HAOYISHENG导语

宝宝磨牙需要治！找到方法是关键！

很多爸爸妈妈在后台给我们留言：

“我家孩子磨牙很久了，怎么办呢？“

”我家孩子磨牙，是因为缺钙吗？“

今天，我们来为大家科普一下孩子的磨牙。

宝宝夜磨牙的常见病因

夜磨牙不是大人的专利，很多宝宝也会有夜磨牙的问题，宝宝夜磨牙的常见病因包括：

1.消化道功能障碍

（1）如消化不良，晚饭吃得过饱，临睡前给小儿吃不易消化的食物，这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩;

（2）肠道寄生虫，尤其是蛔虫感染，但随着生活卫生状况的日益改善，现在蛔虫感染也并不常见了。

2.神经过度兴奋

（1）白天儿童玩得过度，过于兴奋或过于疲劳;

（2）幼儿园和家长给孩子的学习压力过重，父母态度粗暴，导致孩子精神压力比较大;

（3）睡前过度兴奋或看了紧张的影视片。

3.口腔疾患

（1）牙齿排列不齐，咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，会引起夜间磨牙;

（2）孩子8-12岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现象。

4.其它

缺乏维生素，患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。

夜磨牙对孩子有什么危害？

1.对牙体组织的危害

由于磨牙症导致牙齿强烈地叩击在一起，又没有食物缓和，因此对牙体组织的危害是直接的，它会造成牙齿表面的保护物质(釉质)过分磨耗，从而使牙本质暴露出来。

轻者，刺激会使牙齿对冷、热、酸、甜等刺激食物过敏;重者则会导致牙髓炎、牙髓坏死等。

2.对颞下颌关节有影响

由于长期磨牙，不仅对颞颌关节有影响，严重时还会使整个关节骨质受损。

3.引起面痛和头痛

夜磨牙导致咀嚼肌在夜间得不到休息，造成咀嚼肌的疲劳和疼痛，大多数磨牙的患者醒来后，感到下颌疲劳或头痛。

4.心理影响

6岁至13岁为换牙期，为适应上下牙齿磨合都会有不同程度的磨牙现象。但是，过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态。

对于青少年磨牙，不仅会造成牙颌畸形，还会影响他们身体的发育甚至导致自闭症等心理障碍。

怎么预防和治疗夜磨牙呢？

磨牙症

的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因，减少损害。

1、心理治疗：

磨牙症患者，确实有精神心理因素的作用，使颌骨

肌肉张力

过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作。必要时口服

安定片

，每日1-2次，每次一片。有依赖性。

2、减轻大脑兴奋治疗：

睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。

3、肌肉松弛疗法：

颌骨肌肉过分紧张是引起

磨牙症

的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行

咀嚼肌

的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法。作用很小。

4、睡眠中唤醒刺激的治疗：

通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。

5、调整牙合治疗：

通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的

生理平衡

，消除

磨牙症

。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。

6、肠道驱虫治疗：

治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。

7、咬合板治疗：

制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。最容易被医师和患者接受，防止

牙磨损

效果明显但并不能治疗磨牙症。

8、纠正牙颌系统不良习惯。

如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。

9、药物治疗：

主要着眼点是试图调整牙颌面

运动障碍

肌肉张力

失常。

局部使用

肉毒杆菌毒素

（BTX）对治疗运动障碍有效。将BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中，结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动，但也有患者出现

吞咽困难

使用L-多巴调节

中枢神经系统

，可明显减轻磨牙者的磨牙次数，但容易引起恶心、呕吐、失眠、

心律失常

、精神病发作等。只在对

磨牙症

进行药物治疗时其它治疗无效时才可考虑。

对于夜磨牙，可针对原因进行防治。有蛔虫或蛲虫病，应及时驱虫。饮食上应合理调节膳食，粗细粮、荤素菜搭配，防止孩子营养不良，还要教育孩子不偏食、不挑食，晚餐不要过饱，以免引起

胃肠不适

。患有佝偻病的孩子请用维生素D及钙剂治疗，同时让孩子进行适量日光浴。父母应给孩子创造一个舒适和谐、充满欢乐的家庭环境，消除各种不良的心因性因素，并配合心理治疗。有牙咬合不良的请口腔科医生进行治疗，此外，针刺治疗也有一定效果。还可在睡前服镇静药物，来降低或消除神经系统的兴奋性，减少或防止夜磨牙的发生。

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来源｜好医师[ID:haoyishi520]

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