老年人的饮食更加需要注重食物多样,适量食用。2017年8月1日,国家卫生计生委发布了我国的《老年人膳食指导》行业标准。该项标准规定了老年人膳食指导原则、能量及营养素参考摄入量、食物选择,于2018年2月1日起施行。其主要原则如下:
1.谷类为主,粗细搭配,适量摄入全谷类食物。
保证粮谷类和薯类食物的摄入量。根据身体活动水平不同,男性每日摄入谷类250~300克,女性200~250克,其中全谷类食物或粗粮摄入量每日50~100克,粗细搭配。
2.常吃鱼、禽、蛋和瘦肉类,保证优质蛋白质供应。
平均每日摄入鱼虾及禽肉类食物50~100克,蛋类25~50克,畜肉(瘦)40~50克。保证优质蛋白质占膳食总蛋白质供应量50%及以上。
3.适量摄入奶类、大豆及其制品。
每日应摄入250~300克鲜牛奶或相当量的奶制品。同时每日应摄入30~50克的大豆或相当量的豆制品(如豆浆、豆腐、豆腐干等)。
4.摄入足量蔬菜、水果,多吃深色蔬菜。
保证每日摄入足量的新鲜蔬菜和水果,注意选择种类的多样化,多吃深色的蔬菜以及十字花科蔬菜(白菜、甘蓝、芥菜等)。每日蔬菜摄入推荐量为300~400克,其中深色蔬菜占一半;水果为100~200克。
5.饮食宜清淡,少油、限盐。
平均每日烹调油食用量控制在20~25克,尽量使用多种植物油。减少腌制食品,每日食盐摄入量不超过5克。
6.主动饮水,以白开水为主。
主动、少量多次饮水,以维持机体的正常需求。饮水量应随着年龄的增长有所降低,推荐每日饮水量在1.5~1.7升,以温热的白开水为主。具体饮水量应该根据个人状况调整,在高温或进行中等以上身体活动时,应适当增加饮水量。
7.如饮酒,应限量。
饮酒限量,每日饮用酒的酒精量,男性不超过25克,相当于啤酒750毫升,或葡萄酒250毫升,或38°白酒75克,或高度白酒(38°以上)50克;女性饮用酒的酒精量不超过15克,相当于啤酒450毫升,或葡萄酒150毫升,或38°白酒50克。患肝病、肿瘤、心脑血管疾病等老年人不宜饮酒,疾病治疗期间不应饮酒。
8.食物细软,少量多餐,保证充足食物摄入。
食物应细软,切碎煮烂,不宜提供过硬、大块、过脆、骨/刺多的食物。通过烹调和加工改变食物的质地和性状,易于咀嚼吞咽。进餐次数宜采用三餐两点制,每餐食物占全天总能量:早餐20%~25%,上午加餐5%~10%,午餐30%~35%,下午加餐5%~10%,晚餐25%~30%。保证充足的食物摄入,每日非液体食物摄入总量不少于800g。
9.愉快进餐,饭菜新鲜卫生。
营造温馨愉快的进餐环境和氛围,助餐点和养老院的老年人应集中用餐。需要时由家人、养护人员辅助或陪伴进餐。食物新鲜卫生。
10.合理补充营养,预防营养不足。
膳食摄入不足时,合理使用营养补充剂。对于存在营养不良或营养风险的老年人,在临床营养师或医生指导下,选用合适的特殊医学用途配方食品(医用食品),每日1~2次,每次提供能量200kcal~300kcal、蛋白质10g~12g。
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