【封面】预防孩子常见病——秋季腹泻,广东省中医院儿科罗笑容、许尤佳等来支招 【封面】预防孩子常见病——秋季腹泻,广东省中医院儿科罗笑容、许尤佳等来支招【封面】预防孩子常见病——秋季腹泻,广东省中医院儿科罗笑容、许尤佳等来支招

【封面】预防孩子常见病——秋季腹泻,广东省中医院儿科罗笑容、许尤佳等来支招

“忽然一阵秋风凉,腹泻小儿排成行”……

这句话相信不少爸妈都挺熟悉。没错,

秋雨阵阵,凉意重重,秋季婴幼儿的常见病——小儿秋季腹泻又出现了!孩子腹泻不止,爸妈总是十分担忧。

不过爸妈们别担心,帮帮特别邀请了老中青名医为大家解答,他们分别是广东省中医院的医生罗笑容、许尤佳和郑燕霞。

名医风采

罗笑容

广东省中医院儿科学术带头人罗笑容,帮帮之前提到过。她是许尤佳教授的师父,也是名副其实的老中医,已经80多岁的她仍坚持在医疗岗位上为患者服务。

许尤佳

郑燕霞

拥有一副“娃娃脸”的郑艳霞,是省中医院儿科副主任医师,科室年轻骨干成员之一,曾于2008年度获“邓铁涛中医优秀人才”奖励。

擅长方向:

小儿呼吸系统、消化系统疾病

以上就是今天做客帮帮的三位医生

解答问题前,帮帮先带大家了解一下秋季腹泻。

秋季腹泻:从病原学上主要是由病毒感染引起。

一般的具体症状如下

起病急,发病初期,一般有发热、咳嗽、流鼻涕等“感冒”症状。病初1-2天常发生频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁。随后出现腹泻症状,少则一天数次至数十次,大便稀薄,呈清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,多无特殊腥臭味。

宝宝腹泻了,家长该怎么办?

别担心,

看看医生怎么说!

名医大讲堂

@罗笑容

泄泻要分层次治疗

泄泻是有层次的

:暴泻与久泻。

暴泻起病急,泻下急迫而且量多,多由外感寒热、暑湿或饮食不当所致;

久泻起病缓慢,泻下势缓而且量少,并有反复发作的病史,多由外邪、饮食、情志、劳倦等因素诱发或加重。

急性泄泻

多以湿盛为主,重在化湿。

根据寒湿和湿热的不同,分别采用温化寒湿与清化湿热之法,伤食泻的话用消食化湿法。

以脾虚为主,当以健脾

@许尤佳

中医辨证治疗疗效更好

小儿腹泻从中医来讲,分为实证和虚证。

实症包括风寒,湿热和伤食。

风寒指的就是受到外部气候影响比如着凉引发的腹泻,伤食就是指的饮食不当导致的腹泻问题。

虚证主要有脾虚泻和肾虚泻,其中肾虚泻就是我们常说的凌晨起夜的五更泻。要根据病因辨证治疗。

临床来看,中医比西医治疗方法更有效,特别是对于长时间腹泻。比如胃肠功能紊乱,西医方法就不是很多,而中医既可以内服中药汤剂,还可以用类似于丁桂儿脐贴的外用脐贴,同时还有一些辅助性的推拿手法可以并用。

说到这,帮帮好奇提个问:

民间有“妈妈奶凉会引起小儿腹泻”的说法,这靠谱吗?

许教授表示:并没有什么奶凉奶热的说法,“奶凉导致小儿腹泻”也就没什么科学依据了。

但是,民间所说的奶凉或者奶热可能是从母体体质的寒热出发。如果母体偏热,容易上火,奶水相对就浓些,可能就是所说的奶热;如果母体偏寒,奶水相对较稀,说的是奶凉。但因为奶凉或者奶热导致引起小儿拉肚子,事实上并未有太大关系。

那母乳引发小儿腹泻是什么原因呢?许教授说,

婴幼儿的腹泻,除了妈妈过补饮食不当,引起小儿吸收出现问题之外,更重要的是乳食喂养不当,就是伤食。

看来,妈妈们在母乳其间要忌口,补充营养时要注意节制和均衡啊。

是不是还没看够?下面,咱们郑燕霞医生将继续给大家讲讲几个小儿腹泻的常见误区,爸妈们可要认真看!

