吐奶是婴儿常见的现象，指胃中食物被强而有力地排空，而且量比较多。新生儿容易吐奶的原因在于他们的胃部和喉部还没有发育成熟。

什么是吐奶？

吐奶和溢奶是两种常见现象，对孩子的发育有一定的影响。吐奶一般是因为新生儿胃幽门狭窄，同时胃与食管结合部比较松弛，当胃强烈蠕动时，胃中的奶从食道返流，由口中吐出，形成吐奶。吐奶时，奶水强有力地从嘴巴吐出，甚至呈喷射状。溢奶是由于食管末端的括约肌发育不够完善，致使胃和食管之间不完全闭合，因而进入胃里的奶水再次返流到食管，从嘴边溢出。新生儿处于发育时期，对营养的需求很大，因此做好预防工作，为孩子的发育提供充足的营养是是妈妈必须做的工作。

吐奶量较多，多发生在喂奶后。宝宝的吐奶前会出现伸脖子或者张口等痛苦难受的表情。溢奶量少，一般发生在宝宝吃完奶时，随意的吐出一两口奶。

吐奶在新生儿是正常现象，大多数婴儿在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶。

宝宝吐奶的原因

新生儿发生吐奶，不仅仅是因为吃奶后改变抱姿引起的，更主要的原因还在于婴儿生理上的特点。首先，让我们一起了解一下婴儿的胃部构造以及他们吃奶方式上的特点。

吐奶的原因：宝宝的胃部和喉部还没有发育成熟

新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

孩子吐奶后，什么情况下需要看医生？

关于避免吐奶，吃母奶的孩子在这方面要优于吃奶瓶的孩子，吃奶瓶会吞咽大量空气，吃母乳则不会，因为宝宝的嘴和妈妈的乳头形成一个真空吸附，空气不容易侵入。至于吐奶量，只是看上去很多，其实大部分是胃液，孩子不会因此而饿肚子。只要宝宝没有表现出不适，也没有减少体重，或者出现大量频繁呕吐、颜色发绿、哭闹咳嗽等等异常现象，就不必看医生。

但孩子吐奶后的精神状态和身体状态却是需要我们多加留意的。在呕吐得到缓解后，如果宝宝还有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、肚子胀等现象，则可能是生病了，应该看医生。

宝宝吐奶如何护理？

1、上身保持抬高的姿势

一旦呕吐物进入气管会导致窒息。因此在让孩子躺下时，最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶，我们可以把孩子脸侧向一边。

2、吐奶后，要多注意观察孩子的状况

在孩子躺着时要把孩子头部垫高，或者索性把孩子竖着抱起来。吐奶后，孩子的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外，根据情况可以适当地给孩子补充些水分。

3、补充水分要在呕吐后30分钟进行

孩子吐奶后，如果马上给孩子补充水分，可能会再次引起呕吐。因此，最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。

4、吐奶后，每次喂奶数量要减少到平时的一半

在宝宝精神恢复过来，又想吃奶的时候，我们可以再给宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右，不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间，我们只能给宝宝喂奶，而不能喂其他食物，包括辅食。

如何预防宝宝吐奶？

一、选择适合大小的奶嘴

奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。

二、注意不要让宝宝吃的太急，

如果奶胀、喷射出来，会让孩子感到不舒服。

三、喂奶中以及吃饱后注意拍嗝

孩子在3-4个月大之后，不仅可以很好地掌握吸吮技巧，而且贲门的收缩功能也已发育成熟，所以吐奶的次数也就会明显减少了。而在此之前，每次喂奶后我们最好还是要帮助孩子拍嗝。

四、喂奶后最好让宝宝竖立20到30分钟，

也别急着忽悠宝宝玩儿。

给宝宝拍嗝的正确方法

防止吐奶的最好办法就是给孩子拍嗝。孩子在3~4个月大之后，不仅可以很好地掌握吸吮技巧，而且贲门的收缩功能也已发育成熟，所以吐奶的次数也就会明显减少了。但是在此之前，每次喂奶后我们最好还是要帮助孩子拍嗝。

帮助孩子拍嗝的方法

1、竖着抱起孩子，轻轻拍打后背

竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上，是帮助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子还是不能打嗝的话，也可以试试用手掌按摩孩子的后背。

2、支起孩子的下巴，让孩子坐起来

让孩子坐在自己的腿上，然后再轻拍后背的方法也可以。因为孩子坐着的时候，胃部入口是朝上的，因此打嗝也就比较容易了。

3、打不出嗝的时候

吸入胃中的空气，有时会夹在前后吸入的奶汁中，此时如果将孩子上身直立起来，将有利于胃中空气的排出。因此，妈妈可以将孩子竖着抱起来，或者可以给孩子垫高后背使上身保持倾斜30分钟左右。

巧治宝宝吐奶的4个窍门

吐奶是胃中食物被强而有力地排空，量比较多；溢奶是指食道或胃之内容物，不由自主地被逆流到口腔外，可能只是小宝宝打了一个嗝，导致少量奶液从嘴角溢出而已。一般来说，轻微吐奶和溢奶，并没有太大区别，也不用采取特别的治疗方式。有时小宝宝感冒、生病，吐奶情况可能会比平时严重一点。不过随着宝宝逐渐长大，这种情况将会明显改善。

