医生，我家小孩近视了不戴眼镜行不行啊？

戴眼镜把

眼球都戴变形呀！眼镜越戴度数越深的！

散瞳会不会对眼睛有伤害啊？

各位家长是不是曾经有过这些疑问，当小孩子发现近视的时候，非常焦急但是内心是拒绝的，那这些想法都是对的么？话不多说，今天刘医生带来近视十大问题及回答。

真性近视和假性近视如何区分？

真性近视和假性近视需要通过散瞳检查来区分，这就是为什么小孩子一定要散瞳的原因，所以拒绝散瞳的家长都是在拒绝医生为你判断小孩到底有没有近视。散瞳验光医学上称为睫状肌麻痹验光，顾名思义就是麻痹睫状肌睫状肌后进行验光，睫状肌好比人眼睛里控制镜头焦距的拉绳，睫状肌拉紧看近清楚，睫状肌放松看远清楚，小孩子每天看近时间较长，睫状肌处于拉紧的时间较长，容易痉挛，如果不放松它，对于验光的度数判断不准，导致眼镜度数不准。

散瞳药物有害么？

散瞳药物对眼睛和身体均无伤害。现在常用的散瞳药物有：复方托吡卡胺和阿托品。托吡卡胺滴眼液一般5分钟滴一次，共5次，滴完后闭眼20分钟即可验光。它属于弱的散瞳药，瞳孔一般在5-6小时后自然恢复；阿托品每晚睡前滴1次，共3天（或者7天），第4天（或者第8天）返院验光。阿托品是强效散瞳药物，瞳孔需要2-3周才能恢复。扩瞳药物使用后都会产生一过性的视物模糊，怕光等，使用阿托品的患儿中极少数会出现面部潮红，口干，心跳加速等，停药后即可缓解。

近视了一定要戴眼镜么？

通过散瞳验光确定了是真性近视且影响到学习生活的情况就一定要戴眼镜，而且建议是尽早，正确，认真地戴眼镜，有些家长掩耳盗铃，总是不愿意孩子戴上眼镜，就像不戴眼镜就没有近视一样，这样反而影响孩子视力发育，近视增长更快，正确及时戴上眼镜才能让孩子看得清楚，不影响学习，更重要的是有效缓解眼部疲劳。关键是，一旦发现近视，戴不戴眼镜近视都不会消失了，迟早都要戴镜，早戴对孩子有益无害，这是明确的。此外，上课戴下课不戴，偶尔戴这些都是不好的，坚持戴镜对近视才有帮助。

眼镜戴上就拿不掉了

，度数越戴越深？

眼镜只是帮助近视的孩子看得清楚，并不会阻止或者加重近视的增长。一旦确定是真性近视，眼镜确实就拿不掉了，需要一直佩戴，但是，度数的加深和戴眼镜没有关系。随着儿童生长发育，眼球眼轴也在增长，近视度数也会随之增加，每年－0.50D（近视加深50度）左右的增长属于正常生理过程，不能误认为是戴眼镜的缘故。但是近视增长过快过猛就应该引起重视。

戴眼镜会让眼球变突么？

眼球前后径我们称为眼轴，也就是眼球的轴长，在近视发展中，眼轴扮演着重要角色，近视眼一大类型就是因为眼轴增长造成的轴性近视，另一类型是因为角膜的形态造成的曲率性近视，所以大部分近视眼一般都伴有不同程度的眼轴变长，特别是中高度轴性近视患者从侧面看会有“眼球突出“的表现，与戴不戴眼镜没有关系。所以，关键是控制近视，而不是不戴眼镜。

近视度数为什么会增加？怎样才能控制好近视？

近视度数增加和小孩子本身发育有关，随着年龄增长，眼轴也在逐渐增加，表现为近视度数加深。对于近视增长度数在正常范围的小孩子来说，单纯佩戴眼镜，按时复查就行了，对于近视增长快的孩子，需要控制增长，目前比较有效的控制近视加深的方法有：增加户外活动（沐浴阳光和看远处），佩戴角膜塑形镜以及局部使用低浓度阿托品等。市面上五花八门的近视按摩仪，近视训练，近视眼贴，近视治疗都是没有科学根据的，有的只是在一定程度上缓解了视疲劳。

近视眼镜是否要度数低配一点比较好？

不是的，这样的说法并没有根据，近视应该依照规范的验光流程，最后配镜的处方是由验光师给出的，不是简单的低配或者高配，是根据小孩子的视力，戴镜舒适度，年龄，双眼的功能等等综合的判断。一般情况下小孩子配镜更应该“配足”，尤其是散光度数。

吃什么对近视有帮助？可以通过药物治疗近视么？

小孩子按照成长发育均衡饮食即可，没有食物或者口服药物治疗近视。近视通过佩戴眼镜，包括框架眼镜和隐形眼镜（包括塑形镜），成年了可以通过近视手术，其余都是一些辅助性的没有明确证据的治疗。

近视遗传么？

基于目前的研究，近视是多因素共同作用的结果，同时受到遗传和环境的因素影响，父母近视（尤其是高度近视）确实会增加下一代近视的概率，但是并不是说父母近视孩子就一定近视，大多数近视还是和后天的生活习惯和环境因素影响有关系。

如何让孩子不要得近视？

近距离用眼是近视发生的一个危险因素。近距离用眼使睫状肌总是处于痉挛的状态，现在的小孩子学业压力重，用眼时间过长，加上姿势不正确，不良习惯导致近视发生，刘医生建议：小孩子应该定期到医院进行眼健康筛查，平时保持良好坐姿，增加户外活动，减少近距离用眼时间。

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