拉肚子对宝宝来说，实在是太常见了！不论是着凉了、还是饮食不当、或进食了污染的食物，都可能引起腹泻。

然而孩子与我们成人不同，腹泻也需要足够重视。遇到宝宝拉肚子，不是吃一吃“思密达”止泻就能万事大吉的，如若治疗护理不当，一旦引发电解质紊乱，后果十分严重！

本次我们特别邀请了北京大学第三医院儿科张娟副主任医师，请专家教大家该如何正确处理宝宝腹泻问题。

张娟医生小介绍：北京大学第三医院儿科、医学博士、副主任医师。在儿科消化系统疾病、新生儿疾病、儿童营养评估及营养干预治疗、儿童保健等方面有丰富的诊治经验。

好了，接下来，我们就进入今天的正题——宝宝腹泻如何正确应对。

了解宝宝腹泻的常见原因

1、感染

细菌、病毒、真菌、寄生虫等有害物质进入肠道内，可引发感染，导致宝宝腹泻。

除此之外，其他部位的感染，如上呼吸道感染、肺炎等，也会引发消化功能紊乱，导致腹泻，即症状性腹泻。这种情况年龄越小越多见。

2、饮食不当

婴儿进食过多、过少、不定时喂养，或过早进食大量淀粉类和脂肪类的食品，以及突然更换食物种类，都可引起消化功能紊乱。

消化不良引起的腹泻有发热、呕吐、食欲不振等症状，大便呈稀糊状、蛋花汤样或水样，甚至带有粘液。

3、过敏

如对牛奶或大豆制品过敏而引起的腹泻。

4、天气

气候突然变化、腹部受凉可使肠蠕动增加；天气过热消化液分泌减少、或由于口渴饮奶过多等都可以诱发消化功能紊乱，进而导致腹泻。

宝宝腹泻的症状有哪些

如果宝宝的大便次数增加，大便性状发生改变，大便较稀，多呈水样、蛋花样，或者含有明显的黏液脓血，就是出现腹泻症状了。

很多宝宝腹泻的同时往往伴有呕吐，严重者甚至会脱水，可出现眼眶凹陷、口渴感明显、尿量减少。

部分孩子还可能伴有体温偏高，出现发烧的症状，往往精神不佳，严重时可能伴有抽风、昏迷的症状。

宝宝腹泻了要如何应对

1、警惕脱水

急性腹泻时，最严重的情况是脱水及电解质酸碱失衡。

如果宝宝大便含水量多、且腹泻次数多、或同时合并呕吐、进食差，则极易合并脱水及电解质酸碱失衡，此时应及时到医院就诊。

轻症可在医生指导下口服补液盐，重症需要静脉点滴补液。否则，可能继发酸中毒、电解质紊乱甚至休克。

当宝宝出现以下症状时，表示已有脱水现象：

嘴唇及皮肤干燥，失去弹性；

尿量减少，甚至无尿；

泪少或无泪，哭的时候流不出眼泪；

眼窝凹陷，囱门凹陷（一岁半以下的宝宝）。

2、抗生素的使用要听取专业医生意见

一般来说，如果大便化验见较多白细胞，甚至有血丝，侵袭性细菌感染可能性大，结合病史可考虑应用抗生素，而且不要过早停药，应在大便常规化验正常后才能停药。

当抗生素治疗效果不好，或病情反复时，应及时复诊，

完善相关检查，如同时有体重下降甚至需进一步肠镜检查明确腹泻病因。

如果大便化验未见或只有少量白细胞，多为病毒感染或非感染性腹泻，可暂不应用抗生素，此时多口服益生菌、蒙脱石散、口服补液盐等支持治疗。

宝宝腹泻家庭护理要点有哪些

1、提前预防脱水

刚开始拉肚子的时候，就需要口服足够量的液体同时继续喂养，液体可以是糖盐水或者米汤加盐溶液。

病症重的应禁食4-6小时，如禁食一定时间后症状缓解，可逐步恢复饮食。恢复饮食必须由少到多、由稀到浓，不能操之过急。

2、坚持母乳喂养

尤其出生后最初数月内应坚持母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力，其中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。

3、注意饮食质量

辅食添加应根据宝宝的具体情况“由少到多”逐次进行，应当杜绝一次添加多种食物或者添加时间过晚的情况。

同时，喂养的过程中，奶和食物的量不能同时增加，反而应适当减少，给年龄稍大的儿童可以提供易消化、营养价值高的食物。

4、注意卫生

食物应新鲜、清洁，食具也必须注意消毒，保证饮用水洁净，孩子及其看护人都应养成饭前便后洗手的好习惯。

5、防止受凉

尤其是腹部受凉。孩子因消化系统发育还不成熟，特别是腹壁及肠道缺乏脂肪“保暖层”，因而容易受冷空气的刺激而引起肠蠕动增加，导致大便次数增加和肠道水分吸收减少、大便稀溏，病毒也容易乘虚而入。

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