春节期间少不了大鱼大肉，而且各种零食不断，饮食规律的打乱可能会导致孩子出现消化不良甚至拉肚子的情况！宝宝拉肚子怎么办呢？我们一起来看看。

引起宝宝拉肚子的主要原因

导致宝宝拉肚子的主要原因有2大类：感染性腹泻和非感染性腹泻。

感染性腹泻

1、肠道内感染

如轮状病毒感染、致病性大肠杆菌等引发的细菌感染、白色念珠菌引起的真菌感染、蓝氏贾弟鞭毛虫、阿米巴原虫等寄生虫感染，均可引起腹泻；

2、肠道外感染

上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、肾盂肾炎、皮肤感染或急性传染病可伴有腹泻症状；

另外，长期、大量使用广谱抗生素引起肠道菌群失调，导致药物较难控制的肠炎可引发腹泻，即抗生素相关性腹泻。

非感染性腹泻

1、婴幼儿的消化系统发育不成熟；

2、气候因素、腹部受凉、天气过热消化液分泌减少，口渴又吃奶过多等；

3、对牛奶或大豆类制品过敏等。

明确宝宝拉肚子症状

腹泻程度

排便次数

粪便情况

其他症状

轻度腹泻

5-8次

黄绿色、有黏液、蛋花汤样

呕吐、轻微腹胀、轻度发烧肠鸣音亢进

中度腹泻

10次左右

稀薄、带水、酸臭

中度发烧

重度腹泻

8-15次

量多、水样、有粘液、带血丝、酸臭

烦躁萎靡、嗜睡昏厥、干燥缺水

除了上述症状，部分患儿可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱，如低钾或低镁等情况。

宝宝发生腹泻、拉肚子时怎么办？

当宝宝发生腹泻时，首要任务是预防脱水，然后再根据腹泻程度合理用药。

预防和治疗脱水

1、当宝宝腹泻开始时，就需要口服足够液体以预防脱水。

建议在每次稀便后给予补充一定量的液体补充。

2岁以下宝宝给予50~100ml，2岁以上宝宝100~200ml，少量多次喂，直到腹泻停止。宝宝呕吐后，暂停10分钟后再喂，且喂得慢些。

腹泻期间，不必禁食！

母乳喂养的宝宝继续母乳喂养，可适当增加喂养的频次及时间。奶粉喂养的宝宝奶粉冲调比例可以适当调稀。

已添加辅食的宝宝，除了日常的奶液补充外，还可以适当吃食好消化、水分足的食物如米汤、粥等。

2、宝宝脱水时，需要采用低渗补液盐。

如果腹泻次数频繁，可考虑口服补液盐来快速补充水分。

轻度脱水50ml/kg，中度脱水80~100ml/kg，需要在4~6小时内完成，并重新评估。

如果脱水症状没有好转，尿量少，腹泻次数多，或严重频繁呕吐，则为重度脱水。

要注意的是，宝宝出现腹泻频繁、呕吐剧烈，已经无法正常饮水或是表现出中重度脱水症状时一定要立即去医院，在医生的指导下进行静脉补液。

合理用药治疗

1、使用益生菌改善肠道生态环境

腹泻早期，可以适当使用益生菌改善肠道生态环境，缓解腹泻，尤其是运用含有布拉氏酵母菌散、鼠李乳杆菌、双歧杆菌制剂，可使胃肠道产生多种有机酸和消化酶，帮助宝宝吸收食物，增强食欲，增加肠胃蠕动，促进消化。

2、使用蒙脱石散，抑制病毒素保护肠道粘膜

根据宝宝具体情况，可在医生的指导下服用蒙脱石散，起到屏蔽病毒毒素的作用。

蒙脱石散具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定、抑制作用。

此外蒙脱石散对消化道黏膜具有很强的保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

注意事项

蒙脱石散与益生菌同吃会影响益生菌疗效。因此，不建议两者同时服用，正确做法是，先服用蒙脱石散，再服用益生菌，两者至少间隔1小时。

3、适当补锌缩短腹泻病程

另外，针对宝宝腹泻可以通过锌的补充来缩短腹泻病程。世界卫生组织（WHO）已向全球推荐大于6个月的急性或慢性腹泻患儿，每天补充锌20mg，小于6个月的患儿，每天补充锌10mg，共10～14天。

4、合理使用抗生素

急性水样便腹泻多为病毒或产毒性细菌感染，不需要用抗生素，只有细菌感染引发的腹泻，才需要根据大便培养及药敏试验选择敏感抗生素治疗（最好由医生判断病情选择合适抗生素，不建议私自使用抗生素）。

小月龄宝宝还需要注意预防红屁屁

小月龄宝宝腹泻时，还需要注意护理好宝宝的小屁屁。每次宝宝腹泻后需要立即用温水清洗，并用轻柔的毛巾擦干或晾干，最后凃抹护臀霜，避免粪便、尿液直接刺激皮肤，导致宝宝出现红屁屁。

宝宝腹泻期间饮食处理

当宝宝出现腹泻症状时，除了必要的治疗外，日常的饮食也要特别注意，要避免不正确的饮食加重病情！

母乳喂养的宝宝：继续母乳喂养。适当提高喂奶频率，延长喂奶时间。

奶粉喂养的宝宝：继续配方奶喂养。

有研究表明：使用去乳糖奶粉喂养能够缩短腹泻病程1-2天，减轻腹泻严重程度，有条件的话，可以用去乳糖奶粉帮助过渡一下严重腹泻阶段。

已经添加辅食及2岁以上的宝宝：饮食清淡好消化，少量多餐原则，适量补充液体。

研究表明：香蕉、苹果泥、酸奶、米粉等食物，有利于恢复。症状好转后，不要急于给宝宝补充营养，要让宝宝肠胃得到充分休息！

宝宝腹泻常见的3个误区

1、宝宝腹泻时不能吃东西？

错！宝宝腹泻的治疗重在预防和治疗脱水，腹泻时禁食容易加重宝宝脱水情况，另外饥饿状态下肠蠕动增加，反而可加重腹泻。

2、腹泻了要吃止泻药？

又错了！止泻药一般只适用于严重非感染性腹泻。如果发热性腹泻立即止泻，病原微生素和毒素滞留体内，不能及时排出，反而会加重病情。

3、腹泻了要马上吃抗生素药效果好？

还是错！发生腹泻最好不要滥用抗生素，应根据病因适当选用。不合理的用药，虽然可以杀灭病原微生物，也会导致宝宝肠道菌群失调，加大治疗难度。

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