年来，全球儿童肥胖正以惊人的速度增长，我国儿童肥胖问题也日益突出。《中国居民营养与慢性病状况报告（

2020

年）》指出，当前我国

6~17

岁儿童超重率和肥胖率

分别为

11.1%

7.9%

岁以下儿童超重率和肥胖率

分别为

6.8%

3.6%

已经呈现流行趋势。

家长们常常认为儿童胖胖的比较可爱，对儿童肥胖不够重视，殊不知，

儿童肥胖危害大，体重管理要从娃娃抓起！

儿童肥胖对健康的危害有哪些呢

对心血管系统的危害

儿童肥胖与高血压存在密切关系。血压与体重的正相关联系在儿童时期就已存在，

儿童高血压患病率随着肥胖程度的升高而增加

，肥胖儿童高血压患病风险是正常体重儿童的

1.5~2.2

倍。儿童肥胖不但具有延续至成年的轨迹现象，还将影响成年后的血压水平，肥胖儿童

年后高血压的发病率是正常体重儿童的

4~5

对内分泌系统的危害

儿童肥胖与

型糖尿病的发病密切相关，

绝大多数

型糖尿病患儿超重肥胖

。儿童肥胖还会影响到青春期发育。

对呼吸系统的危害

儿童哮喘与肥胖密切相关，并且

BMI

值升高哮喘患儿的肺功能明显下降

。肥胖儿童睡眠障碍相关症状的发生率较高。

其他健康危害

肥胖引起的心理问题在儿童中已很常见

。肥胖是儿童非酒精性脂肪肝性肝病最主要的危险因素。此外，儿童肥胖还会影响儿童的运动能力及骨骼发育，增加成年期某些疾病和过早死亡的风险。

二、到

底是什么原因引起肥胖呢？

生命早期营养

生命早期营养因素，包括

母亲孕期增重、代谢和内分泌状况、新生儿出生后早期的生长发育和养育环境等

，都会影响胎儿和婴幼儿的生理功能，包括机体组织结构和功能上的永久变化，进而增加儿童期甚至成年期发生肥胖等相关慢性病的风险。

膳食结构和饮食行为

膳食结构不合理、脂肪供能过高、能量密度高

的食物摄入偏高均会导致能量摄入增加，增加儿童发生肥胖的风险。

身体活动和静态活动

身体活动与儿童肥胖的发生密切相关。

身体活动降低，静坐及视屏时间的增加，会使儿童能量消耗减少

，而使肥胖发生的危险增高。

致肥胖环境

儿童处于致肥胖环境中也会增加肥胖发生的危险

。致肥胖环境指导致高能量摄入和静态行为的环境，包括食物选择以及身体活动的机会，以及与食物和身体活动相关的社会规范，涵盖物理、经济、社会文化、政策等层面。

遗传因素

肥胖属于多基因遗传

。家系和双生子研究表明，在肥胖发生过程中遗传因素占

40%~70%

三、如何判断儿童是不是超重肥胖？

如何判断儿童是不是超重肥胖呢？

家长们可以点击表

1的标准

进行判断。

孩子胖不胖，一点就知道！

儿童超重肥胖的判断指标与标准

超重的判定

肥胖的判定

岁及以下

身高别体重的

评分或年龄别

BMI-Z

岁以下儿童生长状况判定》卫生行业标准

(WS/T423-2013)

附录1.5岁以下儿童生长状况判定.pdf

身高别体重的

评分或年龄别

BMI-Z

评分＞

身高别体重的

评分或年龄别

BMI-Z

评分＞

5~6

年龄别

BMI-Z

WHO2007

年生长标准

附录2WHO2007年生长标准.docx

年龄别

BMI-Z

评分＞

年龄别

BMI-Z

评分＞

6~17

BMI(

肥胖初筛指标

6~18

岁学龄儿童青少年性别年龄别

BMI

筛查消瘦、超重与肥胖界值》卫生行业标准（

WS/T586—2018

附录36~18岁学龄儿童青少年性别年龄别BMI筛查消瘦、超重与肥胖界值.pdf

腰围（中心型肥胖筛查）

7~18

岁儿童青少年高腰围筛查界值》（

WS/T611—2018

附录47~18岁儿童青少年高腰围筛查界值.docx

性别、年龄别第

百分位数（

性别、年龄别第

百分位数（

腰围身高比（中心型肥胖筛查）

推荐以

0.5

作为中心性肥胖的筛查界值

胎儿期、婴儿期、学龄前期和青春期是生命周期中

个容易发生肥胖的关键期

，应予以重点筛查。建议的各年龄段儿童的筛查间隔见表

各年龄段儿童的筛查间隔

筛查间隔

筛查内容

0~6

身长、体重

7~12

身长、体重

1~2

身长、体重

3~6

每半年

身高、体重

7~12

每年至少

身高、体重、腰围

家长们可以对照上面的表

看看您家宝贝超重了吗？儿童期肥胖造成的影响将伴随孩子一生，

孩子的超重肥胖问题一定要及早予以重视，千万别让您的孩子“少年发福”

如果您的

孩子有超重肥胖问题

，该怎么办呢

？我们将会在下一篇的

科普文章中告诉您该怎样控制和预防儿童肥胖。

温馨提示：如果您的孩子需要减重

的营养

指导，可至我院营养科门诊就诊。

点击此链接（

上海市第一人民医院营养科简介

）获取营养科专家出诊时间。

参考文献：

[1]

《儿童肥胖预防与控制指南》修订委员会

儿童肥胖预防与控制指南（

2021

[M].

北京:人民卫生出版社,2021:1-11.

撰稿：顾秋云

审核：伍佩英

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