“空山新雨后，天气晚来秋，明月松间照，清泉石上流……”

宝宝，今天读的这首诗是王维的山居秋暝，讲的就是秋天雨后初晴的风光，昨天是秋分，过了秋分，就真正进入秋天了，就不能光屁屁光脚丫在地板上乱爬了。

等下，你噗噗噗是几个意思？

不光噗噗噗，你还带点粑粑出来，哎呀坏了，有黏液。赶紧拿起手机拍一张，发给星妈会，专家在吗，你看宝宝这个是不是腹泻了啊？

这是一条自带气味和画面的推文，请星妈避开饭点查看。

秋冬是腹泻的高发季节，小鹤真想说一句，你以为你是候鸟啊，年年来，还换着花样来，今年轮状病毒，明年诺如病毒，这次看小鹤在专家的指导下将你一网打尽。

一分钟抓重点

母乳喂养大便偏稀不一定是腹泻。

腹泻的判断标准：大便性状变化和次数比往日明显增多。

腹泻的宝宝防脱水不禁食。

腹泻的食疗：石榴、熟苹果、面汤、米汤等。

腹泻的药疗：口服补液盐、蒙脱石散、益生菌等，请咨询医生后判断如何使用。

补锌。

一定要咨询医生再来判断是否使用抗生素。

诊断篇

如何判断宝宝腹泻

首先母乳喂养的宝宝每天排便次数不一，多的6-8次每天，也可能3到4天排便一次。只要宝宝进食正常、大便化验正常、精神状态正常、体重增长正常，他的排便就属于正常。如何判断宝宝是腹泻呢？

根据大便性状和次数判断，主要根据患儿大便性状改变(呈稀水便、糊状便、黏液脓血便)和大便次数比往日明显增多。

化验大便（建议用保鲜膜或塑料瓶收集大便，不要放在纸尿裤上）。

根据病程分类：急性腹泻（<2周）、迁延性腹泻（2周-2月）、慢性腹泻（>2月）。

对患儿进行有无脱水和电解质紊乱评估（见下图）

对中重度患儿进行电解质和血气分析。

脱水程度评估图

脱水程度

≤5%

5-10%

＞10%

或烦躁

嗜睡—昏迷

稍干燥

明显干燥

明显凹陷

尚温暖

稍凉或发绀

明显增快、且弱

正常或稍降

治疗篇

防脱水

预防脱水：

当宝宝腹泻后，母乳喂养的妈妈应该继续母乳喂养，但建议增加喂养频次。混合喂养或人工喂养的宝宝，建议补充口服补液盐（ORS）或面汤、米汤、清水等。建议在每次稀便后补充一定量的液体(<6个月者，50ml；6个月一2岁者，100ml；2—10岁者，150ml；10岁以上的患儿能喝多少给多少)直到腹泻停止。

如果宝宝乳糖不耐受或对牛奶蛋白过敏，建议补充乳糖酶制剂或者更换无乳糖配方奶粉直至好转，如对牛奶蛋白过敏，建议更换氨基酸配方奶粉。

如果宝宝出现严重腹泻，且出现呕吐，建议紧急送医院就医。

继续进食

传统的看法有认为宝宝腹泻的时候应该禁食，但从营养角度及宝宝快速康复程度，越来越多的证据支持宝宝腹泻时继续进食。

母乳及奶粉喂养的宝宝喂养方式见上，辅食添加的宝宝辅食要减月龄喂养，如固体状改为糊状，不要在此期间增加新的辅食。

补锌7-14天，月龄<6月每天补充元素锌10mg，>6月每天补充元素锌20mg。元素锌20mg相当于硫酸锌100mg，葡萄糖酸锌140mg。

抗生素的使用

抗生素的使用一定要咨询医生，宝妈不要自行决定。腹泻患儿须进行粪便的常规检查和pH试纸检测。如果化验是侵袭性细菌感染，则在医生的指导下使用抗生素。

另外，

考虑接种轮状病毒疫苗

护理饮食篇

预防腹泻注意卫生最关键。饮食卫生、环境卫生是宝妈们熟知的但也是容易忽略的，要帮助宝宝养成日常洗手的好习惯。

日常轻度腹泻怎么办，食物来帮忙。

吃过石榴的星妈一定有过体会，如果是不小心吃到石榴内皮，特别的麻涩。

这种涩味来自石榴皮所含的鞣酸单宁，鞣酸单宁可以收敛肠胃，起到止泻的作用。所以，出现腹泻症状的时候，吃些石榴是可以缓解症状的。但石榴止泻效果较弱，不能完全依赖哦。

苹果内含有大量的鞣酸和果胶，这两种成分都有止泻的作用。生苹果润肠通便，熟苹果则因为熟果胶的收敛和止泻作用对腹泻有帮助作用。所以当宝宝腹泻食欲不振时，宝妈可以给宝宝蒸个苹果吃哦。

米糊、面汤

米汤、面汤一方面是补充水分，另外可以补充丢失的电解质，在宝宝腹泻食欲不佳时，可以不强求，能吃多少吃多少，如果宝宝超过

1岁，也可以少量搭配几颗小咸菜。

益生菌

益生菌治疗腹泻的研究证实益生菌在减少腹泻或大便次数方面是有效的。特别是慢性腹泻或者使用抗生素后，益生菌的效果是更佳的，星妈可以在医生的建议下考虑给宝宝补充益生菌来缓解腹泻的症状。

（来源：《育儿百科全书》）

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