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中成药副作用低,我可以放心给小孩吃?
普通感冒不去医院看,直接吃点中药就行?
市场上这么多中成药,要怎么去辨证选择?
每年冬春季节都是感冒的高发期,往往家长带宝宝来看诊都会给黄医生列出一大串药名,问一个感冒,吃了这么多中成药,为什么还是会不好呢?
是的,为什么一个感冒要用这么多药呢?
真的需要用这么多药吗?虽说中成药相对安全又方便使用,但关于普通感冒在家自主选择中成药的问题,黄医生也确实要好好的跟大伙儿聊下梳理这一块了,或许来我们中医院来看病的老朋友早就存了一个疑惑了,甚至问过黄医生的都不在少数,一个这么大的三甲医院,怎么就没有一个儿童感冒药?
能够进入市场的中药配方感冒药,其临床疗效肯定是经过了验证,
关键是看用药的人会不会用?
选择的是否适合自家的孩子?不要被XX消炎口服液之类给hold住,其实中药没有消炎这一类的概念,而清热解毒往往只适合用于风热证型。中成药其本质也属于中药,也是需要辨证的,而且做不到中药的个体差异化。打个比方吧,成药如成衣,只有S、M、L的型号,如果身高三围标准可以买,否则还真不能随便,衣服买回来不合适还可以再加工裁剪,而中成药物你能再调整吗?看到这里,粑粑麻麻应该知道了为什么我们中医院没有儿童感冒中成药了吧,因为在中医来说讲究的是辨证施治因人而异。
当然,如果孩子只是普通感冒,家长先自行购买点中成药还是可以的,如果粑粑麻麻们看了市场上各种类似的小儿感冒颗粒有头疼出现选择障碍,就跟着黄医生一起来梳理儿童感冒中成药吧。
辨明感冒类型
首先,我们必须辨明
风热亦或风寒类型
,如果热症用热药或寒症用寒药,都会适得其反加重病情。
感冒用什么药?
黄医生
听黄医生说感冒
一、风寒感冒
:发热、恶寒、无汗、头痛、鼻流清涕、喷嚏、咳嗽、咽部无红肿、舌淡红、苔薄白。
:辛温解表,发散风寒。
中成药
:目前并无儿童剂量剂型的儿童感冒中成药。
具有疏风散寒、解表清热功效的中成药,如感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、荆防败毒散、通宣理肺丸等,是成人用法用量说明风寒感冒中成药,必要时可以参考减量使用。
风寒感冒的治疗关键是早期把汗发出来,可以参阅黄医生之前推文:
听黄医生说:受寒先让身体暖起来的几个妙招!
宝宝风寒感冒了,怎么办?
小孩皮肤腠理薄弱,药物透皮吸收好,泡个药澡散寒驱风的效果很不错,黎炳南老师的验方风寒前囟贴方用于前囟未闭小儿也屡用屡效。
二、风热感冒
:发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛(咽红)、舌红苔薄黄。
:辛凉解表,清热解毒
中成药
:小儿解表口服液、双黄连口服液(儿童剂型)。另外银翘解毒颗粒类也可以参考减量使用。
另外还有下面几种情况:
1、夹痰
:感冒兼见咳嗽较剧,痰多,喉间痰鸣。
中成药
:小儿肺热咳喘口服液
:麻黄、苦杏仁、石膏、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草。
:清热解毒,宣肺化痰
:用于小儿风热感冒挟痰证。
用法用量
:口服,一岁至三岁每次1支,一日3次;四岁至七岁一次l支,一日4次;八岁至十二岁每次2支,一日3次,或遵医嘱。
也可以用肺力咳合剂。
2、夹滞
:感冒兼见脘腹胀满、不思饮食、呕吐酸腐、大便酸臭、或腹痛泄泻或大便秘结,舌苔厚腻。
中成药
:小儿豉翘清热颗粒
:连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子、大黄、青蒿、赤芍、槟榔、厚朴、黄芩、半夏。
:疏风解表,清热导滞
:用于小儿风热感冒挟滞证。
用法用量
:开水冲服。6个月~1岁一次1~2g;1~3岁一次2~3g;4~6岁一次3~4g;7~9岁一次4~5g;10岁以上一次6g。1日3次。
3、夹惊
:感冒兼见惊惕哭闹,睡卧不宁,骤然抽风,舌质红。
中成药
:羚羊角颗粒
:羚羊角
:清热、镇静
:用于小儿风热感冒挟惊证。
:儿童参考用量:1岁以下儿童半袋/次;1岁~5岁儿童1袋/次;5岁~10儿童1袋半/次;10岁以上儿童2袋/次,一日二次。或遵医嘱。
黄妈妈特别提醒
感冒选择中成药除了要注意辨寒热量有度及中病即止,还要警惕“混血儿”,很多用于治疗感冒的中成药中含有西药成分,
如阿司匹林、对乙酰氨基酚、金刚烷胺、吗啉胍、氯苯那敏、咖啡因等
。这些中成药,非儿科用药,不仅存在用药禁忌症的问题,而且容易出现重复用药的问题,如果儿童用药不当,还可能引起严重不良反应。比如阿斯匹林要防止引发一种罕见的、但可能是致命性的瑞氏综合征。
儿童超剂量服用
对乙酰氨基酚也可以引起致命的肝毒性,尤其是中西药合并使用时要警惕。
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