好久没写新的文了，因为萌舒感冒，烧了两天转流鼻涕，带点小咳嗽，拎着她去看了几回医生，还抽了血说是病毒感染，没啥大碍，医生说不用吃药，感冒都有一个过程，慢慢熬，总之折腾了一周多差不多全好了，结果又轮到我和她爹感冒了。

流感季节，加上热浪和冷空气任性自由切换，上周有一天我们医院儿科急诊据说来了90多个发烧的孩子，萌舒的表姐和表妹也发烧了，所以宝宝们和家长们都要坚强阿！！！熬过换季这阵子就赢了。

好吧！发张图片就入正题。

经常有妈妈问我说，宝宝吐奶严重怎么办？

为什么问我？因为我家萌舒是吐奶科代表阿阿阿！！！这是凝希妈给我们取的名字，再形象不过了。

所以这篇文依旧不是一篇科普文，是一篇鸡汤文。

希望你们看完了之后可以对娃的吐奶淡定一点，不要紧张，熬一熬娃就长大了

为什么会吐奶？

宝宝吐奶分两种情况，一种是生理性的，一种是病理性的。

其实大部分吐奶都是生理性的，主要是因为娃还小嘛，消化系统发育还不完善，贲门比较松弛，吃完奶之后稍微腹部一使劲就吐奶了。另外还有一些就是妈妈喂奶的姿势不对，奶嘴过大或过小，导致宝宝呛到或者吸入过多空气等等，这些原因也可以引起吐奶。

这种情况都是很常见的，只要宝宝没有什么不舒服，生长发育都正常，就可以忽略了。一般来说预产期往后100天之内的宝宝发生生理性吐奶都是很正常的，6个月-1岁就会慢慢消失，基本上一岁之后就不怎么会有这种情况了。

小部分吐奶是病理性的，呕吐物会比较多，如果还伴有发烧哭闹、精神不好之类的就应该带去看医生了。

所以妈妈一定要细心观察，宝宝是偶尔溢一点点奶出来，还是经常大量吐？吐完之后精神好不好？体重增长情况好不好？喝母乳的是不是妈妈吃了什么食物导致宝宝肠道过敏？喝奶粉的是不是宝宝不适合这个奶粉？有没有反复过敏的表现比如湿疹之类的？是不是经常哭闹类似肠绞痛？宝宝经常呛奶吐的话会不会是喉软骨软化的问题？这些问题都要咨询医生，对症下药。

我有个认识的妈妈和我说，她宝宝吐奶吐得她都以为宝宝脑膜炎了，早产儿家长是很容易想到不好的地方去的，后来医生让她每次在喂奶之前半小时都给宝宝吃点对付胀气的西甲硅油，宝宝的吐奶情况就改善了很多。

如何避免吐奶？

姿势：

妈妈给宝宝喂奶的时候尽量采取半坐或者倾斜的角度，差不多30度到45度吧，对老腰的确是一个挑战。母乳亲喂的妈妈要让宝宝含住大部分的乳晕，这样才不会吸入过多的空气；用奶瓶的妈妈要注意看奶嘴的地方，要有奶液充盈才不会导致宝宝吸入过多的空气，奶瓶差不多是45度的角度就比较符合要求，另外奶嘴的大小要严格换，根据宝宝的月龄使用合适的奶嘴，奶嘴过小宝宝不但吃得费劲还容易吸入过多的空气，奶嘴过大宝宝会容易呛到咳嗽，也会导致吐奶。

拍嗝：

在喂完奶之后，要轻轻地把宝宝竖抱起来，靠在大人肩膀上，轻轻地空心掌拍背，网上有各种拍嗝的手法，你们可以学起来。有的宝宝不怎么吐奶的一般拍出嗝就可以放下来了，爱吐奶的宝宝我觉得要起码拍15到30分钟。如果宝宝睡着了你觉得拍嗝会打扰他们，我有一个挺好的方法，就是从腰部抚触上来，沿着脊椎，轻轻用力，有时候也能让宝宝出嗝。这是新生儿科的护士教我的，未必效果比拍嗝差。还有就是可以顺时针用掌心给宝宝揉后背，也可以促进出嗝。吐奶严重的宝宝建议不要等喂完奶再给宝宝拍嗝，像我家这种吐奶专业户，有时候吃着吃着就吐了，喷射状的嘴巴鼻子要一起来，根本等不到最后拍嗝，所以我们的月嫂当时就教我们说，如果她吃着吃着感觉表情不太对，吃得不太顺了，就先拍嗝，拍出来之后再给继续吃。这个方法是对我们最有效的方法了。但是很难搞的是，有时候吃一半拔出来宝宝就不愿意接着吃了，也有时候是拍很久都拍不出嗝，都不知道还敢不敢给接着吃。总之吐奶路上的家长们你们辛苦了，老母亲与你们同在。

