小儿发烧易手脚冰凉,警惕“捂热综合征”!
发烧,是宝宝的冬季常见病。家长们最怕的就是宝宝高烧不退,或者持续多日。
其实“发烧”是“症”不是“病”,对于宝宝来说并不
都是对宝宝有巨大伤害的,只要小心面对,正确护理,发烧并不可怕哦!
孩子发烧,一般全身滚烫,额头、手心、脚心都是热的。可有时,明明身上摸着很烫,腋下量体温确定发烧,可手脚却冰凉,
有些孩子甚至出现寒战。这是怎么回事?
炎症反应可导致下丘脑调节体温升高,目的是抑制病原。发热刚开始时是中心体温开始升高,大
多在几小时达高峰,这一时期被称为体温上升期。婴幼儿神经系统发育不完善,在体温上升期负责血管收缩舒张的神经容易发
生功能紊乱,导致婴幼儿四肢末端的小血管处于痉挛收缩状态,所以手脚冰凉。
不少家长第一反应是“捂”,以为捂一身汗就能退烧。殊不知,宝宝汗腺不发达,散热困难,捂过了还容易造成“捂热
综合征”,严重的可造成全身多器官损伤。
护理:应对小儿发热,家长要按不同阶段进行相应处理!
当宝宝腋下体温37.5℃以上或肛温、耳温38℃以上时,就可以确定为宝宝发烧了。发烧是宝宝身体的一种生理反应,也是一种
身体的警讯。
1、体温上升期:
建议末梢保暖。当宝宝手脚冰冷,而腋下、额部、口腔等部位灼热时,应怀疑是发热,此时可以喂温水,给宝宝
穿上袜子,或者热水泡脚,改善末梢循环,做好末梢保暖。这一时期不会持续太久,它提示宝宝体温正在上升,通常1~2小时会
发生高热,家长应注意监测体温变化。
2、持续高热期:
建议全身散热。此时宝宝感觉很热,可冰敷头部,温水擦浴或洗浴,喝足水。当体温超过38.5度,可口服儿童退
热药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。但如果宝宝精神好,即使发热,也不需马上使用退热药物,因为发热可限制病原体生长、繁
殖,也是一种对抗感染的有益机制。
3、退热期:
多饮水。此时宝宝出汗多,家长应密切观察患儿是否出现严重不适,多饮水,及时补充电解质(如口服补液盐),避
免患儿出现脱水、循环障碍或电解质紊乱。有高热惊厥史的宝宝,家长应严密观察体温变化,积极退热,必要时可在医生指导
下使用抗惊厥药物。
宝宝发热该怎么处理?
发烧本身是显示机体正在和病菌、病毒作抗争的一个信号,也是许多疾病的表现症状。
误区一:洗澡会让孩子着凉
男孩冬冬白天有点发烧,医生说是感冒,开了一些药。服药后冬冬的烧基本退了。可是到了晚上,冬冬又发烧了,38.5℃,服药
又不见效。冬冬妈赶紧给医生打电话。医生详细询问了冬冬的情况,基本确定没有其他疾病,建议冬冬妈给孩子用温水洗一次
澡。可冬冬妈死活不干,说那样会让孩子着凉,病上加病。
医生的话:
给孩子用温水洗澡,实际上也是一种降温措施,医学上称为物理降温。类似的做法还有用湿毛巾敷头、枕冰袋、用
酒精擦身等,目的是利用水的导热作用,或冰溶化及酒精蒸发时的吸热作用来降低体温。此外,洗澡还可以保持皮肤清洁,避
免汗腺阻塞。具体做法是,用低于体温2℃的温水浸泡20分钟,每天2~3次。只要不是在室温很低的房间内,洗澡后及时擦干,
避免风吹,是不会着凉的。
误区二:用肉汤补充营养
豆豆感冒、发烧好几天了,一直在打点滴。豆豆妈看着豆豆日渐消瘦的面庞,心疼极了,特地去菜场买了些新鲜的猪肉回来煲
了汤。豆豆尽管不愿吃,但还是在妈妈的软硬兼施下喝了一大碗。夜里,豆豆又发起了高烧,上呕下泻,哭闹不安。
医生的话:
高烧也可以使各种营养素的代谢增加,氧消耗量增加,因此注意给孩子补充营养是对的。但是通过给孩子喝肉
汤的方法补充营养的做法却是错误的。因为高烧使消化酶的活性降低,影响孩子的消化功能,此时吃油腻的食物,不仅不能吸
收,反而会引起呕吐或腹泻,加重身体的缺水。这时应给孩子以清淡、易消化的饮食,如稀粥、菜汤、果汁、鸡蛋羹等。另外
,还要给孩子充足的水喝,最好是盐水。这样做一方面可补充丢失的水分和电解质,另一方面可达到降温的目的。
误区三:烧退病愈
涛涛因高烧、咳嗽而被医生诊断为支气管肺炎收住入院。打了3天点滴,涛涛没有再发烧,咳嗽明显减轻,涛涛妈认为孩子已不
发烧了,疾病应该基本痊愈,嚷着要出院。尽管医生一再解释孩子的病并没有好,但她仍然带着涛涛出院了。没想到出院后第
二天,涛涛就再次发烧,咳嗽更加重了。
医生的话:
在生活中误以为烧退了病就好了的家长大有人在,往往导致孩子再次发烧或原有疾病加重而延误治疗。发烧只是某
种疾病表现出来的一个单一症状,烧退只表明机体产热与散热的调节机制恢复正常,并不等于疾病痊愈。只有祛除病因,从根
本上纠正疾病的发病基础,才意味着疾病治愈。
误区四:发烧就是病
乐乐妈给乐乐喂完奶,发现乐乐面色红润,一摸脑门似乎发烫了,赶紧拿来体温表一量——37.5℃!连忙翻出家中的小儿感冒冲
剂,准备冲给乐乐喝。恰好这时,乐乐当护士的小姨过来探望,及时阻止了她。小姨说乐乐发烧只是暂时的,是由于穿得过多
,加上吃奶用力导致的。经过松解衣被、温水擦脸,乐乐的体温很快恢复了正常。
医生的话:
孩子患病容易发烧,但发烧未必就是有病,因为孩子体温的高低受很多因素的影响,如吃奶、运动、哭闹、穿得过
多等原因均可使小儿体温暂时升高达37.5℃,偶而达38℃,尤其是新生儿或婴儿更容易受以上条件影响。另外,测体温的方法
和时间也影响所测体温的真实数值,如腋表、口表、肛表所测数值依次相差约0.5℃,即腋表最低、肛表最高。测腋温的时间应
以10分钟为佳。因此,孩子体温暂时升高,只要全身情况良好,又无自觉症状,可认为正常。但当孩子体温高于38.5℃时,则
应引起重视。
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