小儿便秘是困扰很多家长的难题。早期便秘持续，如果不及时干预，孩子长大后排泄问题会长存，给生活、心理带来很大的创伤。

对小儿便秘，中医有很好的治疗方法。推拿是其中一种简单易行且有效的手段。今天就让小编带您看下中医推拿治疗虚秘的9步法。

一般介绍

小儿便秘分实秘和虚秘。

今天主要讲解虚秘的推拿手法。

虚秘的临床表现：

面色晄白无华，形瘦无力，神疲乏力，大便努挣难下，舌淡苔薄，指纹色淡。

虚秘的推拿治疗：

治则：

益气养血，滋阴润燥。

处方：

补脾经、清大肠、运水入土、推三关、揉二马、按揉膊阳池、按揉足三里、捏脊、按揉脾俞、按揉肾俞。

补脾经、推三关、捏脊、按揉足三里、脾俞——补养气血，健脾调中，强身壮体；

清大肠、按揉膊阳池配揉上马、运水入土、按揉肾俞——滋阴润燥，理肠通便。

小儿虚秘的推拿步骤

补脾经200-300次

医生以食指置于患儿左拇指掌侧，以拇指置于其拇指末节背侧，可以另一只手的食、中指夹持固定患儿腕部，以拇指罗纹面自拇指尖向拇指根部推。

清大肠200-300次

医生以左手托住患儿左手，使其手掌侧置，以右手食、中二指夹持住患儿拇指，以拇指桡侧面由虎口推至食指尖。

通便一般是清大肠，因为是虚证，所以

要和补大肠结合，做来回操作

运内八卦200-300次

在内劳宫穴到中指指跟连线2/3-1/3的交界的位置为半径画一个圆，这就是内八卦穴。然后我们抵住中指的指跟做运内八卦。

在运内八卦的过程当中，一定要注意。

中指的指跟一定要抵住，

这是为了防止动了心火。否则动了心火之后，小孩子容易哭闹不安。

揉二马100-150次

二马在小指与无名指掌指关节后方。

左手握住患儿左手，使其掌心向下，以右手拇指或中指端轻揉。

摩腹2-3分钟

摩腹时手掌轻

在小儿整个腹部，

注意力度，不要下按。

一般是顺时针100-200次后加逆时针操作100-200次，总时间控制在2-3分钟。

按揉足三里200-300次

足三里在外侧膝下三寸。

患儿仰卧，以右手拇指按揉。

推下七节骨200-300次

下七节骨，在我们的腰骶部。

推下七节骨，有泻热通便的作用。针对小儿便秘，效果非常明显。

揉龟尾200-300次

龟尾穴在尾椎骨的末端。用中指揉龟尾。

龟尾穴是调理肠腑的重要的腧穴，同时也是在我们临床便秘的操作过程当中常用穴。因为它可以刺激到肛门周围，所以有加强排便的功效。

捏脊3-5次

从尾椎骨末端捏皮肤一直到大椎穴。

如果皮肤微微发红，则手法治疗已到位。

6岁以上孩子，可以捏三提一，加强刺激疗效。

建议白天进行

，晚上进行可能会影响患儿睡眠。

作者：

上海中医药大学针灸推拿科肖彬博士

云鹊医医学编辑范范

参考文献：

[1]刘明军,王金贵,等.小儿推拿学[M].第2版.北京:中国中医药出版社.2016:170-171.

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