状态：

母乳亲喂提倡按需喂养，不要等宝宝饿急了才给喂，这样宝宝会吃很急，也容易摄入过多的空气。而且有的宝宝是一饿肚子就大哭，比如我家萌舒，我们当时是母乳瓶喂，我真觉得是最可怕的喂养方式了，如果是亲喂就直接把乳头塞到她嘴巴里就好了，如果是吃奶粉就直接拿恒温壶的水倒进去奶粉里就好了，就我们这种真心是要虐死人，还得提前差不多时间给温奶，要不时间拿捏不准她饿醒了，真是hold不住阿；万一提前太多温好了，她不起来吃，这种解冻过又加热的母乳不能留太久，就要倒掉了。想起来我都还有点抑郁，有时候她吐奶了我们急急忙忙又要开冰箱给她重新温，最怕这种情况发生在大半夜，家长也是血肉之躯阿！！！哪里熬得住！！！但是没办法，我们住了70天保温箱，回来已经完全不肯吃乳头了，加上我们是早产儿，又要在母乳里面添加强化剂，只能一直瓶喂了。这都是心酸史我就不说了，我想说的是，吐奶娃的家长们，我是非常能理解你们的，我知道你们辛苦了，真的，熬吧，总有一天这种日子会过去的。

就是尽量让宝宝在安静的环境下吃奶，这样宝宝可以平静地吃。

吃完不要马上逗宝宝玩。

吐奶严重的宝宝建议少量多餐喂养。

如果你上面的方法都试过了宝宝还是吐奶，

那就试试把宝宝放在斜坡上喂，某宝搜索“防吐奶枕头”，我家有一个要转，需要私信我哈哈哈。有个医生建议我们让宝宝躺在斜坡上右侧卧位躺着喂奶，说这样可以防止胃食管反流，但是这个方法有点不好就是不一定每个宝宝都愿意用这样的姿势喝奶。

其他注意事项：

喂奶前就应该给宝宝换好尿布，不要吃饱饱后才抬起大腿换尿布。

吐奶了怎么办？

吐完了不要马上接着喂奶，让宝宝的胃歇一歇。

如果宝宝吐奶了，最好是把他的脸侧到一边，防止呕吐物进入呼吸道。

如果嘴巴里有残留物，奶渣子什么的，最好用干净的纱布帮宝宝清理一下。

很多家长会有一个习惯性动物，就是看到宝宝要吐奶了，特别呛咳了，会马上把宝宝竖起来拍，其实这样是不对的，会很容易让宝宝把呕吐物吸入呼吸道，引起更严重的呛奶或者肺炎等。最好就是让宝宝侧着脸，不要抱，轻拍后背。

想起萌舒小时候，我们也没有什么经验，又是早产儿，看到她吐奶真是吓死我们了，心情都跟着沉重起来，脑海里不断闪现“肺炎”这样的字眼，特别我们的早产群里面真的有几个宝宝因为呛奶肺炎二次入院，那段日子阿，全家都不好过。

最!后!来一波心灵鸡汤！

萌舒吐奶严重的时候，一天三次，我们试过半夜三点带她去急诊，医生看了说没事，喂点益生菌。

我还试过各种百度搜索，对号入座怀疑她是不是什么幽门狭窄等疾病，还去麻烦小儿外科的医生朋友带我们看广州来的专家，还拎着娃做各种检查，都没有发现任何异常，诊断就是她是个胀气宝宝。

在这一轮虐心之后我们唯一可以做的就是等，等她长大。一开始很多人说月龄三个月之后的宝宝就比较少吐奶了，但是我们还在吐，于是我们稍稍平静的心又开始不安了，觉得她怎么和别人不一样？是不是她有什么问题没有被查出来？是不是早产儿的硬伤？后来医生和我说，跟早产不早产没有直接联系，早产儿很多也不吐奶，足月儿很多也吐奶，淡定淡定！

另外还有就是，有的宝宝早期不吐奶，反而三四个月的时候开始吐，也吐得很严重，就是传说中的胃食管反流。我们家就是在保温箱的时候没有吐奶现象，回到家里才开始时吐，到底是什么复杂的原因真的很难说得清，也可能是我们的护理不到位。

后来吐着吐着我们就习惯了，比如我给她温100ml的奶，她吃完了吐出来，我就拿个干毛巾称一下重量，然后抹了地板再称一下重量，奶的密度和水差不多，然后计算出大概吐了多少毫升，我就给她补喝回去，是不是很丧心病狂

但是后来我发现，比如100的奶，她吃到70不愿意吃了，我就给她拍嗝，拍出来嗝之后又愿意接着吃剩下的30了，然后即使吃了30之后吐，吐出来的最多也是后面的30ml。我也不知道啥原理，是不是很神奇，大概是真的拍嗝之后前面喝的70就下到胃里面去了。所以拍嗝真是很重要的。有时候她吃着吃着睡着了，我们抱差不多半小时就放下床，她会睡着睡着大哭起来，仿佛有什么刺激了她的喉咙，然后我们要赶紧马上拎起来，拍嗝，这时候总能特别容易拍出一个巨嗝，拍完她就接着睡香香了。嗝真是一个可怕的奇怪的东西！！！

日子就这样一天天过，纠正四个月月龄的时候，才开始觉得情况好像有了好转。但是偶尔吃完拍嗝，打一个大嗝的同时还能带出来一大口奶，不过即使是这样我们已经很满意了。

那段时间我每天一有空就在各大医疗母婴群问说宝宝吐奶什么时候才会好，有的说两个月有的说100天有的说半岁；要么就是搜索各儿科大V的微博，关键字“吐奶”，总之只要跟这个有关的方法我们都试，就在这样的虐心中萌舒长大了。

老母亲们，坚强坚强！！！如果什么方法都试过了还吐，只要确定宝宝不是疾病导致的，其他事情就留给时间吧。只要注意每次吐奶的时候不要让他呛到就可以了。

嗯，明天会更好！

加油！

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