如果宝宝出现了严重的喷射性吐奶，有时奶液还会从鼻孔里流出来，就要尽快带宝宝去医院检查了。

宝宝为什么吐奶

吐奶与宝宝的消化道、生理特点和喂养方法不当有关。婴幼儿食管肌肉的张力较低，容易引起扩张，蠕动比较慢，故食物容易淤积。另外，婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。胃容量小，存放食物少。由于这几种因素的存在，即使在正常情况下，宝宝进食过多、吃奶后立即平卧，乳汁也容易经食管返至口腔，造成吐奶。

喂养不当的原因有：

1.喂奶前宝宝哭闹或吃奶过急，极易吸入空气，当空气由胃内溢出时，将奶带出而呕吐；

2．婴儿吸吮过久（正常一次哺乳是10～15分钟）或吸吮无奶，以至吸食过多的空气；

3.人工喂养的新生儿，由于奶嘴孔过大以致奶汁流入太急，或孔过小吸食时间过长，以致吸入过多空气（奶嘴孔的大小以倒置奶瓶时奶慢慢滴出为宜，每瓶奶的喂食时间以不超过10～15分为原则）；

4.配方奶太烫或太冷；

5.配方奶稀释过分或奶粉品牌经常更换；

6.喂奶后就将新生儿放平或过多翻动新生儿等。

不正确的断乳法也是呕吐原因之一

通常婴儿4～5个月开始添加辅食，到完全不吃母乳为止需要几个月时间。在这段时间里一种新食物的给予，应由稀到稠，由淡到浓，由少到多，使宝宝逐步适应。否则，宝宝也会因强行喂食或不易接受新食物而呕吐。

改善宝宝吐奶的方法

1.拍嗝

宝宝喝完奶后，由于胃里下部是奶，上部是空气，会造成胃部压力，出现溢奶、吐奶现象。因此，应及时帮宝宝拍打嗝，让气体排出来。只要减小了胃里的压力，自然就能减轻吐奶、溢奶情况。

2.体位疗法

如果拍嗝有困难，那么就将宝宝直立抱起，让他趴在你的肩上至少30分钟，然后将枕头垫高，让宝宝右侧躺下，这样可以有效地增加胃部排空速度。

3.饮食疗法

增加喂奶次数，减少每次的喂奶量，做到少量多餐。喂奶后适当多抱一会儿宝宝，不要急于将他平放在婴儿床上，这样有助于减轻返流。不过，调得太稠的奶容易造成肠胃阻塞或腹泻哦。

4.药物治疗

如果吐奶、溢奶严重，请医生开一些刺激肠胃蠕动的药物来改善。不过，药物治疗是放在最后考虑的。

小贴士

当宝宝吐奶，并伴有发烧、咳嗽，或腹泻、腹痛时，应考虑宝宝患感染性疾病。

常见的感染性疾病有：感冒、肺炎、肠炎等疾病。感冒时，由于咳嗽的缘故，宝宝也常常出现呕吐症状。此时喂食应特别小心，因为感冒咳嗽会使呼吸频率加快，导致吐奶、溢奶，所以要注意呼吸和喂奶吞咽时的协调，尽量“少量多餐”。

宝宝吐奶应“对症下药”

吐奶是每个宝宝都可能发生的事情，但是不要因为常见就忽略事情的严重性。吐奶会危害宝宝的健康，吐奶时，大量奶水由食道反逆到咽喉部，如果误入气管会引起呛咳，严重时还可能造成气管堵塞，导致呼吸不畅。吐奶容易使奶汁直接吸入肺部深处，造成吸入性肺炎，甚至会因为氧气供应不足而危及生命。根据宝宝吐奶时的症状找出对应的原因，对症护理，新妈妈就不会对宝宝吐奶手足无措了。

症状一：吐奶块

吐奶表现：

3个月内宝宝的胃呈水平位置，容易将奶存下。且胃的容量很小，宝宝出生后10余天胃内只能容纳12两奶，即使只是这12两奶，要想在胃内排空大约也需要23小时，所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁，这必然影响下一餐的进奶量，或是引起胃部饱胀，上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里，与胃酸结合，就有可能吐出奶块。

解决方案：

采用控量奶流的喂奶姿势

有的新妈妈喜欢躺着喂奶，采用这种面对面侧卧哺乳的姿态式喂奶，会增大宝宝吐奶的可能性。抱着的话宝宝的身体是倾斜的，当宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态，胃的下口便相应有了一定的倾斜度，吸入的奶汁由于重力作用可部分流入小肠，使胃部分腾空。因此喂奶时可以把宝宝抱起来，让他头向上斜着躺在你怀里，新妈妈可以一手托起宝宝的背部，手呈剪刀状，一手用拇指和其他四指分别放在乳房的上方和下方以托起整个乳房喂奶，当奶流速快时可以用拇指和食指夹住乳房控制奶流速度。

