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张玲玲,
宁晋妇幼保健院儿童保健部主任。
本期健康讲座给大家分享
《新生儿期保健》
相关知识。
新生儿
母乳喂养
好处多
新生儿既生后从脐带结扎至不满28天的婴儿,就叫做新生儿。
首先我们来说说新生儿的喂养,
那么新生儿出生以后吃什么最好呢?
答案一定是母乳喂养是最好的、
大家都知道,六个月以内的婴儿应以纯母乳喂养是最好的,母乳喂养对婴儿和母亲都具有无与伦比的优越性。
母乳营养丰富,成分比例适宜,易消化吸收,而且母乳中含有多种抗体,能增强婴儿抵抗疾病的能力,再有,母乳喂养可以增进母子间感情的交流,使婴儿得到更好的母爱,早期开发婴儿智力,使孩子更聪明,更健壮,母乳喂养又能促进产妇子宫复原。减少产后出血,有利于产后的康复,还能减少乳腺癌、卵巢癌的发生,而且母乳喂养经济方便卫生,有利于家庭和睦幸福。
但是母乳喂养还有许多相关的问题。主要是吐奶。吐奶一般都跟喂奶的次数,喂奶的量有关。如果喂奶的次数过多,或者量比较多,孩子就容易出现吐奶。所以要注意喂奶前避免哭闹,喂奶后不要马上换尿布。而且喂奶后要轻拍背部,帮助孩子打嗝儿。躺下时要垫高头位,采取右侧卧位,预防窒息,如果呕吐频繁,量比较多,应及时就医。
新生儿
排便问题
其次就是排便,新生儿期正常的大便性状应该为胎便及混合便。母乳喂养的大便多为金黄色的稀糊样便,每天大便的次数可达到七到八次,满月的时候体重增加在600克以上,现在大部分的新生儿满月时体重增加一般都在600克至1500克左右。
新生儿
新生儿护理首先要注意新生儿保暖、五官的护理、脐带的护理及臀部的护理。
1.新生儿的体温要控制在腋下36至37度,
母婴同室的温度最好是在22度到24度,新生儿需要穿纯棉、宽松、易穿脱的衣服,衣物要清洗后再用,最好是使用婴幼儿专用的洗涤剂。要安全使用保暖的物品,比如使用热水袋时要注意隔着衣被,以防烫伤。不建议用电热毯,以免发生意外。冬季室温比较低的话,要将衣帽、被褥等预热后再用。早产儿及低出生体重儿,更要注意保暖。但也要避免包裹过多、过厚。引起体温升高,出现脱水热。
2、五官的护理。
如果眼睛有少量的分泌物,可以用湿毛巾擦洗。耳部最好是用软毛巾遮盖,防止吐奶流到耳内,引起中耳炎。鼻腔有鼻痂时,不要用棉签擦拭,可以刺激新生儿打喷嚏排出。口腔如果有马牙时不要去擦拭,容易感染导致败血症的发生。
3、脐部的护理,
正常脐带一般于生后一至两周脱落。脐带在脱落前要保持清洁干燥,不要覆盖任何物品或者包扎。如果脐部有少量的分泌物,可以轻轻的提起残端,用75%的酒精,从一个方向由里向外涂擦,如残端比较干燥,可以不必每天消毒。沐浴后要用消毒棉签将脐窝内的水分擦干。
4、臀部的护理,
首先要保持臀部清洁和干爽,及时清换尿布。便后用温水清洗,或者用湿纸巾擦干,经常暴露臀部。减少使用尿不湿的次数。当臀部皮肤发红时,可涂抹护臀霜,不要自行使用粉剂或抗生素类软膏,如果出现水疱、糜烂或者脓疱时,应及时就医。
新生儿
生理现象
第一、生理性体重下降,
正常新生儿生后两到三天开始出现体重下降,七到十天恢复正常。如下降的程度不超过出生体重的10%,一般不需要特殊处理。
第二、生理性黄疸。
正常新生儿生后两到三天开始出现,七至十天开始消退,足月新生儿在生后15天左右完全消退,早产儿在生后一个月时完全消退。一般程度比较轻,新生儿精神好,吃奶正常,一般不需要特殊治疗。但黄疸需要持续监测,如果皮肤黄染超过正常范围或孩子出现睡眠比较多,吃奶比较差,要及时就诊。
第三、一些特殊的生理现象。
乳房肿大与泌乳、马牙,粟粒疹,还有青蓝色斑,女孩有假月经等,这些都属于新生儿的一种特殊的生理现象,均不用去干预,可自然消退。
新生儿
疾病筛查
新生儿期需要做的筛查:
一、是新生儿遗传代谢病的筛查。
出生三天后取足跟血。如早期接到通知应及早进行复查,早期治疗可以避免智力受损,未查者出生后20天内可以补筛。
二、是新生儿听力筛查,
在出生三到四天内检查,初筛未筛查者42天内补筛。
三、疾病的预防首先是佝偻病的预防,
从出生后15天起开始补充维生素D,足月儿每日400单位,早产儿每日800单位,三个月后同足月儿。不必常规补充钙剂。
特别提醒
28天以后,家长要带新生儿到乡镇卫生院进行体检。
高危新生儿要转诊到我院高危儿门诊进行高危儿管理。
新生儿期是一个比较特殊的时期。在此期间,新生儿脱离母体转为独立生存,因为它所处的内外环境发生了根本的变化。但其适应能力尚不完善,这个时期特别容易出现损伤、感染。发病率高,死亡率也高,所以一定要保持环境卫生,居室要清洁安静,要经常通风换气,还要注意接触者的卫生,减少近亲属的探望。患有传染病者不可接触新生儿,抱新生儿前一定要先洗手,防止交叉感染。
重视新生儿保健,确保母婴健康,一直是我院的宗旨!我院儿童保健部将竭诚为广大儿童提供高效、满意的服务!
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