孕妈咪要经历的十月怀胎是胎儿发育成长的重要时期,也是孕妈咪身体为了适应胎儿生长发育的需要,出现了一系列生理变化的时期,这时为了保证胎儿的正常发育和孕妈咪的本身的身体健康,需要接受医院的产检,孕妈咪绝对不能忽视孕期的每一次检查,都要密切配合好医生,以及听取医生的各种建议,这样才能安然度过孕期,顺利分娩宝宝。
细数产检的那些好处
1、可以了解孕妇全部的妊娠过程和健康。对孕期合并症和并发症做到早期预防、早期发现,并及早采取有效措施,尽可能避免病情发展,保障孕妈咪的健康和胎儿正常发育。
2、通过早孕初查,经过询问病史,全身体格检查、腹部检查、化验等方法,筛选身体有异常的孕妇,做及时的系统监护。
3、对有严重遗传病和畸形胎儿史的孕妇,通过详细的家谱分析和遗传咨询,可以通过产前诊断,及早作出确诊,果断采取措施,防止某些遗传病蔓延。
4、对孕妈咪进行孕期保健、合理营养、自我监护与母乳喂养知识的指导,消除孕妇对分娩的恐惧心理和不必要的顾虑,增强孕妇的信心和自我保健能力,减少孕期合并症的发生。
5、产前检查可以发现一些异常情况如骨盆偏小,胎位不正等,并予以纠正;有些虽不能纠正,亦可及时收入院观察,并做到适时分娩。
产检必须要带的东西
需要去产检前的准备工作这一次产检的医院,应该就是你选定的分娩医院,因此,你需要在这家医院建卡,你需要带上你的身份证、医疗保险手册和所需费用等(有些医院会要求你预存检查费用以免每次都要交费),最好在去的之前可以打个电话咨询下,这样就更清楚了。另外,产检时穿着尽量是穿脱方便的衣服,以便方便接受各种检查。
建卡时需要告诉医生的事
1、个人用药史:慢性疾病、以往主要的疾病或手术、过敏史,包括对药物的过敏;
2、怀孕以来正在服用或曾经服用过的营养品:维生素、矿物质、草药等,或药物如处方类和非处方类;
3、家庭病史:遗传异常、慢性疾病、畸形婴儿;
4、妇科病史:初潮的年龄、月经周期的间隔时间、经期的长度和规律程度;包括个人的产科病史:以往的生产、流产、堕胎,和以往怀孕、分娩、生产的过程,避孕情况,现有子女情况;
5、也会问到一些个人信息:比如年龄和职业;
6、生活习惯:饮食方式、是否运动、饮酒、吸烟或消遣性吸毒,以及个人生活中可能会影响怀孕的其他因素(关于宝宝的父亲、您的种族);
7、配偶的家庭遗传病史;
8、怀孕,你是否有早孕反应、有无阴道出血、腹痛或任何不适。
产检时与医生畅通交流POINTS
在产检过程中,准妈妈面对医生,内心总有点紧张,所以难免会遇到各式各样的问题。如何很好的地医生交流,需要准妈妈们学会的。
POINT1做好问题笔记适时提问
有时候问题太多,准妈妈会一下子记不起来。为了避免离开以后再后悔有些问题没有问,事先就将问题写在笔记或较大的便签纸上,将写好问题的纸条夹在产检手册里。产检结束后,如果对于医生的话有疑问“这句话是什么意思呢?”,就将感到疑问的部分写在笔记上,在下次产检时询问医生。
POINT2把握时间选择合适的时机询问医生
如果平时有什么不舒服,或者出现什么症状,应该在检查前就跟医生说明这类问题,这样在检查的时候医生也能有的放矢。总之每次的疑问可以根据不同时机,比如医生在问及一些你生活上的状况时,你就可以把自己的问题都讲出来。医生很忙,孕妈咪要会随机应变,及时把自己的问题告诉医生。
POINT3用简洁明确的语言,学会有效和医生沟通
当你有什么不舒服的时候,在提问前要记得告诉医生下面几件事,帮助医生来判断:这个症状是从什么时候开始的;是在什么样的情况下出现的;程度如何;状态如何。要尽量详细地把整个症状的特点,发生时间,感受等等都告知医生,当医生问及状况时也要简洁、明确地描述状况,千万不要给医生模棱两可的回答哦。
POINT4不可忽视孕妇课堂
大部分医院都有自己的孕妇课堂,很多人都懒得去参加。其实,在课堂上,孕妈咪可以了解医院的方针、系统、妊娠的注意事项及分娩过程等知识,还有机会和医生及助产士亲密谈话,有什么疑问可以趁这个就机会向医生请教。还能和其他的妈妈进行交流获取经验。
孕妈咪需要了解的产检15项
280天的孕期产检到底会检查哪些项目,不同的孕期周期会有哪些产检内容呢,一起先来预先了解下产检的各大内容吧。
1、血常规检查
血常规通过检查血液中的血红蛋白含量,可以了解身体内造血情况,使孕妇能有意识地补充相应的营养物质。判断准妈妈是否贫血,正常值是110g/L—160g/L;轻度贫血影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
Q:孕26周血常规检查时红细胞(RBC)3.44,偏低;红细胞压积(HCT)0.34,偏低,其他数据都在正常范围,请问这两项偏低是不是贫血啊?该怎么解决?
