相信对于很多照顾新生宝宝的新手爸妈来说，照顾好宝宝确实是一项伟大的工程啊，不仅有很多细节需要注意，甚至还有一些很容易混淆的状况，

在一个入秋的日子,我把剑兰花的怀念,百合花的纯洁,康乃馨的温馨,满天星的喜悦，祝你教师节拥抱美好。

什么是溢奶和吐奶？

新生儿的胃比较特殊，吃饭胃口的食物比较容易回流，经常会发生吐奶或者溢奶的情况。

宝宝吐奶溢奶大多数情况都是正常的，只要体重增长正常、精神良好、大小便正常，宝宝不必担心。

△溢奶

乳汁从宝宝嘴角、鼻孔少量流出来的现象，称为溢奶，

这是因为新生儿的胃的贲门括约肌还未成熟，在吃奶的同时把一些空气吸到胃口，这些空气在宝宝吃完奶后需要溢出，空气溢出的同时还带了一些奶水出来。

所以姿势稍微移动，便可能导致喝进去的部分乳汁从口鼻中逆流出来。溢奶是自然从宝宝口中流出来，宝宝没有痛苦的表情。一般吐一两口就没有事情了。

△吐奶

吐奶是胃中食物被强而有力地排空，而且量比较多。

吐奶是因为宝宝肠胃功能较弱，在胃里的食物无法顺利进入肠道，从而从宝宝口里流出。

吐奶一般发生在喂奶半小时后，吐奶时，宝宝会比较痛苦。

不管是吐奶还是溢奶，都是表面看都是奶从宝宝口鼻中流出来，要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶。

如何判断吐奶溢奶

1.首先看奶流出来的量

如果奶流出的很多。并且宝宝有不舒服或者哭闹的现象，就是吐奶。

2.时间段

除了量的比较，还要看时间段，吐奶可发生在喂奶后不久，或半小时以后，吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少，多发生在刚吃完奶时，一般吐出一、两口就没有了。

宝宝吐奶溢奶处理方法：

溢奶：

每次哺乳后，将宝宝竖直抱起来，帮他拍几个嗝出来，将胃里的空气排出，溢奶就会减少，如果拍完嗝，宝宝还会溢奶，就让他俯卧一会儿，不过，俯卧的时候妈妈一定要守在宝宝身边，以免宝宝窒息，

吐奶：

如果宝宝发生吐奶量多且频繁，妈妈要观察他有没有其他症状，如果宝宝精神愉快、且体重、身高增长正常，就不必担心，如果宝宝有食欲不振、发热、咳嗽等症状，就要及时带宝宝就医，

