导语：最近，有家长咨询：“宝宝添加辅食会过敏吗？我家宝宝5个多月，最近吃了青菜南瓜蛋黄泥后，宝宝脸上出现了像被蚊子叮咬一样的红斑，可家里真的没有蚊子啊，是过敏吗？”

一、添加辅食会引起过敏反应吗？

YES!

对于有些宝宝来讲，添加辅食会引起过敏反应。这种过敏反应医学上称为Ⅰ型超敏反应，它是宝宝对于外来

物做出的过度的免疫反应，属于病理性反应。医生说：“免疫系统的作用是识别和排斥身体异物，维持机体的正常生命活动，

无异对机体是

有益的。但免疫反应不能过低，也不能过高。低了或者缺乏了，人就会常生病，容易感染各种病原菌，如容易患各种类型的肺炎。过高了也不行，机体也会出现某种病理现象，如对进入体内的灰尘、花粉、药物、细菌和病毒等微生物或

产生强烈的反应，这就是所谓的过敏反应，如出现哮喘、过敏性鼻炎，过敏性休克、食物过敏等疾患。”对于周岁内的宝宝来说，尤其是4～6月龄宝宝，因免疫系统发育尚未成熟，容易对添加的辅食产生过敏反应。那么辅食过敏因子是不是防不胜防呢?

NO!NO!NO!

一般说来，辅食过敏反应主要发生

在那些

先天过敏体质

，还有那些有遗传背景的宝宝，宝妈们在给宝宝选择食物的时候只要掌握添加辅食的一些技巧并仔细观察宝宝的反应，就可避免或降低过敏反应的发生率。澳大利亚研究人员在美国《科学转化医学》上报告说：“那些对食物过敏的婴儿在出生时会表现出过强的先天免疫反应，这一发现有可能带来预防婴儿食物过敏的新疗法。”

二、婴儿辅食过敏有哪些表现？

辅食过敏的高发年龄在1岁以内，特别是刚开始添加辅食的4～6个月。主要表现有皮肤过敏症状如荨麻疹、砂纸状皮疹、皮肤干痒、眼皮肿、嘴唇肿、手脚肿等。还有消化道过敏症状如腹泻、胀气、呕吐、腹痛、肠内出血、肛周皮疹等。如果仔细观察的话还可有呼吸道症状如流鼻涕、打喷嚏、持续咳嗽、气喘、鼻塞、流泪、结膜充血等。

三、预防婴儿辅食过敏有哪些技巧？

1、坚持母乳喂养，避免过早添加辅食

目前国内外专家一致认为，纯母乳喂养是预防婴儿食物过敏的最有效方法之一。这是因为:（1）

在婴儿肠道不成熟期，母乳喂养可减少接触异体蛋白的机会;（2）母乳喂养可通过促进双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌的生长，发挥抗感染及抗过敏的作用;（3）母乳中的特异性抗体可诱导肠黏膜耐受，从而减少过敏反应的发生。因此，在婴儿头4个月，尽量采用纯母乳喂养;4～6个月后，再添加辅助食品。有过敏家族史的婴儿，尤其要强调头4～6个月的纯母乳喂养，而且应坚持喂母乳10～12个月。

2、避免添加父母曾经的过敏食物

因食物过敏与遗传因素有关，有食物过敏史的夫妇，要提防和避免给宝宝添加自己曾经过敏的食物，怀孕后期母亲要提防摄入曾使自己过敏的食物，

以免让孩子通过母乳间接过敏。

哺乳期间，母亲更要避免吃容易引起过敏的食物的摄入。

3、掌握辅食选择方法和添加顺序

一般地，母乳喂养的宝宝在6个月左右就可以开始添加辅食了，但这并不意味着宝宝可以放开肚皮想吃啥就吃啥，同时添加

几种辅食

，特别是天生过敏体质的宝宝、遗传性过敏的宝宝在添加辅食时更是不能操之过急。

A.辅食品种的选择：

婴儿常见的致敏食物有牛奶、鸡蛋、花生、大豆、鱼虾类、贝类、柑橘类水果、小麦等。此外，一些食品添加剂如人工色素、防腐剂、抗氧化剂、香料等也可引起过敏反应。因此，在辅食添加过程中不应过早引入这类食物。

B.辅食品种添加顺序：

第一种给婴儿引入的辅食应是易于消化而又不易引起过敏的食物，米粉可作为试食的首选食物，其次是蔬菜、水果，然后再试动物

鱼、蛋类。总之，辅食添加的顺序依次为谷物→蔬菜→水果→肉、鱼、蛋类。较易引起过敏反应的食物如蛋清、花生、海产品等，应在1岁以后才提供。

4、循序渐进，边添加边观察

A.给婴儿添加辅食要掌握由一种到多种，由少到多，由细到粗，由稀到稠，循序渐进的原则。每次引入的新食物，应为单一食物，从少量开始，以便观察婴儿胃肠道的耐受性和接受能力，及时发现与新引入食物有关的症状，这样可以发现婴儿有无食物过敏，减少一次进食多种食物可能带来的不良后果，通常一种食物添加一周后，没有问题再添加第二种。

B.添加辅食时仔细观察宝宝的反应：在给婴儿试食一种新食物时，婴儿常有拒食、不合作的表现。通常，这是婴儿的防御本能，可停喂2～3天后再试喂。但有时婴儿对食物过敏的反应仅表现为一种保护性拒食行为。若婴儿持续拒绝某种食物，也要考虑有食物过敏的可能，引入应慎重。

