田老师指导

天气转凉了，家里小宝宝的皮肤问题似乎也多了起来。一项针对“低龄婴儿湿疹”的流行病学调查与治疗随访显示，婴儿42天湿疹发病率为57.3%，不同季节发病率不一样，冬春季最高。此素

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家长学校护理课程

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天气转凉了，家里小宝宝的皮肤问题似乎也多了起来。

一项针对“低龄婴儿湿疹”的流行病学调查与

治疗随访显示，婴儿42天湿疹发病率为57.3%，不同季节发病率不一样，冬春季最高。

在孩子出生到一个月之前这段时间是宝宝湿疹的高发期，这时间段的宝宝出湿疹是非常常见的，父母不必太过担心

不过一旦发现宝宝有湿疹一定要及时处理，湿疹大多发作在宝宝脸上，不要看着没有多大妨碍的小红点，其实宝宝可难受了，有的宝宝出湿疹会非常的瘙痒，宝宝会不自觉的用手去挠，一旦把皮肤挠破感染，后果就更严重了

所以父母在平时护理宝宝的过程中一定要细心观察，只要宝宝的皮肤上有任何红点，或是不正常的地方，一定要多加观察，及时采取相应的措施避免疏忽大意造成不必要的后果

了解婴儿湿疹

❶什么是婴儿湿疹。

婴儿湿疹即婴儿期（0-2岁）的特应性皮炎，主要表现为皮肤的瘙痒、干燥、脱屑、粗糙，与颜色无关，无固定形态，严重者有渗出、皮肤增厚。

特别注意，湿疹与“湿”是没有关系的，你想一下，一般尿布区是不长湿疹的，但那里可是重湿区啊。所以不要保持干燥！！！不要保持干燥！！！！

❷注意区分。

痱子（即热疹）也起小红疹，但是是光滑的。

乳痂（即摇篮帽）头皮发红，且有黄色的厚鳞状物，不美观但无害，最终会自动消失，可不处理，手贱的家长请忍住，处理不好感染可比不好看麻烦多了。

荨麻疹是突然出现的急性反应，湿疹是慢性的。

❸湿疹程度划分。

轻度湿疹：局部皮肤干燥，瘙痒不频繁，对生活及睡眠不影响。

中度湿疹：局部皮肤干燥、发红，局部抓痕、渗液，常伴瘙痒，对生活及睡眠有影响。

重度湿疹：广泛性皮肤干燥、发红，常伴抓痕、广泛性皮肤增厚、皲裂、渗液。持续性瘙痒，难以入眠，影响生活。

❹湿疹起因。

引发湿疹的原因是复杂的，且没有定论，广为认可的说法是皮肤屏障功能不完善，导致外界刺激物能进入皮肤内侧，导致炎症反应和皮肤过敏。

1.直接病因

引起婴儿湿疹的原因有很多种，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史（如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等）的宝宝就容易发生湿疹。

如果孩子的父母均是过敏体质，那么孩子有70%的可能是过敏体质；如果父母中的一方属过敏体质，孩子仍有50%成为过敏体质的可能性。

2.婴儿内因

婴儿容易发生湿疹还有本身的因素，是因为婴儿的皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多，对各种刺激因素较敏感，所以叫婴儿湿疹。

3.诱发因素

发生了的宝宝，许多物质又会诱发或加重湿疹症状，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，接触化学物品（护肤品、洗浴用品、清洁剂等）、毛制品、化纤物品、植物（各种植物花粉）、动物皮革及羽毛、发生感染（病毒感染、细菌感染等）、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。有一种特殊类型的小儿湿疹，好发生在孩子的肛门周围，常伴有蛲虫感染，称为蛲虫湿疹。

❺如何预防。

因为湿疹的成因比较复杂，比如过敏遗传这种东西，预防的话只能在征婚条款里加一条没有过敏体质家族史；另外就是加强保湿，规避过敏原了。

关于婴儿秋冬季湿疹几个要点

皮肤干燥

是婴儿湿疹的主要表现。

秋冬季节

是湿疹的高发季节。当天气由春夏的潮湿转变至秋冬的干燥，皮肤的水分容易蒸发，难以保存水分。如果皮肤表面干燥或皮脂分泌不足，便会使皮肤变得更为干燥，令皮肤的自然抵抗能力下降，容易受刺激而引起湿疹发作。

父母有过敏性疾病

的经历是婴儿湿疹发病的高危因素。

在这样的情况下，

长期规范化管理

能够明显改善患儿病情的严重程度，提高宝宝的生活质量。

此外，在冬天，我们喜欢用比较高的水温沐浴，这样会加重皮脂流失，皮肤会变得更干燥。

每当新手妈妈们看到宝宝原本光滑细嫩的脸蛋上、身上长出了一颗颗红疹，或两边脸颊发红，变得像凸凹不平的”红苹果”一样，心里都会非常着急。

别担心，今天我们就来聊聊，在家里如何护理好“湿疹宝宝”。

湿疹家庭护理之室内环境

室温和湿度

室温建议在摄氏20度左右，湿度在50%左右。

在特别潮湿的季节和地区，可以用空调抽湿；在特别干燥的季节，要放一台加湿器，如果没有加湿器，可在室内放置一盆水。

室内空气流通

需要保持室内空气的流通。

大人们不要在家里抽烟，最好也不要养宠物，因为宠物的皮毛屑会加重宝宝的湿疹。

常见过敏原——尘螨

尘螨是全球最常见的环境过敏原，常存在于地毯、床垫、灰尘中。

为了防止尘螨过敏，建议经常换洗床单被套，最好每周一次，洗后最好能烘干；每天吸尘打扫，用湿毛巾经常擦拭家具表面；尽量少用软装饰物品，不要使用地毯；不建议给湿疹宝宝玩长毛绒玩具。