A:应该说有一点贫血了,正常的RBC4.0-10因为胎儿的营养全部是从母体获得的,所以你等于有两个系统要供应,但是孕妇有时候吃的比较少,所以不要挑食,特别是到孕后期的时候,孩子是长身体的时候,消耗会很大,所以多吃营养的,要食补比较好,孕妇都有一点贫血的,所以不用太担心
2、尿常规检查
如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。
Q:我怀孕34周,小便时带有浓稠乳白色液体是怎么回事?需要去看医生吗?
A:妊娠后,尤其到了中晚期,受胎盘分泌的雌、孕激素的影响,新陈代谢旺盛,阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛,致阴道分泌物增多,通常为乳白色,属于正常的生理现象。但如果出现阴道分泌物量多、呈豆腐渣样,或者且伴有外阴瘙痒的现象,请就医排除是否存在阴道炎,以及时治疗。
3、肝、肾功能检查
检查有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。肝功能:包括甲乙丙肝抗体、当孕妇乙型肝炎抗原阳性时,可通过胎盘感染胎儿。
4、血型检查
准妈妈了解自己的血型很重要。如果准爸爸为A型、B型或AB型血,准妈妈为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能吗,但ABO溶血预测价值不大,也难以产前干预,所以不常规检查。RH血型不合危险性较大,如RH阴性血即熊猫血,则需加强产前检查。血型检查也为分娩时做可能输血的准备。
5、梅毒血清学试验
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈规范疗程治疗梅毒。
6、艾滋病的血清学检查
艾滋病是获得性免疫缺陷综合症的直译名称,是严重免疫缺陷疾患,病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。
7、淋病的细菌学检查
淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病,通过不洁性交直接传播,也可通过被淋病污染的衣物、便盆等传播,也可通过患母的产道传染给新生儿。
8、乙型肝炎病毒学检查
病毒性肝炎中,乙型肝炎发病率最高,妊娠早期使早孕反应加重,易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿。
Q:我曾有乙肝小三阳,但肝功DNA都是正常的,现在怀孕3个多月,肝功和DNA都增高了2倍多,请问这种情况怎么办?
A:由于妊娠本身会加重肝脏的负担,国内有报道提示,如果妊娠期间出现肝炎的活动,可能会出现早期流产、早产、死产和新生儿窒息等不良后果,妊娠晚期更易出现。所以在整个妊娠期间,您必须对乙型肝炎病毒DNA和肝功能进行监测,一般每1~2个月检测一次,一旦发现异常,就要咨询专科医生,应用中西药物,积极进行保肝治疗,以免肝脏负担进一步加重,甚至出现肝功能衰竭而危及生命。其次,应注意休息和营养,多进食优质蛋白饮食,如牛奶、鱼肉、鸡肉、瘦肉等,还有高维生素饮食,如蔬菜、水果等。最后,在分娩及分娩后做相关的预防措施,新生儿出生后采用联合免疫,阻断母婴传播。
9、丙型肝炎病毒检查
丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等症状。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。
10、唐氏综合症产前筛查
唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。
Q:我怀孕18周了,查出唐氏综合症1/160,医生说唐氏综合症1/160危险,请问我该怎么办?
A:唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型,是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病。患儿的主要临床特征为智能障碍、体格发育落后和特殊面容,并可伴有多发畸形。唐氏筛查是一种检测生出“唐氏儿”的危险系数的方法,您1/160为高风险,但不能明确胎儿是否患上唐氏综合症。可通过有创性诊断方法,如在B超监测下羊膜腔穿刺术获取胎儿来源细胞,进行染色体核型检测,发现并确诊,能够于分娩前尽早终止妊娠,但存在一定的风险性,如胎儿流产,发生率为0.1~0.3%。对于有较高流产风险者也可以选择行无创性产前基因检测技术,通过采集孕妇静脉血,从中提取胎儿游离DNA,进行综合分析以提高胎儿染色体疾病的检出率。
11、TORCH综合症产前筛查
准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)这些病毒,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。
Q:孕妇是不是不能养宠物呢?
A:有些猫、禽等动物身上寄生有弓形虫。弓形虫能引起弓形虫病,是人畜共患疾病;孕妇感染后约有30~40%的可能传给胎儿。弓形虫感染又分为隐性和显性,有时对孕妇来说虽无什么症状,但弓形虫能通过胎盘感染胎儿,引起流产、死胎、早产或多种畸胎,如胎儿脑积水、脑钙化、视听力下降,还可能造成新生儿肺炎、肝脾肿大、黄疸及意识障碍等疾病,所以孕妇在接触宠物后需注意洗手,食物充分煮熟后食用。
12、心电图检查
这项检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。正常情况下结果为:正常心电图。如心电图异常,需及时向医生咨询,并作进一步检查。
13、超声检查
B超检查可看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动,胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否多胎、鉴定是否畸形。
Q:为什么医生建议我做超声检查,是不是想多收我钱啊?
A:医生会在下列情况下建议你做B超检查
1、孕初期有阴道出血,排除是否有宫外孕,是否有先兆流产,是否有葡萄胎。
2、妊娠周数与子宫大小不符时,了解胎儿发育情况,是否有胚胎停育,月经不规律者可帮助确定预产期。
3、了解是否有胎儿畸形,应该在妊娠20~24周做。
4、了解胎儿生长发育情况,是否有胎儿宫内发育迟缓,多在妊娠中晚期。
5、临产前估算胎儿大小,确定是否能够经阴道分娩。
6、当检查怀疑胎位不正,又不能确定时,通过B超检查帮助诊断。
7、妊娠超过预产期,要通过B超了解胎儿、羊水、胎盘情况。
14、阴道分泌物检查
白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物。清洁度为Ⅰ—Ⅱ度,Ⅲ—Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
Q:我怀孕3个月了,这两天内裤湿湿的,白带很多,有时候还有些轻微的气味,请问这是怎么回事呢?
A:怀孕后,受胎盘分泌的雌、孕激素的影响,新陈代谢旺盛,阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛,致阴道分泌物增多,或许可感觉底裤湿湿的,属于正常的生理现象。但孕妇阴道内环境改变,酸碱平衡易失调,同时您的白带有轻微的气味,尤其为鱼腥臭味时,有可能罹患上了细菌性阴道病,建议去妇科行阴道分泌物检查,以排除阴道炎。
15、妊娠糖尿病确诊试验
这是一种妊娠糖尿病确诊试验。在妊娠24~28周进行,口服含75克葡萄糖的水,抽血测空腹、服糖水后一小时、二小时血浆血糖值。
Q:我现在是孕36周,发现尿葡萄糖56.0。在此前9天仍正常,这问题严重吗?我在检查前饮食是:早晨甜糕一块(微甜),牛奶,隔夜小半个西瓜,有影响吗?应该如何判断妊娠糖尿病啊?
A:您做尿液检查前一晚的饮食含糖分较高,可能会影响了检查结果。目前,妊娠期糖尿病的诊断标准为:孕早期血糖正常,在孕24周后直接做糖耐量实验(即OGTT)检查血糖情况,具体做法是OGTT前三天正常活动、正常饮食,抽血前一天晚上晚餐后禁食8-10小时,第二天晨空腹先抽一次血,然后在5分钟内喝完含75g葡萄糖的液体300ml,服糖后1小时、2小时分别抽血,结果的判定标准是5.1-10.0-8.5mmol/L,只要有一项达到或超过这个标准,就诊断为妊娠期糖尿病。建议您合理安排饮食,避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纤维素食品,注意维生素、铁、钙补充。近期重新进行空腹血糖(餐前血糖)或餐后2小时血糖检测,追踪血糖有无异常,以排除妊娠期糖尿病。
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