最近我们推拿工作室调理好了一位有鞘膜积液的孩子。

鞘膜积液虽然不是很常见的疾病，可孩子一旦得了，家长会很发愁，因为这个疾病一般没什么好办法，要么自愈，要么就只能大一点做手术。

今天我们就借着这个病例来谈谈鞘膜积液这个病症：

如何发现？

是什么原因引起的？

会有什么危害？

如何应对？

更重要的是，从病因上，我们会明白到日常养护中的注意要点。

如何发现孩子有鞘膜积液?

鞘膜积液可以发生于任何年龄段，小儿最为长见。

鞘膜也

就是睾丸鞘膜,为男性腹膜的延续。当鞘膜腔内积聚的积液超过了正常量，就会形成的囊肿。有的是一侧，有的是双侧。

一般分为四种情况：（睾丸）鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、交通型鞘膜积液、精索型鞘膜积液。

表现为:

阴囊变大，或腹股沟处会鼓起一个包

所以如果发现孩子的

阴囊一边大、一边小

，而且大的那一个摸上去很光滑，看上去泛红、发亮，则要注意是不是出现了鞘膜积液。

当积液较少时一般感觉不到，随着囊内液体增多，就会感到精索牵拉感或钝痛，如积液量巨大，阴茎就会缩入包皮内，还会出现

排尿困难

行走不便

等情况，

影响睾丸的正常发育

而且这不是男孩子的专属病，

女孩子也会有

，如女孩发生鞘膜积液，会在一侧或者双侧腹股沟处出现肿块。

这一病症诊断不困难，在医院可通过阴囊透光试验或超声检查，可以非常明确地做出诊断。

鞘膜积液是怎么形成的？

中医把鞘膜积液称为“水疝”，属于疝病的范畴。

人体里有两种水，一种是有用的水分，是滋养我们的，被称为津液。而另一部分则是没用的水，不仅不起到滋养的作用，还会让我们得很多疾病。它们在体内以水、湿、痰、饮这四大形式存在。

而这些鞘膜腔里的积液，本质上就是一种水湿。

这些水湿是怎么来的呢？

阳气虚，水湿内停

我们可以从生活中体会。下完雨以后路上会有积水，如果天一直阴着，那么一汪汪的积水就很难蒸发，而一旦太阳出来，没几个小时，积水就会小时。可见阳气是减少水湿的重要因素。

一个孩子体内水湿重，比如表现出来水疝、腺样体肥大、湿疹等症状，可以说和阳气不足有很大关系。像鞘膜积液更多是肾阳不足。

案例中的这个孩子平时喜吃水果，冷饮，经常会光脚在地上玩，这些日常生活习惯都会伤害阳气，导致下元虚寒，形成鞘膜积液。

这样的孩子的表现为：

腰膝部酸痛和疼痛、寒冷、畏寒、四肢冰冷、精神萎糜、小便不顺畅或者尿频、失禁、遗尿。

在调理上应该以补肾温阳为主。

肝气失疏，水湿内结

另外水湿不能正常流动也是一个原因。气有着推动作用，如果气机不畅，水液就不能在气的推动下正常流动，就会水湿内结。而肝主疏泄，人体气机的通畅由肝所主，而且肝脉循少腹、络阴器，所有鞘膜积液也和肝失疏泄有关。

这样的孩子的表现为：

精神抑郁，食欲不振，嗳气频作，腹胀、胃胀，胁肋胀满，舌淡红,，苔薄白或白厚。

在调理上应该以疏肝理气，祛寒化湿为主。

如何调理？

补肾温阳

1、董氏特效穴：

天地人三阳、制污穴、止涎穴、下三皇、小三通、灵骨穴、大白穴。

穴位组图，滑动可查看下一穴位

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2、红豆包热敷足底、腰腹部，每次15分钟，一天2-3次；

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3、横搓命门穴、肾俞穴

命门穴位于腰部，当后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中，与肚脐处在同一条水平线上。而命门穴左右旁开1.5寸就是肾俞穴；

4、用生姜、花椒泡脚。

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5、学员可以通过辨证，用儿推教材里的温阳化湿或下元虚寒穴方进行调理。因为小儿推拿看似简单，其实对手法的要求很严格，没有经过系统的线下培训往往达不到一定的渗透力，所以非学员可以用董氏特效穴和以上方法应对。

6、艾灸神阙穴（肚脐）、涌泉穴各10分钟。也可以直接用养元贴贴敷。

根本调理和预防之法是

避免过度劳累、熬夜、饮食生冷，避免脚部、腰部受凉。

疏肝理气

1、揉地筋

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2、太冲穴、膻中穴、木穴各100遍，每天1-2次，可起到疏肝理气的作用。

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3、食疗方：玫瑰佛手柑茶

佛手、玫瑰花具有理气的效用。佛手5克、玫瑰花5克，煮沸10分钟，可加少量冰糖，给孩子当水喝就行。（以上为五岁儿童用量，可根据年龄增减用量。孩子生病时停服）

调理肝气郁结首重情绪，保持情绪的舒畅的根本。父母需要修心养性，营造良好的家庭氛围，少给孩子报一些兴趣班、补习班，减少压力，多让孩子在阳光下运动，多陪伴，多倾听，少责难，多赏识，才会让孩子情志调和，气机通畅。

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