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宝宝腹泻,补充益生菌会有帮助吗?
益生菌可能缩短腹泻病程,但不是所有的益生菌菌种都有益处,也不是对所有类型的腹泻都有益处。
急性肠
关于急性肠胃炎,12个各国和国际组织的相关指南里,5个推荐用益生菌,7个没有推荐。但是,推荐使用益生菌的指南都提供了来自临床试验和meta分析的证据,还是比较可靠的。
鼠李糖乳杆菌和
鲍氏酵母菌有最引人注目的有效的证据,它们可能帮助缩短腹泻病程约
坏死性小肠结肠炎
梭状芽孢杆菌感染可能引起严重的腹泻和结肠炎,益生菌可能预防这类感染。也有一定证据表明益生菌可以减少复发的可能。
益生菌有可能降低早产儿的坏死性小肠结肠炎的发病率和死亡率。
但是相关指南并不建议日常服用益生菌,需要更多数据才能给出相关建议。
抗生素引起的
中等水平的证据表明益生菌对由抗生素引起的腹泻可能会有帮助。
大约10%-30%服用抗生素的人可能引起腹泻。针对儿童和成人的研究都有发现在服用抗生素前和同期服用,可以降低腹泻的风险。
对于抗生素引起的腹泻,有4个meta分析都报道了益生菌有不同程度的预防腹泻的效果。最有效的也是鼠李糖乳杆菌和布拉氏酵母菌。
“水土不服”
旅途中的腹泻,常常被中国人称为“水土不服”,其实引起的原因常常是吃了不干净的食物或者喝了不干净的水。有时候这种腹泻可能持续一个月甚至更久。
并没有可靠的证据表明益生菌对这种类型的有任何帮助。
其他炎症性肠病
益生菌还可能用于一些炎症性肠病的治疗,比如可能有助于溃疡性结肠炎的治疗,但
目前对其他类型的炎症性肠病还没有有力的证据表明益生菌有帮助。
总的来说,益生菌对感染引起的急性腹泻(持续时间2周内),可能缩短腹泻持续的时间,而对持续时间超过2周的腹泻目前研究证据还不足。
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