喂奶后不要急于放下宝宝

妈妈不应立即把宝宝放回到床上。而是应该把宝宝贴胸竖直抱起，头趴在大人的肩上，轻轻地拍背，让那些随吸奶而吞入的空气排出，即让宝宝打嗝儿。气体在胃中停留，占据一定的空间是引起宝宝吐奶的重要因素，宝宝打完嗝儿，胃中气体排空，再把宝宝轻轻放下，并且侧卧。这样可以减少吐奶，而且减少吐出的奶被吸入呼吸道的危险。

症状二：吃完就全吐出来了

吐奶表现：

宝宝哭闹或者吃奶时的吮吸动作往往会同时吸进许多空气，气体停留在胃中形成气泡，哺乳结束后，随着婴儿身体的移动或被翻动(如给他洗澡或替换尿布时)，宝宝胃中的空气会上升从气管里跑出来，而宝宝的胃部肌肉也很薄弱，支配胃部的神经调节功能发育不够成熟，也就是说宝宝还不会打嗝，无法将胃中的空气排出，加上胃的入口松出口紧，如果一次性喂奶量过多，奶会随着空气一起跑出来。

解决方案：

宝宝哭闹后不要立即喂奶

喂食前如果哭闹太久，可能会在哭叫当中吸入较多的空气到胃里面，此时喂奶就容易反溢。如果在喂奶前先帮他拍拍背、排排气，就会改善。

吃奶后应该避免的小动作

宝宝多采取仰卧位躺在床上。但吃奶后为防止吐，最好不要马上置宝宝仰卧位，应先右侧卧无吐奶现象后再让他仰卧。然后尽量在半个小时内不要翻动宝宝或给他洗澡，就可以避免吐奶。不要让宝宝吃完奶后，吸吮空的奶瓶。

症状三：吃完很长时间才吐，但经常吐

吐奶表现：

宝宝三四个月后，随着胃肌肉功能和神经调节功能的逐步加强，宝宝吃奶不会立刻就吐出来，但是也要十分注意。此时的宝宝可以吃奶粉或牛奶了，但由于新妈妈持奶瓶的姿势不正确，或奶头里没有充满奶，可能里面的空气就随着宝宝的吮吸进到胃中。再加上此时的宝宝更加活泼好动、奶的温度较低或者药物等刺激到宝宝的胃等，即使奶没有立刻吐出，但过一段时间也会吐出来。

解决方案：

给宝宝喂奶注意流速

一定要让奶瓶和宝宝的脸呈90度，同时奶嘴应充满奶，不要有空气，奶嘴上的孔最好呈十字形，这样的流速比较慢，可以防止宝宝吃进空气或吃得太急。测试奶汁流速的方法，是把奶瓶倒转，奶汁流出成联珠(每秒钟23滴)，但不成直线为宜。喂奶时要注意奶瓶的倾斜度：让奶瓶内的奶水能完全盖住奶嘴的出口，宝宝才不会一边吸奶、一边吸入空气，否则也容易溢奶。

防止胃黏膜刺激吐奶

宝宝胃黏膜受到刺激也会引起吐奶。胃黏膜受到刺激的原因很多，分娩时吸入羊水、胎粪及母血，服用红霉素、黄连素、磺胺类药物，胃部出血等都会刺激胃黏膜引起呕吐。针对不同的原因采取不同的应对方案，如药物引起的胃黏膜刺激，只要暂停药物，吐奶现象便会自然消失。

症状四：吐的奶有臭味

吐奶表现：

宝宝添加辅食的时候，如果吐出的奶有酸臭味，可能是由于宝宝的消化不是很好，此时宝宝的消化器官尚末发育成熟，不适应食物的质和量的变化，所以一旦喂养不当、冷热失调或遇到感染时，就容易引起肠道消化吸收功能紊乱而发病。不但吐出的奶有酸臭味，而且喝的水也会吐出来。

解决方案：

宝宝胃部调理

为了加强宝宝的消化功能，可以在咨询过医生的情况下，给宝宝喂些消化水。应适当控制饮食，添加辅食时，每次只限一种且渐渐加量。喂宝宝容易消化的食物减轻胃肠道负担，使消化道得到一定休息。注意宝宝保暖，以免冷热失调引起肠胃不适。

妈妈饮食调整

如果宝宝是母乳喂养的，那么新妈妈就要注意饮食不要过于肥腻，应以清淡、有营养易消化的食物为主。同时应缩短喂奶的时间，让宝宝吃前半部分的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多，容易消化，富于营养，而后半部分脂肪含量较多，不易消化。必要时新妈妈可在喂奶前半个小时至一个小时，先饮一大杯淡盐开水，稀释乳汁，然后再给宝宝哺乳。

就医指南：

1、宝宝呕吐频繁，且吐出呈黄绿色、咖啡色液体，或伴有发烧、腹泻等症状。

2、宝宝吐奶特别严重，并且呈喷射状，吐出的东西有红色。

3、宝宝因为吐奶，影响了体重及身高的增长。

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