惊厥的定义

热惊厥

高热惊厥是指小儿在

呼吸道感染

或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。

主要表现

为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、

、发直或上翻，伴意识

高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期（除新生儿期）小儿均可发生，以6个月至5岁多见，单纯性高热惊厥预后良好，复杂性高热惊厥预后则较差。

为什么会发生热惊厥？

为什么有的孩子会发生热惊厥，而有的孩子不会呢？

热惊厥的发病原因至今仍不是很清楚，但是较为明确的是

1遗传性：亲属尤其是直系亲属有热惊厥史，或者癫痫史，那么孩子的发病率就会提高

2发育不成熟：热惊厥一般发生在6个月-5岁幼儿身上，神经系统发育成熟后就很少发生了。

发生热惊厥时家长怎么办？

第一步

安全转移

如果在室外，马路边、水塘边或其他容易跌倒的地方发作则要将孩子抱起，转移到较安全的地方。

第二步

保持呼吸道通畅

如果在家中发作，那么应将患儿侧卧或平卧，头偏向一侧，解开衣领、裤带。清除患儿口鼻分泌物，防止患儿误吸、窒息，松解患儿衣扣。

第三步

控制惊厥

保持周围环境的安静，尽量少搬动孩子，减少不必要的刺激。多数患儿数分钟惊厥自行停止，再送往医院。

这些行为家长千万不能做！

大部分的热性惊厥持续时间短，约1-5分钟可自行缓解，大多预后良好，不会有后遗症。但是

不要试图撬开宝宝的嘴巴。担心孩子咬伤自己试图给孩子嘴里塞入手指、筷子、毛巾，塞入东西可能阻塞呼吸道，损坏牙齿。

不要掐孩子的人中、合谷穴，真的没有用。

不要强行搬动、按压孩子抽搐的肢体、限制活动。强压孩子的肢体容易发生骨折。

给孩子强行喂药。家长认为此时体温下降就会止住抽搐，因此强行喂服退热药，很容易造成呛咳、误吸。

家长可以做什么？

记录孩子抽搐时的表现及时长。

惊厥持续发作大于5min、孩子呼吸不正常、体温超过40℃，单日惊厥发作大于1次，出现嗜睡、呕吐等迹象需要及时送医！

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