“这孩子不愿意吃饭，还挑食”、“大夫你看这小脸瘦的，也不长肉，比班里大多数同学都矮。”在黑龙江中医药大学附属第一医院儿科一科陈宏副主任的诊室中经常能听到家长这样说自己的孩子。陈主任说，在儿科临床工作中，很多家长带着孩子来医院，不是因为感冒发烧等疾病困扰，而是因为孩子训也训了，哄也哄了，却就是不能好好吃饭。

据陈宏副主任介绍，中医认为小儿脏腑娇嫩、形气未充、脾常不足，故脾胃的运化受纳功能常常受到各种因素的影响。一般来说小儿厌食症无明显季节性，要确定孩子厌食的原因，首先要了解一些导致宝宝厌食的疾病：如感染性疾病、胃肠道疾病、营养性疾病、代谢类疾病等，还有像神经性厌食症、白血病、再生障碍性贫血等疾病均能导致小儿不同程度的厌食症状。

陈宏副主任讲到小儿一旦形成长期的不欲饮食、食量减少，严重者可导致营养不良、贫血、佝偻病、免疫力低下等，会出现反复感冒，对儿童的生长发育和智力发展也有不同程度地影响。

如果排除以上病因，孩子还是不爱吃饭，食量少。就应该考虑是不是由于孩子养成的不良饮食习惯或是喂养方式不恰当而引起的脾胃失调了。从中医上讲，主要病因就是饮食不节制，喂养不当；多病久病，损伤脾胃；先天不足，后天失调；暑湿熏蒸，脾阳失展；情绪变化，思虑伤脾。中医对厌食症治疗的基本原则为“以和为贵，以运为健”，开胃运脾。

陈宏副主任指出，因小儿的特殊性，常出现服药困难的情况，无法内服中药方剂的小儿，可选择黑龙江中医药大学附属第一医院有同样疗效的适合小儿的院内自制中成药，与此同时，还可以选用针灸、推拿、敷贴等中医特色外治法。针灸疗法治疗本病主要是运用点刺四缝穴及中药穴位敷贴的方法。四缝穴为经外奇穴，有解热除烦、调整三焦和理脾生津之功效。而临床研究表明中药穴位敷贴关门、中脘、神阙等穴位治疗小儿厌食症，疗效显著。此外还有捏脊疗法其机理在于振奋患儿全身阳气，气行则血行，从而推动全身气血的运行，调整脾胃及大肠脏腑的功能，达到治疗小儿厌食症的功效。

陈宏副主任还提醒各位家长，改善或预防孩子厌食症状日常生活中需做到以下几点：

1、规律饮食：少吃零食，少喝饮料，定时三餐。

2、平衡膳食：饮食要有粗有细、有荤有素。可以利用小儿好奇心强的特点，变换花样做创意菜品。纤维较粗的需切成小块以适合小儿消化道未发育完全。同时可适量进食含微量元素丰富的食物，如动物肝脏，鱼类，蛋黄，豆制品等。

3、养成良好进餐习惯：给孩子选用合适的餐具和座椅，关掉电视等避免分散小儿注意力，家长要给孩子做好榜样，不能在吃饭时训斥孩子。

4、加强体育锻炼：适当增加孩子的活动量可促进肠胃蠕动，食欲增加，促进消化道消化吸收功能。

5、两岁以上的孩子应学会自己吃饭，家长应积极引导孩子拿勺子，自己进食的能力，不仅能增强儿童自信心、受挫能力，而且对小孩性格的塑造、能力的培养具有非常重要的作用。

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