据国家卫生健康委员会报道:我国儿童听力障碍患者约为200万人,
而新生儿听力损失总发病率为9.52‰。
这就意味着在1000个新生儿中,有9个一出生听力就已经受到损伤。
到底是什么导致了还在妈妈肚子里的胎宝宝听力损失?能不能提前预防?
了解胎儿听力发育的时间
怀孕16-19周,胎宝听力开始形成。
此时宝宝能听到妈妈心脏跳动、血液流动、胃肠蠕动的声音,也能听到妈妈温柔的说话声和歌声了。
这些声音都在30分贝左右,就像耳边的窃窃私语,对胎儿听力不会产生不良影响;
至25孕周左右,胎宝宝的听力几乎与成人相等;
至28周时,则对音响刺激已有充分的反应能力。
造成新生儿听力受损的原因
听力损失主要有先天性与后天性两种。
而宝宝出生后发现听力损失的情况多半是先天性因素,其中大部分是由妊娠和分娩过程中的某些并发症导致的,比如:
1.孕妈在孕期接触了病毒感染源而感染风疹、梅毒、巨细胞病毒等病毒;
2.胎宝因为早产或者个头小于胎龄导致低出生体重(体重<2500g);
3.由于胎盘功能异常、母体血液含氧量不足、脐带异常等原因,引发胎儿缺氧而发生宫内窘迫,从而导致出生窒息;
4.妊娠期未经医嘱使用特殊药物,如细胞毒性药物、抗疟药,或服用了耳毒性药物,最常用的耳毒性药物包括:奎宁、链霉素、新霉素、庆大霉素等;
5.新生儿严重黄疸,也可能损害新生儿听觉神经。
有些并发症是由孕妈本身的身体状况所引发的,没有办法避免,而有的则可以通过日常行为进行预防,所以,孕妈在孕期一定要注意下面这些事情。
孕妈应该注意什么?
1.避免长期在嘈杂的环境中
胎儿接受的噪音是通过孕妈腹壁传播的,腹壁有反射作用,会将外面的声音降低大约20分贝,外面的大吼大叫传到胎儿那时,如同在说悄悄话。但如果孕妈长期处于强噪声中,孕妈腹壁的保护就很有限了。
强烈的噪音可能对胎儿的听觉发育产生不良后果。尤其对于低频的声音,几乎没有减弱功能,这时,就相当于胎宝宝的听觉系统直接同强噪声接触。
此外,长期受噪音影响会使孕妈内分泌腺体的功能紊乱,引起子宫强烈收缩,可能导致流产、早产。而胎儿内耳如果长期受到高强噪声刺激,会使脑的部分区域受损,严重时可能影响大脑的发育。
2.孕早期预防感染性疾病避免对听觉器官的损害
胎儿生长的前12周,是听觉器官发育的关键期,对外界的不良刺激特别敏感,许多先天性耳聋,就产生于这一时期。
如果感染某些病原微生物,如风疹病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、流感杆菌、梅毒螺旋体等均可导致胎儿听觉器官的发育异常,其中侵袭力最强的是风疹病毒,在孕早期内,孕妈感染了风疹,新生儿出现耳聋的机率可达60.0%。
3.孕期安全用药避免药物性耳聋
孕期要在医生的指导下用药。
有些药物易透过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿内耳的感音神经组织,使听觉器官发育畸变而不能接受外界剌激。
尽量少服抗生素,有些抗生素已经被证实有损害胎儿前庭功能的作用。孕妈使用了某些耳毒性药物,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、水杨酸制剂、奎宁、抗肿瘤药物等,都可能导致胎儿的耳聋。
此外长期使用保胎中药及接受某些医学检查(如同位素检查和腹部放射性辐射)都可引起胎儿的听觉器官的损伤,也要尽量避免。
4.加强孕期健康管理保证身心健康
在怀孕期间如果患有糖尿病、慢性肾炎、高血压、贫血、甲状腺功能低下、一氧化碳中毒、乙醇中毒以及有重大精神创伤、严重营养不良等也可能造成胎儿听觉器官的损伤,因此,孕期要管理好慢性疾病,并避免主动被动吸烟、饮酒及长时间接触噪声,保持心情舒畅。
5.保证母体有全面和充足的营养
孕妈孕期营养不良,可能会使胎宝宝的脑细胞发育受影响,听觉反应不灵敏。如果患了维生素B缺乏症,还可能引起进展缓慢的神经性耳聋。
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