最近跟很多家长聊天，发现家长

想注重孩子的饮食

，但不知道如何去做饮食配比。所以儿童青少年营养是绝大数家长的知识盲区。所以我们一起来学习——儿童青少年营养。

在具体讲儿童青少年饮食如何配比之前，我们先得知道为什么要给儿童青少年“开小灶”。

儿童青少年年龄分级

这里我们要讲的儿童青少年泛指

岁儿童青少年，既包含了

学龄期（相当于小学阶段），也涵盖了青春期（相当于初和高中阶段）。

这样划分

儿童青少年生理发育特点

儿童青少年体格发育迅速，学习任务繁重，对能量和营养素的需求相对高于成人。这一时期也是行为习惯和生活方式形成和发展的阶段。因此，根据学龄儿童的生长发育特点，保障其获得均衡膳食，培养健康饮食行为，对于保证学龄儿童的身心发育至关重要，将为一生的健康奠定基础。

为什么要注重儿童青少年饮食？

岁儿童青少年是由儿童逐步发育到成年人的过渡时期，包括学龄期和青春期。其中，青春期体格生长加速，性征出现，大脑的功能和心理的发育也逐步成熟，表现出行为和社会适应等方面的变化。

儿童青少年生长发育特点

一、身体发育

岁儿童青少年身体各

部分发育

的先后不同，表现为四肢先于躯干，下肢先于上肢。各系统发育不同步但统一协调，如在

青春期早期，体重、身高、胸围、肺活量等迅速增加；青春期晚期骨量增长明显

。受到环境因素和遗传因素的相互作用，儿童青少年的身体发育存在明显个体差异；同时，各年龄段儿童的身体发育状况存在一定的差异（

地区、饮食文化、体育活动）。

健康儿童的生长有着特定的生长轨迹。而疾病、

营养不良

等因素可制约生长发育，出现生长发育滞后；一旦消除这些因素，这些儿童将以超过同龄儿童正常速度的方式生长，回到原有的生长轨迹，出现追赶生长。

（一）小学阶段

小学阶段儿童的体格维持稳步增长，除生殖系统外，其他器官和系统形态发育已经逐渐接近成人水平。

学龄期儿童

体重平均每年增加

5kg

，身高平均每年增长

7cm

体成分（

bodycomposition

）是指人体总重量中不同成分的构成比例，

可以分为体脂（身体脂肪质量，

）和去脂体重（

FFM

）两部分

，伴随着细胞、组织的不断生长、发育和分化，儿童青少年的体成分不断改变，存在一定性别差异。

在青春期前，女生的总体、躯干和腹部的体脂含量均高于男生，而男生的去脂体重明显高于女生。

（二）青春期

进入青春期，青少年的形态和生理功能都发生巨大变化。他们的体重、身高出现

第二次生长突增

体成分的性别差异变大；生殖器官、第二性征出现明显的性别差异；运动能力、耐力明显提高。

青春期生长突增

青春期最明显的形态变化就是

生长突增

以体重、身高为代表，生长速度在进入青春期

年后达到高峰，分别称为

体重突增高峰

PHV

身高突增高峰

。生长突增开始的早晚和突增的幅度存在很大的个体差异。

女生的突增通常开始于

男生略晚，开始于

体重增长在高峰时可达到每年

10kg

，身高增长在高峰时可达到每年

12cm

。突增后身高的生长速度再次减慢，女生

岁几乎停止身高增长，男生

岁几乎停止身高增长。

青春期性发育

青春期生殖器官、性功能、第二性征的发育是性成熟的重要标志

。男生性发育的个体差异大，各指征出现的顺序为：睾丸最先发育，开始增大的年龄平均是

11.5

岁；其后是阴茎，与此同时身高出现突增。伴随睾丸逐渐成熟，出现首次遗精是男生生殖功能开始成熟的重要标志，发生于

岁。同时，男生第二性征如阴毛、腋毛、胡须、变声、喉结等也开始发育。

女生性功能成熟的最重要指标是月经初潮，发生于

岁，约早于男性首次遗精年龄（多在

岁）。女生第二性征有乳房、阴毛、腋毛等，其中乳房发育最早，平均开始于

0.5

年后出现阴毛，再

年后出现腋毛。身高突增几乎与乳房发育同时开始。进入青春期中期（

岁）后，男女生基本具备一定的生育能力，其营养与健康状况和下一代健康密切有关。

青春期体成分发育

青春期男女生体成分增长迅速，性别差异更加明显。

男生去脂体重增加显著，体脂百分比随年龄增长逐渐减少；女生反映体脂状况的指标都随年龄增长呈直线上升，如皮褶厚度、腰围、体脂含量和体脂百分比。

同时，男女生体脂分布的性别差异在

岁更加明显：

男生的睾酮分泌使肌肉、脂肪增加，进而躯体上身、皮下及内脏脂肪蓄积；女生则因雌二醇分泌促进臀部皮下脂肪蓄积。

青春期骨发育

峰值骨量是指人的一生中所能达到的最大骨矿物密度（

BMD

）或骨矿物含量（

BMC

）。人体骨量增长经过婴儿期、儿童期和青春期，到成人期达到峰值骨量。

从出生到青春期前，积累约

30%

的峰值骨量；

青春期开始，各部位的骨量增长加速，持续

年后变缓，直到在成年早期峰值骨量形成。

青春期是影响峰值骨量最敏感的时期，人体

50%

的峰值骨量是在此时期形成，青春期使骨量增长最大化是预防骨质疏松的重要措施。

二、心理

行为发育

岁儿童青少年是行为和生活方式形成的重要时期，在此阶段开展积极有效的预防、干预措施，可减少不良行为习惯的形成。目前学龄儿童存在偏食、挑食、不吃早餐等多种不合理的饮食行为。

2010—2013

年中国居民营养与健康监测显示，

13.9%

岁学生不能保证每天吃早餐，且早餐质量有待改善；在外就餐日益普遍，过去一周曾在外就餐的比例达到

61.7%

，尤其是

岁学生。同时，儿童饮用含糖饮料、常吃零食的比例逐年增加。

中小学生每天应进行充分的户外运动，增强体质，保持健康体重，预防慢性病。

2010—2013

年中国居民营养与健康监测发现，我国中小学生身体活动普遍不足，仅有

34.2%

岁学生进行体育锻炼，并且平均每天的锻炼时间短；而放学后的静坐时间达到每天

2.9

小时，影响视力健康和骨骼发育。进入青春期，青少年的心理和情绪变化更加明显。青春期思维更多以演绎推理来解决抽象问题，反映在青春期特有的挫折感和反抗性，容易尝试吸烟、酗酒等不良

行为。

随着性腺发育和第二性征的出现，他们更加关注体型和体态，意识到性别差异。

虽然基本具备成人的体态和生殖能力，但他们

心理还不成熟，这种身体发育与心理发育的不同步可能会导致他们做出一些异常行为。

青春期儿童对体型缺乏正确认识，对体型满意度随着年龄增长而下降，也容易出现过度节食。

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