入秋之后,是宝宝尤其是婴幼儿腹泻发病率开始升高的时期,那么在秋季患的腹泻就是“秋季腹泻”吗?得了秋季腹泻该如何治疗,又该如何预防呢?
秋冬季节是小儿腹泻病高发季节,多数由轮状病毒感染所致,因多发生在秋冬季(10-11月份),故通常称为“秋季腹泻”。秋季腹泻多以病毒感染为主,其中40%-70%是由轮状病毒(因其外形酷似车轮而得名)感染引起的。除此之外,柯萨奇病毒、ECHO病毒均能引起秋季腹泻。
本病多数由轮状病毒感染所致,尚无针对轮状病毒的特效药。本病呈散发或小流行,经粪—口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l~3天。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显中毒症状。病初可有呕吐,常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。本病为自限性疾病,自然病程约3—8天。
发生秋季腹泻的常见原因有:
1.消化系统不成熟幼儿消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重,或者一次进食过多等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。
2.免疫功能不成熟婴时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,易造成腹泻。
3.轮状病毒感染幼儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起(致病微生物可随污染的食物或水进入幼儿消化道),病毒也可通过呼吸道或水源感染,这种情况多发生在8~12月,以10~11月份为最高峰。
4.温差大秋季气温变化大,忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。
小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药,可缩短病程,很快恢复,则对幼儿健康影响不大。如果处理不当,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重者危及患儿生命;或者导致病情迁延,造成患儿营养不良,影响患儿生长发育。所以,家长有必要了解掌握一些小儿腹泻的家庭治疗护理方法。
治疗腹泻病原则是
①预防脱水;②纠正脱水;③继续饮食;④合理用药。根据以上原则,病情轻、无明显脱水的患儿在家庭治疗,可采取以下措施。重症需到医院治疗。
1.患儿口服足够的液体以预防脱水。
可选用以下液体:
①米汤加盐溶液:配制方法:米汤500ml(1斤装酒瓶)细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半);或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)水500ml煮2~3分钟。预防脱水:首先给20~40ml/kg,少量多次口服,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。
②糖盐水:配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)蔗糖10g(2小勺)细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。
2.给患儿足够的食物以预防营养不良
可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。进食营养丰富容易消化的食物。避免油腻的食物
3.可选用的药物:
①微生态调节制剂:目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等。
②肠粘膜保护制剂:吸附病原体,维持肠细胞正常吸收与分泌功能;与肠道粘液糖蛋白的相互作用,增强其屏障作用,以阻止病原微生物的攻击。如思密达。
4.如果患儿3天不见好转,或3天内出现下列任何一种症状,应找医生诊治:腹泻次数和量增加;不能正常饮食;频繁呕吐;发热;明显口渴;粪便带血则应及时就医。
对付小儿秋季腹泻3招
第一招:泡脚
3岁以下的小孩子,洗脚也可以治腹泻。具体方法是:律草20g最好用新鲜的律草30g、石榴皮10g鲜石榴皮30g。水煎后,趁温热泡脚,每次泡20分钟左右。前提是一日两次大便常规检查没有细菌感染。律草和石榴皮都是中药,都具有收敛作用。小儿皮肤娇嫩,药物吸收得好。用这两样药泡脚,药物可通过皮肤吸收和温热的理疗作用,起到效果。涩肠止泻。
第二招:敷脐
对于小儿受凉引起的腹泻大便带沫,可以用平时当调料用的肉桂、丁香各3g,研成细面,用醋调和后,贴敷在肚脐上。药膏用胶布固定,中间夹一层塑料薄膜,每日一换。胶布用3层干净纱布缝包,装调和好的药,用绷带绕脐固定。
用云南白药加70%的酒精调和,敷脐后用伤湿止痛膏固定,治疗秋季腹泻效果也很好。只是需要每6~8小时将药物取出加调酒精,连用3天。
第三招:食疗
腹泻的孩子要适当控制喝奶量,患病幼儿以面食、米汤为主。大便量大,象蛋花汤样的,可将乌梅药店能买到加水煎汤,煎好后加些茶叶,稍加点白糖让孩子喝。这可以起到止泻补水作用。
稍大些的孩子,如果大便黏稠,推荐他们吃马齿菜煎饼。具体做法是,将新鲜马齿菜洗净切碎,加少许白面拌成糊状。平底锅或炒锅里稍放一点油,一次一汤勺菜糊,煎成菜饼。吃的时候,蘸放了醋的浓蒜汁吃。
一、腹泻后一定要时刻注意患儿腹部冷暖度,这样才能够使及时进行添加衣物的保暖工作。如果腹部再次遇冷,会使原本就没有痊愈的病情恶化,使患儿更加的难受。
二、腹泻常常伴随而来的就是的脱水的现象。所以在腹泻期间,一定要足量的补充水分,促进血液循环的正常运转和大肠蠕动。
三、要对肛门及肛门周围进行悉心的护理,大便完后,一定要保证肛门部位的卫生,如果肛门有变红的现象,可以用一些抗菌素来抑制它的发生。
四、秋天也是很多病症传播的好时机,这时候,一定要注意个人卫生和家庭卫生,及时地将腹泻病人用过的东西进行杀菌消毒,营造一个无菌、无污染、无传播的好环境。
五、做好宣教,向家长介绍此病的病因、病程、预后、护理要点,培养良好的卫生习惯,加强营养,锻炼身体增强体质。
六、卫生消毒,患儿的餐具要彻底消毒,要求煮沸30min,仅用开水烫一烫达不到消毒目的,患儿饭前要用肥皂洗手,家长多用肥皂洗手。
七、家长注意:注意幼儿饮食,合理调配好营养。
1.合理饮食,食勿过饱,勿进难消化食物。忌暴饮暴食,不吃生冷食物。
2.讲究饮食卫生,饭前便后要洗手,食具要消毒。
3.注意气候变化,及时添减衣被,避免受暑或着凉。
4.做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。
5.避免长期滥用抗生素,防止菌群失调而导致的肠炎。
6.病室空气新鲜流通,温度要适宜。
7.对感染性腹泻患儿要注意消毒隔离。
8.控制饮食,适当减少乳食,频繁呕吐者应禁食8~12小时,随病情好转,逐渐恢复少量易消化的食物。初愈后应注意调摄饮食。
栏目策划/武秋萍
文章来源/保健室
图文编辑/覃勤
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