天，室内温度应保持在

25~30

度，防止着凉。

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治疗过程中可播放轻音乐，老年人由于身体各脏器功能减退，特别是心血管及呼吸器官对体位及各种刺激耐受性均差，容易发生低血压、高血压，因此

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治疗过程中要严密观察病情，采用多功能心电监护仪，监护

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，特别注意保持呼吸道通畅，注意

频率、潮气量，常规给予氧气吸入，观察患者的面容，询问有否胸闷头晕等，治疗过程中头偏向一侧，有条件可行心电监测。

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治疗完毕及时为患者更换衣服，注意保暖，检查

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治疗部位皮肤，测量

无异常后返回病房，并认真与病房护士详细交代有关

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治疗术中情况。

四、未成年患者的护理

未成年患者及家属因对病情和

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治疗不了解容易产生恐惧心理，

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治疗前应多加探视未成年患者，互相沟通，消除恐惧心理，取得患者的信任，讲解

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治疗目的、步骤及配合事项，治疗时注意将室内温度保持在

25~30

度，为了安全应用约束带固定好未成年人患者四肢。

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治疗中严密观察未成年患者的

，注意呼吸频率，室内备氧气、复苏设备及急救药物。治疗完毕及时为未成年人患者更换衣服，注意保暖，检查

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治疗部位有否皮肤损伤，并认真与病房护士详细交代有关术中情况，严密观察未成年患者的病情。

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治疗骨肌系统疾病护理重点：

治疗前详细询问病情，

做好心理护理，

治疗中不断询问患者的感受，

以保证冲击部位定位准确。对治疗后疼痛无明显减轻的患者原因可能为：1、定位欠准确，2、存在个体疼痛差异，3、个别患者疼痛范围较广，不是点痛，会影响治疗效果。

科室简介

康复科（门诊中医综合治疗科），是河南省洛阳正骨医院以传统正骨与现代康复治疗技术为一体的特色综合治疗科，位于东花坛院区2号楼4楼。

科室定位于

肌骨疼痛康复、

骨科患者术前及术后康复、精准可视化康复、脊柱脊髓损伤功能重建康复、心身互动康复等治疗，努力为社会提供全面的康复咨询及指导，增强患者参与社会生活的能力，使病人早日回归家庭和社会。

研究方向：颈椎病，腰椎间盘突出症，骨性关节炎、肩周炎、腰腿痛、股骨头坏死、肢体功能障碍等各种骨病保守及微创治疗，脊柱脊髓损伤术前、术后康复，髋、膝关节术前、术后功能障碍康复，上肢、足踝术前、术后功能恢复，骨科手术围手术期疼痛管理等。

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