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导读：

现在一般家庭的条件和以前比起来可以说是非常好的，可是生活条件上去了，为什么现在的孩子反而更容易生病了？常言道，“若要小儿安，三分饥与寒”。如果稍微冷一点就给裹得里三层外三层，吃食上恨不得让孩子

6岁之前就把山珍海味吃个遍，那可不就是“温室里的花朵”，受不了“风吹雨打”吗。

防治小儿感冒临证体会

作者/王伯岳

小儿感冒，既是一个常见病，又是一个多发病。

稍一稽延或治疗不当，即可衍变为咳嗽痰喘等病。

也即是由一般的上呼吸道感染转变为气管炎，或者是发展为肺炎。

给小儿带来较大的痛苦。

因此，不能把伤风感冒当成无足轻重的小病而等闲视之。

任何疾病都应当贯彻“预防为主”的方针。小儿感冒这个病也应当重视预防，而且也是可以预防的。

学习和探索有关中医防治小儿感冒、气管炎的有效方法，以供我们临床用作参考，实责无旁贷。这里只就个人平素在学习过程中，以及在临床实践中涉及到的有关小儿感冒的预防方法介绍如下。

关于小儿感冒的预防

中医重视小儿身体的锻炼，主张多吸收新鲜空气和多晒太阳，反对娇生惯养。唐代孙思邈《千金要方》说：

“凡天和暖无风之时，令母将儿于日中嬉戏，数见风日，则血凝气刚，肌肉牢密，堪耐风寒，不致疾病。若常藏在帏帐之中，重衣温暖，譬犹阴地之草木，不见风日，软脆不堪风寒也。”

金代陈文中《小儿病源方论》指出：“忍三分寒，吃七分饱。”明

万全《育婴家秘》进一步阐明：“谚云：

若要小儿安，常受三分饥与寒

。”饥，谓节其饮食；寒，谓适其寒温。

散见在历代儿科医籍中有关小儿护养的方法还很多，归纳起来，不外

“慎风寒，节饮食"六个字。

慎风寒

风寒袭人，主要是表气不固。小儿气血未充，不耐风寒，更容易受邪侵袭。最好的预防方法，是从幼儿起即进行锻炼。锻炼的方法如“数见风日”，如“适其寒温”，都是很重要的。

鲁伯嗣还提出有关锻炼的方法，他说：

“小儿始生，肌肤未实，不可暖衣，止当薄衣，但令背暖。薄衣之法，当从秋习之……所以以秋习之者，以渐稍寒，如此则必耐寒。”

也即是说，要循序渐进地，养成耐寒的习惯。

他还主张

“头宜凉，背宜暖。”

头为诸阳之会，故宜清凉；以使头目清利，免生头疮目疾；背为肺俞所在，故宜保暖，而不使其为风寒所侵。这些方法，既切合实际，也简便易行。

另外，小儿睡眠、沐浴时都不宜当风，即使在冬月，室内也不宜太暖，应经常保持空气流通。除夏月而外，小儿睡后，应注意背部、腹部、足部不受风冷，头部要露出，口鼻不要堵塞，要保持小儿足够和安稳的睡眠。

以上是小儿护养要“惧风寒”，这一点，在气候骤然变化，或感冒流行季节，尤其应当引起注意。

节饮食

关于“节饮食”是指小儿平素饮食应当注意。小儿发育迅速，需要摄入足够的营养素、蛋白质等。但是，小儿“脾常不足”，消化吸收功能尚不完善。小儿饮食不知自节，往往有挑食、偏食的习惯。

针对小儿的这些特点，

一是应该坚持以母乳喂养。

万全《育婴家秘》说：“乳为血化美如饴”，就是说母乳是婴儿最好的营养品。二是应当掌握“食贵有节”“过犹不及”。

就是说，应当保证小儿发育过程的营养所需，但是，对于高脂肪、高蛋白的食物也不宜食之过多，

以免影响消化吸收，以免营养偏胜或营养失衡。应当鼓励小儿多吃新鲜蔬菜。

因为新鲜蔬菜中所含的维生素、叶酸、纤维素等，不但能减少胃肠疾病，而且能促进胃肠蠕动，保持消化功能，增强抵抗能力，从而也就能防御外邪，不致发生感冒。

另外，还应注意，不要给小儿过食生冷，要多吃熟食、热食，容易消化之食物。

《内经》说：

“形寒饮冷则伤肺”

，肺受寒侵，则容易产生咳嗽痰喘等疾，甚则可因热为寒闭，郁火上攻咽喉而生发热咽痛等症。

这是对小儿护养要注意“节饮食”方面的简要介绍。综上所述，要预防小儿感冒，乃至于要注意小儿全面的护养和保健，“慎风寒，节饮食”都是很重要的。

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本文选自

中国百年百名中医临床家丛书·王伯岳

张世卿等◎编

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