6个月至3岁小儿

比较容易患

急性喉炎

上呼吸道感染（急性鼻炎、咽炎），也可继发于某些急性传染病如：流行性感冒、麻疹、百日咳等

且易发生喉阻塞，引起呼吸困难。

2019年5月23日上午，郑州市第九人民医院医养结合发展部举办第一百一十期“微课堂”线上直播活动

。作为

郑州市九院微课堂直播第一百一十期

儿科罗丹大夫做了题为《小儿急性喉炎》的专题讲座。

专题讲座现场，

罗大夫就急性喉炎的概念和特点、西医病因和中医病因、小儿急性喉炎容易梗阻的原因、诊断要点、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、治疗等方面内容作了阐述。

急性喉炎

(acutelaryngitis)

是喉粘膜的急性卡他性炎症，好发于冬春季节，是一种常见的呼吸道感染性疾病。

小儿急性喉炎容易喉梗阻的原因：

小儿喉腔狭小。

喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着不紧密。

喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富。

小儿咳嗽机能较差，气管及喉部分泌物不易排出。

小儿对感染的抵抗力及免疫力不及成人。

小儿神经系统较不稳定，容易发生喉痉挛。

诊断要点：

多发于

6个月

3岁婴幼儿。

病毒感染（副流感病毒

Ⅲ型）引起，继发于上呼吸道感染。

发热、畏寒、咳嗽，起病急，白天症状轻，夜间加剧。

主要发生在声门下，早期以喉痉挛为主，表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难。严重时可有哮吼性咳嗽及吸气性喘鸣，可有

“三凹征”。

喉粘膜弥漫性充血、红肿，以声门下粘膜红肿明显。

鉴别诊断：

⒈气管支气管异物：

1）多有异物吸入史（2）有剧烈呛咳、呼吸困难等症状。（3）肺部听诊、X线检查及支气管镜检查。

⒉喉白喉：

1）有急性喉炎临床表现（2）咽部或喉部检查见灰白色伪膜（3）伪膜涂片和培养找白喉杆菌。

⒊喉痉挛

1）无声嘶和“空、空”样咳嗽（2）喉痉挛发作时间短，一旦喉痉挛解除，病儿即恢复正常。

⒋急性喉、气管、支气管炎：与急性喉炎基本相同，但病情更重，炎症范围深入至下呼吸道，肺部症状也较明显。支气管内分泌物如形成干痴，堵塞支气管下段，则可加重呼吸困难。

医养结合发展部

硕士研究生

毕业于天津中医药大学，主要研究方向为儿科呼吸系统疾病。

郑州市第九人民医院儿科

是一个集医疗保健、小儿急救、教学为一体的多功能科室，由儿科门急诊、儿科保健门诊、普通儿科病房、新生儿病房构成、拥有主任医师

1名，副主任医师2名，主治医师2名，主管护师3名，护师10名，科室人员曾赴北京协和医院等国内知名医院进修学习，可以为儿童提供完善周全的诊疗服务。

咨询电话：

0371-58678571

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王建凯/统筹黄敏/编辑韩荟菁/排版

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