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说起儿童肾炎，很多家长可能十分陌生，有的会表示怀疑：“小孩子也会有肾炎？”而有的则表示恐慌：“这么小就得肾炎，以后会不会要透析啊？”

儿童肾炎，是指一系列由多种病因引起的肾小球疾病，不同的病因、病理改变有不同的临床表现和发展过程。

那么，需要了解儿童肾炎在早期有哪些症状，只有了解了这些内容，才能在疾病早期的时候及时发现，避免肾炎的进展。

肾炎早期可能会有尿中泡沫增多，这可能提示尿中蛋白增多。儿童肾炎早期也会出现血尿的症状，血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿，尿色呈洗肉水样或茶色，另有一部分血尿仅在显微镜下检查才可以发现。当然，血尿的原因众多，肾炎只是其中之一。此外，浮肿这一症状也可以是儿童肾炎早期的常见症状，儿童肾炎早期产生浮肿的主要原因是：肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏，加上蛋白流失导致低蛋白血症，使患儿体内的水和钠增多。除了上述的一些症状外，肾炎患者还可伴有血压升高。当肾炎进展出现慢性肾功能不全时常常还会合并贫血，出现乏力、头晕、面色苍白等症状。

当然，需要特别注意的是，也有相当一部分的儿童肾炎起病十分隐匿，临床可没有任何症状，可通过定期的尿液筛查以早期发现。因此，建议儿童可每年接受一次尿常规检查，简便易行，以早期发现隐匿起病的各类肾炎，并给予及时干预。当家长发现小儿有不明原因的血尿、泡沫尿、浮肿时，应及时就医。根据医生的建议做相关检查，包括尿常规、尿蛋白定量、血肾功能、泌尿系B超等，必要时还需行肾穿刺病理检查，明确肾炎类型和病变严重程度，以指导临床治疗、判断患儿的预后。

那么，在儿童时期我们应当怎样预防肾脏疾病呢？

首先要保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，健康饮水，增强体质；平时避免感染，慎用肾脏损害药物。出现异常情况，如排尿异常（如夜尿增多、尿量减少等），尿色异常，泡沫尿，不明原因的眼睑或下肢水肿，需及时就诊；家中有肾脏疾病家族史者，尤其需要注意。

专家介绍

沈茜徐虹

复旦大学附属儿科医院

责编：潘嘉毅视觉：蔡瑾

图片来源：视觉中国

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