1.幼儿的生理特点

1～3岁的幼儿，生长发育仍相当迅速，此时正在长牙，但牙齿尚未出齐，咀嚼能力差，胃肠道蠕动及调节能力较低、各种消化酶的活性远不及成人。这时对外界不良刺激的防御性能仍然较差，不容易消化较硬的食物，辛辣的食物，容易拉肚子及感冒等。加上母乳喂养的孩子在这个阶段处于断母乳，而辅食逐渐代替母乳转变为主食的饮食过渡阶段，更应注意保证各种营养素及热能的适宜供应，否则将导致幼儿生长缓慢、停滞甚至营养不良。

《中国0-6岁儿童营养发展报告》指出，1-3岁幼儿营养不良问题比较突出。2000年—2009年5岁以下各年龄段儿童贫血患病率情况分析结果显示，6-24月龄儿童贫血患病率最高，2-3岁儿童贫血患病率是一个平台期，3岁以后逐渐降低。2010年，6-12月龄农村儿童贫血患病率高达28.2%，13-24月龄儿童贫血患病率为20.5%。同时存在其他营养不良问题。

与此同时，超重或肥胖问题也越来越明显。因此，对低龄幼儿的膳食安排应予以足够的重视。孩子的饮食习惯和嗜好都在此时养成，这一阶段给孩子培养良好的饮食习惯显得非常重要。

2.饮食总能量安排

了解孩子到底该该吃什么，该吃多少。孩子性别不同、年龄不同、活动量不同等所需要的总热量也不同，这就要有个满足个体化饮食方案，避免过多或多少。有条件的可以咨询专业营养师。

3.奶类

能继续母乳喂养的孩子则应该继续母乳喂养，母乳量约600毫升/日，最好能可持续至2岁，让孩子自然离乳。不能母乳喂养的，可以选择幼儿配方奶粉50-80克/日（350-500毫升液态奶），或纯奶400毫升左右。

根据中国营养学会关于幼儿喂养指南建议，应首选配方奶粉，而不是普通液态奶、成人奶粉或大豆蛋白粉。指南指出，1岁以后的幼儿的主要营养素来源基本上不再依赖母乳供给，因此，婴幼儿配方奶粉是帮助婴幼儿顺利实现从母乳想普通膳食过度的理想食物，是确保婴幼儿膳食过渡期间获得良好营养。普通液态奶中蛋白质的含量为母乳中的3倍，矿物质含量也比较高，直接喂给普通液态奶会对幼儿肾脏和肠道造成较大的负担。

当然，并不是说纯奶或鲜奶不能喝，这要结合实际情况。如果能做到孩子饮食均衡，发育良好，可以适量选择适当稀释的纯奶或鲜奶等。对于不肯接受配方奶，而愿意喝纯奶的孩子，也可以选择纯奶或不加糖的纯酸奶，以保证钙等的来源充足，来满足孩子发育又不造成不良影响。

4.主食

从婴儿期到幼儿期，主食开始逐步增多。主食一般指的谷类，有大米、白面、玉米、小米等，制作的食物包括米饭、馒头、面条、粥类等。总量相当于生重的100-150克/日。谷物的品种较多，烹调方法也多种多样，如软米饭、米粥、面条、面包、花卷、饺子、包子、馄饨、八宝粥等。应经常轮流交替，既满足了膳食多样化的要求，又使幼儿更容易接受。也可以少量尝试吃点薯类如土豆、红薯。主食应软，逐步向成人过度，但又不能太硬。

5.蔬菜、水果

丰富的蔬菜、水果对幼儿的健康也是有利的。这是时候蔬菜和水果量可以150~200克，由少到多。蔬菜避免韭菜、芹菜等含纤维素较多不容易消化的，可以选择嫩叶菜，菠菜叶、青菜叶、胡萝卜、笋瓜、西红柿等营养价值较高的深色或绿色蔬菜，同时做到多样性。水果也可以多样化选择，如苹果、香蕉、桃子、橘子、无籽葡萄、火龙果等。为了让孩子同时爱上奶类和水果，家长可以将部分水果加入酸奶中，搭配出美味。

