张雪莹

高级营养师

营养保健行业讲师，从业多年，具有丰富的理论知识和实践经验。

发热原理&退热途径

宝宝发烧了，往往会急坏了新手爸妈，心疼的不得了。去医院吧，挂号排队折腾半天，宝宝辛苦，家长也着急无奈。在家喂药吧，又觉得是药三分毒，宝宝用药要特别小心！

宝宝发烧了，父母一定要冷静，先给宝宝测体温，有一个基础的判断，如果宝宝发烧超过38.5°，或者有发热惊厥史，务必及时就医，由专业儿童医生诊断。

38.5°以下的宝宝退烧，父母应该明白：

发热本身不是一种疾病，是由于体内致热源刺激体温调节中枢导致体内产热增加、散热减少的一种现象。

所以退热是以增加散热、减少产热为出发点。

退热药是改变体温调节中枢的状况，减少产热，只做到退热的前提。真正退热的效果需要通过物理降温，增加体内散热来实现。

人体散热途径，也就是退热途径有四条：

经皮肤蒸发水分散热是最主要途径，占90%以上。所以发热时不要给孩子穿太多，应该少穿盖衣物。

经呼吸散热。发热时呼吸会增快加深。

经排尿过程散热。多喝水多排尿。

经排便过程。

发烧了

38.5°

物理疗法

先退烧

所以，遇到孩子发热要从

这四方面帮助孩子进行物理退热。

如何做到发热时有效的

物理降温

补充水分

尽可能保证婴儿液体摄入。退热过程主要是通过皮肤蒸发水分实现。若体内水分不足，退热效果受限。

减少穿盖衣物

在适当提高室温的前提下，尽可能减少穿盖衣物利于皮肤散热。

有些老人喜欢给孩子捂汗，以为用这种方式可以退烧，事实上这是错误的。

因为越捂，身体产生的热量就越多，体温就会越高，对身体的危害越大。过度捂汗还可能发生中暑、捂热综合征，甚至多器官功能衰竭。除了物理降温，对于发热伴畏寒无汗的孩子，可喝点姜汤，以促进皮肤和血管散热。

温水洗澡

洗温水澡、温热毛巾湿敷也是很好的物理降温方法。

洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好，可以多洗澡，水温调节在27～37摄氏度（水温不感烫手为宜），宝宝状态一般可以用温水擦浴，用毛巾蘸上温水在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5～10分钟。

注意不要给宝宝洗热水澡，否则易引起全身血管扩张、增加耗氧，容易导致缺血缺氧，加重病情。

退热贴冷敷

退热贴的原理：退热贴最早是从日本流传到国内的概念，

利用国际流行的TDDS技术使水分和药物透皮进入皮肤，然后通过水汽化吸热的物理变化达到降低体温的效果。

它属于物理降温用品，被广泛运用于小儿发热发烧、消夏及高温作业等情况。

当然，也可以购买化学冰袋，使用时放冰箱冷冻，由凝胶状态变成固体后取出，包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处，性价比高，可以反复使用。

冰枕降温

冰枕降温是常用的物理降温方法之一。它利用局部的冰敷达到降低头部温度的作用。将冰袋或冰枕置于额头上或置于脑后。冰枕比传统的枕头凉快得多，而且价格便宜，方便实用。

但是冰枕降温需谨记以下三点：

6个月以内的孩子不宜冰枕降温。

因为小宝宝的体温易受外在温度影响，对于许多小婴儿来说，发热时只要减少衣被就能使体温降低。如果应用冰袋就可能出现过度降温，导致体温不升等问题。如减少衣被体温仍未退，可用温水擦浴。

冰枕降温时不能用冰枕直接接触皮肤。

冰枕降温时，在皮肤和冰袋或冰枕之间要用毛巾隔开，以免患儿不舒服或局部组织冻伤。此外，冰枕或冰袋也不可放在胸部和腹部，以防止心率减慢或腹泻。

在冰枕降温的过程中，如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应，要立即停止。

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天天汉

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