（5）培养宝宝不挑食偏食的饮食习惯

如果孩子有挑食偏食的坏习惯，有的食物从来没有吃过，这样身体中开始缺少消化这种食物的酶，机体就会将这种食物看作是外来物质，产生过度的免疫反应。那么，一旦偶尔吃到这种食物(如速冻水饺中的馅料)，就可能引发过敏。这就是为什么有些孩子对菠菜、大豆、小麦和鱼也会过敏的原因。

宝宝的“第一餐”应该加什么，米粉还是蛋黄？

宝宝的第一餐应该添加

精细的谷类食物，最好是强化铁的婴儿营养米粉

。这是因为，一方面精细的谷类很少引发过敏反应；另一方面由于宝宝4-6个月后，从母体储存到体内的铁会逐渐消耗殆尽，母乳中的铁含量相对不足，这个时期宝宝对铁的需求量明显增加，容易发生缺铁性贫血。而婴儿特制米粉中含有适量的铁元素，并且比蛋黄中的铁更容易吸收。

因此，在

中国营养学会最新制订的6-12月龄婴儿喂养指南中建议的添加辅食顺序是

①谷类食物（如婴儿营养米粉）；

②菜泥和果泥（注意是先蔬菜后水果）；

③动物性食物（顺序为蛋黄泥、鱼泥、全蛋如蒸蛋羹、禽、畜肉泥/肉末/肉松等）。

添加辅食后，辅食与奶谁更重要？

宝宝一岁以前仍要以奶类

（即母乳或配方奶粉）

为主食，即使宝宝非常喜欢辅食也不能喧宾夺主。

保证主食（即母乳或配方奶粉）的摄入量，才是保证营养的基础！应保持每天喝奶量在600-800毫升，

最好能继续坚持母乳喂养到宝宝2岁

。然后再根据宝宝每日进食的奶量及生长情况来决定给宝宝提供怎样的辅食搭配。

添加辅食的目的，一是因为宝宝的身体发育需要高营养密度的辅食；二是为了让宝宝学会吞咽、咀嚼，养成好的吃饭习惯为以后打下基础。所以家长切莫反其道而行之！

添加了一种新的辅食后要观察多长时间？

添加辅食要从一种到多种，每添加一种新的辅食后，

应该观察3-7天，看有没有出现过敏反应或消化不良。

常见的过敏反应主要表现为腹泻、呕吐和皮疹。如果宝宝在3-7天内没有发生异常反应，即可继续添加下一种辅食。

如何判断宝宝是否接受了这种食物？

观察宝宝的全身反应特别是大便性状有无明显改变，是确定宝宝是否已经适应某种食物的比较简单的判断方法。宝宝是否对某些食物过敏，除了遗传因素和一些辅助检查外，也常常要通过对食物的反复尝试才能确定。

当宝宝逐一接受了各种食物的味道后，可以每餐变换花样选择2-3种食物混合搭配喂给宝宝。

在婴幼儿阶段，应尽可能让宝宝接触到多种多样的食物，这有利于宝宝摄入均衡的营养，养成不偏食、不挑食的好习惯。

若在添加辅食后出现腹泻或是大便里有较多的黏液，就要赶快暂停下来，待胃肠功能恢复正常后再从少量开始重新添加

，并且要避开生病或天气太热的时候。

有湿疹（过敏）的宝宝，辅食添加应注意什么？

一岁之内的宝宝，特别是目前

患有湿疹的宝宝不可添加牛奶和相关食品、鸡蛋蛋白、带壳的海鲜、大豆/花生等容易引发宝宝过敏的食物

此外，患有湿疹的宝宝要晚些（至少8个月）再开始尝试蛋黄。如果蛋黄不耐受，就要坚决停掉！黄豆浆也不能给一岁以内的宝宝喝，这样可能会加重过敏——湿疹。总之，宝宝的辅食不要太快地增加品种，这样有助于湿疹的控制。

宝宝拒绝家长该怎么办？

接受辅食的味道和进食方式对于部分宝宝来说，并不都是顺理成章的过程。在了解宝宝的基本生理和心理发育过程后，你需要以最大的耐心帮助宝宝学习和适应这个过程。

刚开始喂某种食物时，大多数宝宝都将经过

舔、勉强接受、食物在口中打转、吐出、再喂直到成功吞咽

的过程，有时要反复几次到十几次，并经过好多天的反复尝试宝宝才能接受一种新的食物。

宝宝最初的一两次拒绝并不能说明他不接受该食物，父母也不要轻易给宝宝扣上“挑食”或者“不吃XX”食物的帽子。如果宝宝表示出不愿意吃某种新食物时，不要强迫，可以隔1-2顿甚至隔几天再尝试。

最后需要特别强调的是

：不要将米粉等泥糊状食物装在奶瓶中喂给宝宝，因为这样不但可能会增加摄入量，造成超重或肥胖，而且还可能导致宝宝长期依赖奶瓶的习惯，影响从进食泥糊状食物到固体食物的口腔发育过程。

温馨提示

总而言之，给宝宝添加辅食应该循序渐进，要以宝宝的接受情况来定，而不是家长的主观意见。要鼓励宝宝对饮食产生兴趣，而不是强迫宝宝，以免加重宝宝的心理负担。

-End-

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