孩子大便次数增多,要使用抗生素吗?

家属因为心急,认为孩子大便次数不能很快控制,就以为肠道有菌,必须使用抗生素才行。腹泻虽然大部分属于感染性腹泻,但80%是由病毒感染导致的。因此,

大部分的腹泻病人是可以不用抗生素的。

在使用抗生素之前,建议先明确感染的类型,如大便常规、大便培养,有细菌感染依据的,才可以使用抗生素。

宝宝消化不良引起腹泻,吃益生菌行吗?

肠道活性菌作为有益的肠道菌群,保持一定的平衡性对维持肠道功能非常重要。但腹泻要针对不同的病因采取对应的治疗。

有菌群紊乱的腹泻患儿可以适当选择肠道益生菌来治疗

,服食是建议温水冲服。但长期使用可能导致自身肠道菌群的紊乱及对外源性菌群的依赖。

因此,对于

有免疫缺陷的患儿,不建议选用益生菌

,在有肠道黏膜受损的情况下,可能导致肠源性感染。

消化不良导致腹泻,日常饮食上需要注意哪些事项?

现代孩子的消化不良往往跟家庭的不合理喂养有关,如过多、过早进补或进食过多化学添加剂之食物等,加上不合理的饮食习惯,如夜奶,餐桌饮食习惯不良等有关。

建议多样化饮食,膳食中注意荤素搭配及三餐量的合理安排。

还可以实施小儿推拿作为保健措施,如抹腹、推七节骨、小儿捏脊、推脾、运八卦等作为长期保健手法。

有哪些中医食疗偏方可以推荐?

针对孩子腹泻恢复期,表现为大便次数多、大便稀烂的情况,

可以隔水蒸苹果吃。

针对小儿脾胃虚弱的体质特点,可以中医药膳调护,但需根据体质特点施食。

气虚体质者,可以适量太子参煲瘦肉汤;

消化不良者,可以适量谷芽、麦芽、山楂煲猪横利汤。

家长在家如何观察宝宝病情?

家长在家要注意观察宝宝的神志、精神状态、面容、四肢温度、脉搏等变化,注意有无脱水现象及脱水是否改善或加重;

观察大小便次数、量及性状,做好记录。最好隔一两天化验一次新鲜大便,这样会更准确,为疾病治疗提供可靠依据。

当孩子出现急性病程超过3天、腹泻次数和量增加、不能正常饮食、频繁呕吐、发热、明显口渴、粪便带血等情况,家长需要立即带孩子看医生了。

宝宝容易反复腹泻,需要注意什么问题?

针对反复腹泻的小婴儿,有几步需要家长做的:

1.在排除肠道感染的情况下,

需要排除过敏性的可能

如乳糖不耐受或蛋白质过敏等,可以通过停食该类食物后观察腹泻症状,改良膳食结构后可以明显缓解者,考虑过敏的可能性大,需要更换奶粉类型。

需要注意喂养不当

导致的腹泻反复。许多家庭可能因为孩子长期反复腹泻导致消瘦等情况,因此十分着急,只要孩子状态好转些,就想办法给孩子增加营养,但不恰当的饮食可能加重孩子的胃肠负担,导致胃肠功能紊乱,出现腹泻。

3.大孩子长期腹泻,尤其伴发热、腹痛者,

需要注意炎症性肠病

等,建议积极到医院找专科医生检查。

本期采写:房珊珊曹斯朱晓枫

通讯员:宋莉萍

摄影:万稳龙(部分来自网络)

本期小编:房珊珊

实习小编:刘静

统筹:曹斯陈枫

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