详解吐奶

吐奶是婴儿阶段常见的现象，无论是母乳喂养还是配方奶喂养。

吐奶的原因是什么？

因为宝宝的胃基本上呈水平状态，当宝宝吃多了，或者有空气进入胃部时就会引起吐奶溢奶的现象。

这些办法可以帮助宝宝减少吐奶频率

①喂奶时要尽量安静。

②吃奶过程中避免打扰，突然的噪声，强光和其它分散婴儿注意力的事情。

③吃配方奶的婴儿吃奶过程中每间隔3-5分钟就拍嗝。

④不要让婴儿平躺着吃。

⑤吃完奶，将婴儿竖抱20-30分钟。

⑥刚喂完奶时不要挤压婴儿腹部或剧烈玩耍。

⑦尽量在婴儿极度饿之前喂奶。

⑧用奶瓶喂奶时奶孔不要太大，也不要太小。翻转奶瓶后滴出几滴，然后停止，说明奶孔大小合适。

给宝宝拍嗝

拍嗝的姿势：

①竖抱拍嗝。将婴儿竖直抱起在胸前，头靠在你的肩膀上，一手扶着婴儿的头和背，一手在他的背部轻轻拍打。

②扶着婴儿坐在你的膝盖上，一手支撑住他的胸部和头部，一手轻拍他的背部。

③让婴儿趴在你的腿上，扶住他的头，让头略高于胸部，然后轻拍他的背或者轻轻画圈抚摸。

如果宝宝吐奶时，特别的痛苦，哭闹。拒绝吃奶，无法安睡等情况，就需要咨询医生了

如何确认吐奶是正常的生理现象？

如果宝宝吐奶情况：

在一岁以内

大部分发生在喂奶时/喂奶后

有时伴随着打嗝或者体位变化，吐出几口

在吐奶后没有什么哭闹，看上去也没什么不舒服

宝宝的日常精神状态、生长发育一切正常

通常不用特别担心，这种吐奶也可以称为“生理性吐奶“，大部分1岁以内的小宝宝都会发生，尤其在6月龄以内更加频繁一些。

如何应对生理性的吐奶？

亲喂时：

注意喂奶姿势，确保孩子深衔乳，宝宝的头高于屁股，使用哺乳枕时宝宝通常平躺着，可将头部对应的哺乳枕下方稍垫高一些。

瓶喂时：

让宝宝的上半身尽量坐起，同时采用正确的瓶喂技巧，避免宝宝吃奶过急、过多。

喂奶时机：

按需喂养，避免过度喂养，可少食多餐。

关注宝宝的饥饿信号，避免在宝宝过度饥饿时喂奶。当宝宝哭闹的时候先安抚宝宝的情绪，待情绪平稳后喂奶。

降低吐奶机率：

换边喂或者喂完奶可拍拍嗝，喂奶后适当竖抱20-30分钟。

喂奶后避免挤压腹部运动或者大幅度变化体位，换尿片可放在吃奶前。避免宝宝的纸尿裤太紧，增加腹部压力。吃完拉了换尿布不要拎起宝宝的腿，可侧身换尿片。

对于健康的新生儿来说，如果喂乳次数过于频繁、喂乳量过多、奶量的变化或浓度不当、吃奶过急过快、奶液温度不当、咽下过多空气等情况都有可能导致吐奶。那么如果在宝宝吐奶十分严重，或者是还存在其他异常时，就要带着宝宝去医院进行检查了。

宝宝吐的多需要马上补喂吗？

很多时候我们看着孩子吐了一大片，其实一口水洒地上看着也是一大片。有些宝宝每次吃奶后都会或多或少的吐一次，通常宝宝都不会吐出很多，只要吐奶后孩子精神状态良好，不影响吃睡，生长发育正常，一天吐几次也都是正常的。

重点是不要以为孩子吃进去的都吐光了，感觉需要再补喂点，这一吃又多了，还会继续吐。

宝宝吐奶如何正确处理？

如果宝宝正在吐奶，不要把正在吐奶的宝宝立刻直立抱起来，因为这样可能增加让奶液进入宝宝肺部的风险。

可以等待宝宝自己吐奶后观察宝宝，如无异常轻轻给宝宝擦干净即可。如果发生严重的呛奶咳嗽让宝宝俯卧在大人腿上，适当拍宝宝的背让奶液流出。

侧卧睡可以预防宝宝吐奶吗？

仰卧睡永远都是最安全的睡姿，侧卧不但不会减少吐奶风险，还会增加窒息的风险。

对于一个健康的宝宝，一岁内尤其头六个月内，建议仰卧位睡觉。仰卧位睡觉可以减少婴儿猝死综合征（SIDS）的发生风险。有研究显示，婴儿猝死综合征的发生风险，俯卧是仰卧的10倍，侧卧是仰卧的3倍。

为什么不建议侧卧？

因为孩子从侧卧位翻转至俯卧位的可能性高于从仰卧位翻转至俯卧位。

很多月嫂或者月子中心都建议奶后让孩子侧躺睡，说这样可以减少孩子吐奶的风险，但这样做不但不会减少吐奶风险，还增加了宝宝窒息风险。孩子侧睡的时候一不小心就容易变成了趴着了，加之小月龄颈部力量弱，无法抬头保证自己正常的呼吸，想想都知道有多危险了。因此，侧位会增加婴⼉猝死综合征(SIDS)的发生率。