减少走亲访友

宝宝湿疹严重的时候，尽量少去亲戚好友家串门，因为你不知道对方家里是否存在易致敏的东西。

迁移后好转

有些宝宝被带到另外一个城市后，湿疹出现了好转，可能是因为宝宝住的地方有未被发现的过敏原，也可能是当地的空气污染很严重，或者是因为存在其他过敏原。

湿疹家庭护理之瘙痒的管理

婴儿湿疹的一个特点就是痒痒痒！！

当被抱着的时候，患有湿疹的宝宝喜欢在大人身上蹭来蹭去；

有的宝宝因瘙痒晚上无法安静入睡；

有的宝宝不停乱抓，脸上抓出一道道的血印子······

妈妈们心疼不已，宝宝看起来好难受呀！

对于湿疹引起的瘙痒，一般来说，只要正确使用湿疹药膏（一般含有激素）就能得到基本的控制，但有些中重度的湿疹，使用后瘙痒仍然不能得到控制。

如果妈妈们认真做好以下几点，可以帮助宝宝减轻瘙痒的状况：

选择宽松全棉的衣服

给宝宝穿宽松全棉的衣服，避免给宝宝穿羊毛和化纤的衣服。接触宝宝身体的床上用品以及照顾宝宝的大人所穿的衣服，最好都是全棉的。

剪短宝宝的指甲

剪短宝宝的指甲，以减少皮肤损伤和抓痕；晚上宝宝睡觉时，可以给宝宝戴上手套。

“低温”水浴

泡在略低于40℃的水中，可以减轻宝宝的瘙痒，同时可以在沐浴时使用

低敏无刺激、弱酸性的婴儿洗发沐浴露

（比如咿儿润金盏花沐浴露）。这种婴幼儿沐浴露特别添加了进口金盏花提取物，有机母菊花提取物和马齿苋提取物，能有效清除宝宝皮肤上的细菌，同时起到止痒和消除红肿的作用。

使用婴儿湿疹专用润肤剂

沐浴后立刻使用北京协和肤乐霜，配合得儿尔婴儿湿疹专用润肤剂。

冬天衣物不宜过厚

冬天给宝宝穿的衣服和盖的棉被也不能过厚，否则会加重瘙痒，引起宝宝搔抓，从而加重湿疹。

湿疹家庭护理之如何给宝宝涂润肤剂

大多数父母都知道湿疹宝宝需要使用润肤剂，有的父母可能因为担心激素药膏的副作用而只给宝宝涂润肤剂……

如此种种，都不规范。

如何正确使用润肤剂呢？

第一步：选择一款适合湿疹宝宝的润肤剂

今年9月在北京召开的

中华医学会皮肤性病学分会儿童皮肤病学组会议

明确提出了功效性护肤品的概念：

与特应性皮炎相关的功效性护肤品的定义是：

“具有安全性高，又有修复皮肤屏障功能，保湿，滋润，抗炎等功效的护肤品”

第二步：这样使用润肤剂

记住三点：

多次-厚涂-全年

多次：

一天至少3～5次，甚至更多，只要皮肤干燥或瘙痒时随时涂抹，每天坚持足量使用润肤剂才能获得很好的修复和保湿效果。

等宝宝湿疹症状缓解后可适当减少次数，但不能停止涂抹。

没有发生湿疹的部位最好也要涂，每天2次。

因为湿疹患儿的皮肤屏障问题并非局部，而是全身都有，不注意护理，容易泛发全身。

厚涂：

很多家长不知道怎样才算是厚涂，这里介绍一个简单的方法：

涂抹之后，用一张餐巾纸覆盖在宝宝面部或身上，竖抱起宝宝时，餐巾纸不会掉下来，这样就达到厚涂的效果了。

全年：

一年四季，不可偷懒：

如果你以为秋冬或干燥季节才需要涂润肤剂，那么就错了！对于湿疹皮肤来说，任何季节都不能放过，春夏季节一直注意保养的话，到了秋冬季节，可减少湿疹复发。

润肤剂可以和外用药膏一起使用吗？

可以。

先涂药膏，然后涂润肤剂，建议

间隔15-30分钟

，以避免外用药膏被稀释或沾染到正常皮肤的部位。

宝宝皮肤破损有水流出，能用润肤剂吗？

不能。

建议皮肤破损地方涂外用药膏，正常的皮肤涂婴儿湿疹专用润肤剂。

湿疹家庭护理之如何给宝宝洗澡

不少父母不重视湿疹宝宝的洗澡问题，或是到了冬季，怕宝宝受凉生病，不敢给宝宝洗澡。

但儿童皮肤科专家指出，

清洁对湿疹宝宝症状改善有非常重要的作用

湿疹宝宝皮肤抓破了能洗澡吗？

可以洗澡。

要注意皮肤红肿/渗水多的部位，可以滴几滴沐浴露在洗澡水里，不要直接涂抹在患处。

为了防止伤口感染，可以使用高温杀菌后的水来清洗。

记得把水烧开后冷却至36-38℃再开始洗澡哦！

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