手足口病一般由肠道病毒引起,主要是通过消化道或日常接触传播。
发病时,多先出现发热,手心、脚心出现疱疹(疹子周围可发红),口腔黏膜出现红疹、疱疹或溃疡,疼痛明显。
部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐,年长儿童会诉头疼等症状。少数患儿病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及时治疗可能危及生命。
疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,潜伏期一般为2-7天。该病又有“隐形手足口病”之称,容易与手足口病混淆。
区别1、疱疹位置不一样
手足口病的孩子大多数先是嗓子里有疱疹,后发展到手心、脚心,少数会发展到手背、脚背。
疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。
区别2、疹子特征不同
手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小,周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹,不痛、不痒、不结痂。
疱疹性咽峡炎疱疹的初期是灰白色的小丘疹,周围红晕,以后变成发亮的疱疹,破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。
手足口病多是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发,而水痘是由水痘病毒引起。
区别1、长“痘痘”的位置不同
手足口病的“痘痘”主要出现在口腔黏膜、手和脚部,同时伴随口咽或口腔溃疡症状。
水痘属于全身症状,一般“痘痘”遍布全身,以前后胸、腹背部最多,此外,头皮上、脚底下、手指、手掌都可能出现“痘痘”。
区别2、疹子不太一样
手足口病的疹子个小且颜色更红些,痒感不明显。在低热的同时,还有流涕、厌食、咽痛、腹痛等全身症状。口腔黏膜上的疱疹,大约1-3mm大小,疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡,灼痛感很明显;手心、足趾背面等易摩擦部位,出现的一般是红色斑丘疹或水疱,从几个至几十个不等。一般为7-10天。
水痘在发热的同时或是第二天,即可出现米粒大小的红色痘疹,在几小时后,痘疹就变成明亮如水珠的疱疹,个头稍大且皮薄,有痒感。一般病情会持续1—2周。
区别3、伴随症状不同
手足口病患儿一般有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。
水痘患儿没有这种现象。
丘疹性麻疹是过敏性皮肤病,大部分是因为昆虫叮咬后出现水疱、丘疹等皮疹症状。
区别1、水疱特征不太一样
手足口病多为大米性状的椭圆形白色水疱,周围有红晕,看起来比较干瘪,不痒,多见于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。
丘疹性荨麻疹的水疱呈皮肤色或淡红色或淡褐色,大小不等,摸起来较硬,周围无红晕,患儿多会剧烈瘙痒,可群集或散布,多见于胸背和四肢。
区别2、伴随症状不同
手足口病多不发痒,一般不会过度影响宝宝睡眠。
丘疹性荨麻疹往往伴随剧痒,以夜间尤为明显,严重影响宝宝睡眠。
一般的口腔溃疡是疱疹病毒引起,以溃疡为主。而手足口病是肠道病毒所致,以疱疹为主。
区别、发病症状不同
手足口病的症状是手心、脚心、口腔、臀部都有小红疹,而且伴有发热现象。
口腔溃疡的症状就是口腔、喉咙、软硬鄂、上下唇内侧等处有小红疹,大多不发热。
最后,了解一下手足口病的预防,牢记15字防病口诀就可以了:“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”。
尽量少带孩子到拥挤的公共场所,避免与手足口病患儿接触,保持居家、教室等场所卫生,经常通风换气。
手足口病治疗
直肠给药,上午:鱼金注射液
2支+利巴韦林0.1g。下午:鱼金注射液1支,7天治愈。口服维生素b2、思密达或西瓜霜喷剂擦拭口腔。2、口腔喷瓶雾化:鱼金2ml+西米替丁注射液0.2g+50%高渗葡萄糖溶液(喷瓶的剩余空间加满),喷患处,每日一支。若口腔溃疡形成黄色溃疡后,考虑有继发细菌感染,直肠给药:鱼金2ml+头孢类抗生素。
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