文末有福利

拉肚子似乎对于每个人都稀松平常

殊不知拉肚子也可以要命

特别是对于免疫力更弱的的宝宝

如果出现腹泻

爸爸妈妈千万要打起十二分精神

从腹泻到死亡，不过12小时

近日，急诊科医生@最后一支多巴胺就遇到了一位因拉肚子大意死亡的案例：

五个小时前，这位65岁的男性患者在家属的陪同下来到了急诊。患者表示可能是因为吃了过期的绿豆糕，在七个小时前出现了肚子痛和腹泻。

患者的家属对此并未引起重视，也拒绝了医生提出的检查方案，仍然认为是普通的吃坏肚子，挂点水就行。万万没想到在医生还在开医嘱时，患者的病情突然恶化，尽管医生尽全力抢救也没挽回生命。

患者从第一次腹泻到死亡，不过12个小时。

拉肚子怎么会要了命？

腹泻的主要危害是脱水，脱水是腹泻导致死亡的主要原因。

对于上面提到的患者，医生推测，死亡原因可能是多次腹泻后电解质紊乱，加上低血容量性休克，最终诱发了心脏异常。

腹泻时人体内的水和电解质会随大便和呕吐物一起排出体外，易出现脱水及电解质紊乱。成年人对于严重腹泻尚无反抗之力，而幼小的宝宝如果出现严重腹泻脱水更是危险。

儿童对水需求量大，细胞外液水平不够稳定，特别容易出现脱水，一旦出现脱水，就会造成水和电解质的大量丢失，其实很多儿童疾病的严重或者恶化并不是因为病情本身，而是因为脱水以后造成的，有的会出现低血容量性休克，甚至造成生命危险。

曾经就出现过这样的旧闻，一个出生仅10个月的宝宝，由于腹泻脱水太严重，最终没有被抢救过来，给整个家庭带来了巨大的悲痛。

预防脱水和治疗脱水

是儿童腹泻治疗的重中之重。

怎么判断宝宝是否脱水了？

宝宝腹泻最容易出现水电解质酸碱平衡紊乱，由于吐泻丢失体液和摄入不足，使体液总量减少，导致不同程度脱水，脱水分三度：轻，中，重度

轻度脱水

宝宝精神好，面色好，皮肤有弹性，口唇无干燥，哭闹时眼泪多，尿量轻度减少。

中度脱水

宝宝精神差，面色苍白，双眼眶及前囟凹陷，口唇明显干燥，哭闹时眼泪少，尿量显著减少。

重度脱水

出现了意识障碍，呼之不应，眼眶季度凹陷，无尿。

当宝宝出现轻度脱水时应及时进行补液，出现

中重度脱水或其他异常状况时

一定要及时去医院

，以免延误治疗时机。

宝宝腹泻如何预防脱水？

口服补液盐III是世界卫生组织(WHO)推荐的低渗口服补液盐，不仅能预防和治疗轻中度脱水，还能减少粪便量20%，减少呕吐率30%，减少静脉补液率33%，WHO要求90%以上的腹泻儿童用上口服补液盐III。

预防脱水应贯穿于整个治疗中，直到腹泻停止；

轻中度脱水一般不需要静脉补液，口服补液即可；

需按说明给足剂量。

宝宝腹泻的3个误区

宝宝腹泻不能禁食

腹泻的治疗重在预防和治疗脱水，腹泻时禁食是不科学不可取的，进的少出的多更加容易脱水，另外饥饿状态下肠蠕动增加，反而可加重腹泻。

腹泻了不能立刻吃抗生素

发生腹泻最好不要滥用抗生素，应根据病因适当选用，抗生素不但可杀灭病原微生物，也可导致菌群失调，故而转为慢性腹泻，治疗起来更麻烦。

腹泻了不能立刻吃止泻药

而止泻药一般只适用于严重非感染性腹泻，如果发热性腹泻立即止泻，病原微生素和毒素滞留体内，不能及时排出，反而会加重病情，加重毒血症状，尤其小儿更加要注意。

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