爸爸妈妈们，在平时的喂养过程中，有没有被宝宝忽然一大口奶从嘴巴和鼻腔中喷出，吓一跳呢？尽管自己和家人细心照料，宝宝也总是反复吐奶。很多时候，家长看到宝宝吐奶既心疼又焦虑，下面介绍一下婴儿吐奶的常见原因和妈妈们需要注意的问题，希望给大家提供帮助。

区分溢奶和吐奶

溢奶：

是指宝宝喝的奶水从嘴角溢出来，一般量较少。大多数出生不久的正常婴儿都会有溢奶现象，是由于宝宝胃呈水平位，胃底平直，内容物容易溢出。溢奶一般不需要特殊处理。

吐奶：

是指宝宝从嘴巴吐出奶汁或奶块，有的甚至从鼻腔喷出，一般量较多。婴儿吐奶有生理性因素和病理性因素，病理性因素需要积极处理。

婴儿吐奶的常见原因

生理性因素

宝宝的消化器官尚未发育成熟，与成人的略有差异，这些差异是诱发吐奶的主要因素。

a、宝宝的胃容量小，呈水平状。

b、婴儿食管下端和胃部末端各有一圈肌肉，分别叫贲门括约肌和幽门括约肌，宝宝贲门部位的肌肉尚未发育完全，较为松弛，而幽门处肌肉较为紧张，这就容易导致奶汁进入食道后容易返流。

c、肠道神经调节功能差。

d、胃酸及胃蛋白酶分泌少，如果宝宝一次吃奶太多难以消化出现吐奶。

病理性因素

吐奶是婴儿疾病的常见症状，绝大多数情况都是由于

喂养不当

感染所诱发的

喂养不当

如给宝宝喂奶过多或过频、奶嘴孔过大宝宝吞咽过快、哭闹后喂奶或奶嘴未完全充盈导致宝宝吞入较多空气、配方奶浓度不合适等；

某些感染性疾病可能会影响消化系统进而诱发吐奶，比如如呼吸道感染婴儿容易表现为吐奶，肠道感染可表现为吐奶及腹泻等。

此外胃肠功能失调或胃黏膜受到刺激、神经系统疾病如颅内占位或颅内感染以及某些代谢性疾病如半乳糖血症等也可能会出现吐奶的症状。

若吐奶伴随其他症状如呕吐剧烈或伴吐绿色胆汁样液体、腹胀、便秘、血便等，则需要考虑是否是出现了器质性问题，常见的有先天性肥厚性幽门狭窄，胃扭转、先天性巨结肠、肠套叠、先天性消化道畸形等。如果宝宝呕吐频繁、伴有呕吐绿色胆汁样液体、大便异常，需及时求助专科医生排外相关外科疾病。

如何减少吐奶？

妈妈们看到引起吐奶的原因这么多又开始焦虑了，其实，绝大多数宝宝是生理因素和喂养不当造成的吐奶，下面的方法是指导妈妈们如何更合理的喂养，减少宝宝吐奶：

最好母乳喂养

如果配方奶喂养，请尽量选择奶嘴大小合适、配奶浓度合适、喂奶时奶水充盈奶嘴，且按需喂养。

切不可喂奶过快、过多、过稀或过浓。

喂奶后将小宝宝轻轻抱起，头靠在母亲肩上，轻拍宝宝背部，使胃内空气得以排出，也就是

“拍嗝”

可以尝试

少量多次喂养

，让宝宝的胃不要过度充盈。

宝宝吃奶后不要剧烈晃动宝宝，让宝宝躺下时动作轻柔，可

抬高头位15度

右侧卧位

较安全，以免吐奶误吸引起窒息。

关于吐奶，妈妈们常见的误区有哪些？哪些情况需要医院就诊？

宝宝吐奶频繁，妈妈担心自己的母乳有问题，轻易停掉母乳。其实，母乳是妈妈送给宝宝最好的礼物，如果没有特殊疾病

请不要轻易放弃母乳喂养

，若想停母乳请咨询专科医生的意见。

宝宝吃配方奶吐奶，妈妈主观认为奶粉有问题，频繁更换奶粉品牌，其实频繁换奶粉对宝宝的胃肠道是不利的。如果宝宝吐奶、伴有湿疹、哭闹不安或大便中带血，则需要考虑

牛奶蛋白不耐受甚至是过敏的可能

，这时需要就诊以明确诊断，并可在医生的指导下更换部分水解、深度水解或游离氨基酸奶粉喂养。

妈妈们关注吐奶有时忽视了孩子的身高体重的增长情况。其实，婴儿期的体重增长非常关键，吐奶伴有

体重增长不达标

常提示存在病理性因素，需要求助医生。

有的家属主观认为宝宝吐奶正常而忽略了婴儿吐奶的常见疾病。如果宝宝出现吐奶

伴有其他症状

如哭闹不安、腹胀、腹泻、血便、发热、咳嗽等，请医院就诊。

不要忽视宝宝的精神状态，如果宝宝平素无明显吐奶，

近日吐奶增加，或伴吃奶减少、

精神欠佳，

需要医院就诊。

经过改善喂养方式仍反复吐奶

需要医院进一步检查。

吐奶是婴儿期常见的问题，妈妈们既要注意科学合理的喂养方式，也要注意宝宝是否存在吐奶的病理因素。

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