儿童抽搐是小儿常见急诊类型，其致病原因复杂。通常为诸多原因引起脑神经功能紊乱所致，患儿多伴有局部或全身肌群阵挛性或强直性收缩，部分患儿还并发意识障碍。

儿童抽搐

儿童抽搐多发于３岁以下婴幼儿群体，且热性惊厥、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、低血钙等均可能与儿童抽搐发病有密关。抽搐持续或频繁发作可严重威胁患儿生命健康，且易导致患儿遗留不同程度后遗症，进而影响患儿智力发育，加重家庭经济负担及心理压力。

5分钟以内的抽搐，通常可以自行缓解，过后孩子可以呼吸顺畅，暂时不需要特殊处理，可直接去医院查明抽搐的原因。

5分钟以上的长时间、连续间断不停的抽搐或抽搐过后呼吸微弱甚至停止，这都表明可能有严重的缺氧危险，应立即予氧气或进行口对口的呼吸急救，并送往医院治疗。

对于曾发生过高热惊厥的孩子，千万别让他单独活动，尤其是骑车、游泳等，以免高热惊厥突然发生，造成不可挽回的遗憾。若孩子有感冒发烧应尽快处理，尽早就医，以免引发抽搐。

孩子在家抽搐时，家长应该如何做呢？

保持呼吸道通畅、防止外来伤害，是正确的紧急处理原则

解开衣领，让孩子侧卧，左右都可以

解开衣领，目的是让孩子呼吸通畅。另外，因为惊厥时会有口腔分泌物或者呕吐，孩子侧卧可以避免分泌物误吸入气管，导致孩子窒息。如果口腔中有异物并且容易取出者，可侧躺后取出。

确保孩子周围环境是安全的

没有桌子、椅子，不要因为孩子的抽搐碰撞，造成孩子的二次损伤。

最好能记录下孩子抽搐的时间，抽搐的类型

，如果能录像就最好。

测量孩子体温

，如果发热及时降温。

这些是错误的做法！

试图使用束缚的方式停止孩子抽搐。

不要按住或抱住孩子，这样会损伤孩子肢体。抽搐是大脑异常放电引起的，原因是放电，表现是抽搐，按住腿，看似抽搐的动作小点了，但对于大脑异常放电，一点都没能缓解。

往孩子的口腔里塞任何东西。

孩子口腔内有东西，如果可以的话，尽量轻柔的取出。因为可能会导致误吸，从而阻塞呼吸道或者划伤食管、气管。但要注意，不能硬拽。抽搐的孩子可能会有头部的震颤，但牙关通常是紧闭的，一般不会咬伤自己舌头的，所以不要放置筷子、压舌板、手指等到孩子嘴里。

掐人中穴、合谷穴。

只能损伤到皮肤，没有止抽的作用。

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作者：上海市儿童医院重症医学科

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编辑：ZILAN

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