田老师指导

宝宝为什么会吐奶？

3个月大的宝宝为什么还老是吐奶，是不是肠胃不好啊？

宝宝吃奶之后总要吐一两口，是不是选的奶粉不合适啊？

宝宝吐奶了怎么办？如何预防宝宝吐奶？吐奶了应该怎么做

？关于宝宝吐奶，妈妈们有问不完的问题，也都有无尽的担忧。吐奶是宝宝“太挑剔”吗？

有关吐奶的

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宝宝吐奶常见原因

生理因素

6个月后停止吐奶

新生宝宝的食管粘膜比较柔嫩,弹力纤维和肌层发育不良,管壁柔软,食管的两个生理性狭窄(收缩环)还未形成,食管下端括约肌发育不成熟。因此,很多小宝宝在喂奶后会有一两口乳汁反流入口腔及口角边,或因体位改变而引起溢奶。这种情况一般不影响宝宝的生长发育,所以不需要特殊处理,随着宝宝慢慢长大,这种状况会慢慢改善,一般出生后6个月左右可消失。

喂养因素

喂饱后别急着躺下来

新生宝宝的胃是呈水平位的,食管与胃相连处的贲门括约肌收缩能力还较差,胃底部发育较差,摄入乳汁后容易使胃扩张。而且胃的容量也很小,刚出生1天大的宝宝胃容量约为5-7ml,就大概是一个玻璃弹子球那么小;到了第三天时,胃容量增到22-30ml,如一个大号玻璃球那么大;约到7天,新生宝宝的胃容量也才44-59ml,如乒乓球大小。

如果在喂奶过程中由于喂养方式不太科学,如喂得太饱,喂得太急、太快,宝宝在吸吮时吸入空气。宝宝哭闹厉害时强行给他喂奶,或者是刚喂完就立刻把他平放等,都有可能会使宝宝溢奶或吐奶。所以,在给小宝宝喂奶时应尽量避免在哭闹时喂,喂饱后要把孩子竖着抱起来,拍拍他的后背,让他打嗝排气之后再平放下来。同时,注意右侧卧位,头高脚低,以利于胃排空,减少呕吐的发生。

过敏因素

常被误认为胃炎等

有些婴儿由于进食母乳或配方奶后,除了可出现过敏性患儿常有的表现,如脸面部、四肢、躯干、臀部等部位的湿疹、荨麻疹。反复出现鼻痒、喷嚏、流涕等类似感冒的症状,还可出现相应的胃肠道症状,如呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。

这种过敏反应多在进食后数天或数月后开始出现。然而,这种因过敏而致的吐奶在临床上却常被误以为是胃炎、胃食道返流或消化道出血等其他疾病。

小宝宝中最常见的过敏是牛奶蛋白过敏。对这种因过敏反应而引起的吐奶,如果发生在单纯靠配方奶喂养的宝宝身上,那家长可以考虑改用部分水解配方奶粉。如果发生在母乳喂养的宝宝身上,那么可能跟乳母未回避高蛋白饮食而“过奶”给宝宝有关。这时乳母在饮食上要注意少吃牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼虾、坚果类等易使宝宝过敏的食物。

疾病因素

长期吐奶现象

如果宝宝吐奶的现象不会随着月龄的增长而有所改善,就应该要考虑疾病因素。

如肥厚性幽门狭窄的患儿多在出生后2-4周才开始出现吐奶。最初只是为溢奶,而后呕吐逐渐加重呈喷射状。而且吐奶几乎每次都发生在喂奶后半小时内,吐出来的东西为带凝块的奶汁,不含胆汁,少数也可含咖啡样物或带血。

先天性肠道闭锁的患儿,在出生后24小时内就开始出现频繁的呕吐了。呕吐出来的东西含有粪渣和胆汁,而且在腹部可以见到胃和肠型。

患有肛门直肠闭锁的患儿,通常在出生后24-36小时无排便,但腹部很胀,还有呕吐,呕吐物带有含粪渣和胆汁样物。

另外,当婴儿患有颅内疾病如脑膜炎、脑炎、脑损伤、颅内出血时,亦可出现吐奶症状。除了吐奶外,这类患儿通常还可伴有咳嗽、腹泻、惊悸、发热、抽搐等症状。

宝宝把奶吐了会饿肚子吗？

很多妈妈会担心宝宝吃了那么一点奶水，可是吐奶那么严重，生怕吃进去的全部都吐出来了，这样宝宝会不会饿肚子呢?会不会影响宝宝的正常发育成长呢?

其实，妈妈们也不用担心，因为宝宝吐出来的量看起来很大，事实上大部分只是胃液，因此是不会饿肚子的。妈妈们可以在宝宝吐奶后一个小时左右在少量多餐地给宝宝适当喂食。只要宝宝的体重没有下降，那么就无需担心。

宝宝吐奶后，需要看医生吗？

只要宝宝没有表现出不适，也没有减少体重，或者出现大量频繁呕吐、颜色发绿、哭闹咳嗽等等异常现象，就不必看医生。

但孩子吐奶后的精神状态和身体状态却是需要我们多加留意的。在呕吐得到缓解后，如果宝宝还有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、肚子胀等现象，则可能是生病了，应该看医生。

宝宝吐奶后如何护理？

上身保持抬高的姿势

一旦呕吐物进入气管会导致窒息。因此在让孩子躺下时，最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶，我们可以把孩子脸侧向一边。

吐奶后，要多注意观察孩子的状况

在孩子躺着时要把孩子头部垫高，或者索性把孩子竖着抱起来。吐奶后，孩子的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外，根据情况可以适当地给孩子补充些水分。

补充水分要在呕吐后30分钟进行

孩子吐奶后，如果马上给孩子补充水分，可能会再次引起呕吐。因此，最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。

吐奶后，每次喂奶数量要减少到平时的一半

在宝宝精神恢复过来，又想吃奶的时候，我们可以再给宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右，不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间，我们只能给宝宝喂奶，而不能喂其他食物，包括辅食。

预防宝宝吐奶小妙招

选择适合大小的奶嘴。奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。

2、注意不要让宝宝吃的太急，如果奶胀、喷射出来，会让孩子感到不舒服。

3、喂奶中以及吃饱后注意拍嗝。

孩子在3-4个月大之后，不仅可以很好地掌握吸吮技巧，而且贲门的收缩功能也已发育成熟，所以吐奶的次数也就会明显减少了。而在此之前，每次喂奶后我们最好还是要帮助孩子拍嗝。

4、喂奶后最好让宝宝竖立20到30分钟，也别急着忽悠宝宝玩儿。

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