6.蛋类、鱼虾、瘦禽畜肉

每天蛋类、鱼虾、瘦禽畜肉总量加起来在100克作用。瘦禽畜肉可以为25-50克，瘦禽畜肉是铁、锌、蛋白质等营养素良好的来源。但也不应过量，尤其是红肉，否则会增加饱和脂肪摄入过多，长期容易发生超重或肥胖。可以将肉与菜一起做成饺子馅，给孩子包饺子，同时兼顾健康与美味。

每天或隔天1个鸡蛋，或等量其他蛋类，可以做成西红柿炒鸡蛋、紫菜蛋汤、虾仁蒸蛋、或肉末蒸蛋等。

鱼虾平均每天25-50克，最好每周有1-2次海鱼（受汞污染风险小的海鱼如三文鱼等），来获取较多的DHA。为了避免孩子吃鱼会卡着，可以做成鱼圆等。

7.豆制品

可以适量吃点豆腐、豆腐脑。豆腐的种类也比较多，优先选择老豆腐（北豆腐）、嫩豆腐（北豆腐），他们含钙相对较高，而非内酯豆腐（含钙相对较低）。豆浆营养价值较低（25克大豆就能做成800毫升作用豆浆），不适合3岁以内婴幼儿；较为坚硬的腐竹、豆腐皮、豆腐干等豆制品可在孩子3岁以后进食。整粒的黄豆、黄豆芽及毛豆米最好还是6岁以后再吃。

7.油20~25克

脑及神经系统的发育除需要蛋白质外，还需要不饱和脂肪酸及磷脂，所以幼儿应摄入足够的脂肪以满足不饱和脂肪酸和磷脂的需要。目前，市场上油很多，有的甚至打着各种旗号，给孩子选择烹调油显得让家长不知所措。事实上，没有一种植物油是完美的，各有特点。可以选择大豆油、色拉油、橄榄油、麻油、亚麻籽油（含有丰富的亚麻酸）等，或者几种油的调和油。核桃油与大豆油类似，也是可以的，但不能将核桃油神话。

8.调料

盐1~3克/日。我国是典型的重口味国家，重口味带来的弊端已经非常明显。高血压发病率高的吓人，但受重视的却寥寥无几。而预防慢性病应从小儿开始，从娃娃抓起。从小养成清淡口味，减少食盐的摄入。同时，不吃辛辣刺激性食物。

9.补充剂

1～3岁的孩子最好仍补充维生素D，每天400国际单位，食物中获取维生素D的量非常有限。如果夏季孩子有较多的户外活动，可以不补充，待冬季晒太阳少时再补充。其他补充剂是否需要补充还是要结合实际情况，如果饮食均衡，一般不需要。

10.餐次安排

重视幼儿饮食习惯的培养，让孩子逐步养成良好的饮食习惯，定时、定量有规律的进餐。每天5~6餐，即主餐3次，上下午两主餐之间可以进食奶类、水果，睡前也可以加餐。尽量避免甜食及饮料，以及较不健康的零食。

11.变换饮食花样

给幼儿做饭，可以一件很辛苦的差事。味道不好或搭配不好，不能吸引孩子，导致孩子乜有食欲。如何做出美味的食物，家长们在掌握营养原则基础需要动动脑筋了。例如做出既健康又美味的面食，如五彩花卷！

12.一天食谱举例

小花卷，小馒头或小笼包，蒸鸡蛋或煮鸡蛋0.5-1个，牛奶200毫升

苹果（1/2个），或少量饼干、点心等

二米饭（大米+小米），肉末烧茄子或肉丝炒彩椒，蒜泥炒青菜或炒菠菜

香蕉（半根~1根），少量饼干、点心等或牛奶200毫升

肉丝鱼圆青菜面条或白菜猪肉水饺

奶类200毫升

13.喂养心得

很多孩子都或多或少有点挑食或偏食，要想让孩子吃饭变得不难，需要家长们给孩子准备的饭菜有吸引力，做成动物或图形，让孩子机能从食物形状中认识事物，又能享受美味。据报道，一位英国爸爸为了让自己的孩子爱上吃饭，专心研究孩子的饮食搭配，将食物做成各种美丽的图案或模型，同时兼顾营养搭配，从此不再为孩子的饮食发愁。

由于孩子吃较多的零食，或较多的饮料，导致不爱吃饭，甚至影响到孩子的正常发育。这就提醒家长，让孩子远离不健康的零食，并控制零食的量，以免影响孩子的三餐。

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