婴儿痉挛症
婴儿痉挛症属于难治性癫痫,约10-30%的婴儿痉挛症对大剂量的维生素B6治疗反应良好。在日本已成为婴儿痉挛症的首选用药。
维生素B6有效的婴儿痉挛均为婴儿期起病,以痉挛发作为主,发作间期EEG表现为高度失律图形。
维生素B6反应性婴儿痉挛对维生素B6的反应十分迅速,约80%在用药1周内明显减轻。
维生素B6的用法:
初始:不低于10mg/(kg·d)的剂量开始应用;
加量:加至100-200mg/d或20~30mg/(kg·d),分3次口服,出现恶心、呕吐等不良反应时,可分为更多次口服。
效果不明显再加量:若1周后疗效不显著,可将剂量加至300~400mg/d或40~50mg/(kg·d),并注意观察发作频率的变化及药物耐受性。
停药:
发作控制且EEG恢复正常后,可考虑减停药物。
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