婴⼉猝死综合征(SIDS)是指1岁以下婴⼉不明原因突然死亡。发⽣于睡眠期，通常是在半夜到凌晨6:00。⼏乎所有死于SIDS的婴⼉都不⾜6个⽉。发病率一般为1‰～2‰，其分布是世界性的。目前尚无法预判孩子是否将要发生SIDS，但可通过一些措施来降低其发生风险。

☑️1.仰卧睡觉

☑️2.不要睡在柔软的床上

☑️3.拿掉婴儿床头所有的玩具、枕头或者毛毯等柔软的物体

☑️4.不要在婴儿睡觉的时候盖住头部

☑️5.睡觉的时候不要穿太多，房间也不要太热

☑️6.戒烟，有婴儿的环境中不要抽烟

☑️7.尽可能母乳喂养

好好拍嗝可以减少吐奶吗？

吐奶主要跟孩子的生理特点有关，一言不合就吐奶的情况随时可能发生，睡着睡着吐一口，吃完吐一口，玩着玩着吐一口，吃奶半天了又突然来一口……

大人不必把这种生理现象跟拍嗝绑在一起，每天每次喂奶后必须程序拍嗝，宝宝睡了也不敢放过，拍一会又拍醒了，再进行下一轮哄睡，这就真的把喂奶格式化，把孩子脆弱化了。

拍不出嗝会加重孩子胀气吗？

也有一些妈妈会认为嗝拍不出来会导致孩子胀气，这里需要帮大家捋一捋，吐奶和打嗝都是孩子发育过程中的生理现象，拍嗝更多的是帮助缓解孩子吃奶过程中因为大口吞咽或者吃得着急，吞入空气不适而增加打嗝溢奶的几率。

打个比方：就像我们喝可乐会胀气吗？

不会对吧，打几个嗝出来就OK了。

所以吞进去的气体该出来的就通过打嗝出来了，不会下行进入肠道。

胀气是因为：

宝宝摄入的乳类（包括母乳或者配方奶）都富含乳糖，而乳糖不能被人体直接消化吸收，需要在小肠内被乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖才能吸收，部分未被分解的乳糖进入大肠后，在大肠定植细菌的作用下产生气体，导致腹胀，产生的酸性物质会导致腹痛。

这是一种正常的生理现象，伴随宝宝的月龄增加，胃肠道发育更完善，就会逐渐自行缓解。就和吐奶、打嗝一样，孩子大了就好了。

需要控制孩子频繁吃奶吗？

大多数情况是不需要刻意干预的，如果宝宝体重、尿量呈现出有过度喂养的趋势，需要适当调整一下孩子频繁吸吮的需求。

另外如果孩子胀气严重，吐奶频繁，明确孩子已经吃饱只是因为不适希望通过吸吮获得安抚，这个时候则可以采用其他孩子可接受的安抚方式替代吸吮乳房；

但接受与否还是要看孩子自身情况，如果孩子除吃奶都不行，暂时顺应孩子慢慢找到其他可替代的安抚方式。有时宝宝频繁吃是因为自己当前的能力搞不定大量整顿吃，所以我们能做的更多的是顺势而为而非过度干扰。

需要警惕：胃食管返流病

如果你的宝宝有下面这些症状，建议就医咨询专业医生的建议。

宝宝吐奶时表现非常紧绷和痛苦，哭闹打挺等。

宝宝吃奶时反复出现：吃几口之后就开始拒绝哭闹，然后再吃，再拒绝。

经常在吃奶之后出现咳嗽，呛奶量大，且频繁哭闹。

生长曲线下滑，体重不增长等。

大于12月龄仍然吐奶。

需要立即就医的情况

呕吐物带血

呕吐物有绿色胆汁

持续喷射状呕吐

呛奶后宝宝全身无力软弱

你担心又拿不准的情况

一种可悲的情况！

还有一种不属于异常吐奶但是人为造成的情况，那就是过度喂养。

常发生在奶瓶喂养宝宝身上，无论奶瓶喂的母乳还是配方奶，奶瓶喂养通常都是参照时间和刻度来喂养，而喂养过程中家长普遍认为宁可多吃不能少吃，少吃是大人罪过影响宝宝生长发育，能怼进去多少算多少。

这是非常可悲的！

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编辑：苏钰朴

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