宝宝生病发热的情况估计很多妈妈都有遇到过，且能应付过来，那么当宝宝发热过程中突然出现“双眼上翻、肢体抖动、口唇发紫、牙关紧闭"等表现时，我们又该怎么办呢？

今天，小编带大家了解一下幼儿常见疾病——热性惊厥。

什么是热性惊厥？

根据2011年美国儿科学会（APP）标准，热性惊厥定义为：

发热状态下

（腋温≥38℃）

出现惊厥发作（俗称抽风）

，无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原因，既往也没有无热惊厥病史。

热性惊厥

多见于6个月~5岁儿童

，发病机制尚不明确，可能与小儿神经系统发育不成熟，感染为主要病因。

本病分为单纯性热性惊厥及复杂性热性惊厥。

热性惊厥的症状是什么？

发热抽搐一般发生在发热后

24小时内

，大部分宝宝发病前无征兆，

突然出现意识丧失、口唇发紫、双眼凝视、肢体僵硬、全身或局部肢体抖动等表现。

抽搐持续时间为

数秒至数分钟，多数5分钟内自行缓解

，神志恢复如常，会有发作后状态如疲劳、嗜睡等状态。

宝宝出现热性惊厥时，该如何处理？

那宝宝突发抽搐，你知道要怎么办吗？

①小孩发病时，

务必保持

要大声

摇晃孩子

②让孩子静

卧于床或地上，松开衣领，头偏一侧

，以防口腔里的东西物误入气管，导致窒息。

③保持环境安静，避免刺激，防止小孩抽风再次复发。

④尽快送入医院，查明发热原因，针对病因治疗，千万不要乱服药，以免延误病情。

勿强行按压抽搐肢体，防止骨折。

勿往宝宝嘴里塞硬物，防止牙龈损伤。

勿喂食（包括水），防止气道异物窒息。

没必要掐人中，易造成皮肤瘀伤。

宝宝抽搐缓解后，该如何处理？

宝宝抽搐停止后，应对其进行积极退热处理。

体温小于38.5℃时主张物理降温

，有温水擦浴(水温33～35℃)，部位为四肢、腹股沟及腋下；冷水毛巾敷头部，每5—10min更换1次；也可选择小儿退热贴贴于头部。

退热药

体温38.5℃以上

或反复热度不退的宝宝

可使用美林、泰诺林等退热药

病情稳定后给予

易消化清淡饮食

,保证患儿足够的营养，同时鼓励病患儿

多饮水

。婴幼儿首选母乳，因为母乳经济、营养、方便，且母乳中含有多种营养成分和免疫物质，易消化吸收。

患儿抽搐缓解后往往非常疲倦，应让其得到充分的休息，并保持环境的安静，减少刺激；有大小便失禁者予更换被服。

热性惊厥如何预防？

①家族中尤其是

抽搐病史

的孩子，均是典型热性惊厥的高危患儿，家长

常观察孩子体温变化

，出现发热及时降温。

②对有过典型热性惊厥发作史的孩子，

一旦发热

，体温大于38.5

立即口服

退热、镇静

，以免发生抽搐。

③家中常备退热药物，如美林等。

④最根本的预防是要增强孩子的体质，按时预防接种，防病于未然。

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在你孩童时

预后如何？

预后大多良好。

热性惊厥后的惊厥复发率30％~40％，有热性惊厥家族史及第一次发作年龄在15个月内的易复发。

热性惊厥少数可转为癫痫，发作持续时间越长、发作次数越多，局灶性发作和有惊厥家族史，神经系统发育异常是继发性癫痫的危险因素。多次热性惊厥发作可使行为运动能力和空间学习记忆能力受损。

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参考文献

[1]张晓然，曲淑兰，金敏.小儿热性惊厥100例临床观察[J].中国中医药远程教育，2011，9（22）：19-20.

[2]余瑾.小儿典型热性惊厥的急救护理与预防[J].实用临床医学，2012，13（10）：126-127.

[3]李红梅.小儿热性惊厥的急救与护理[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（14）:129-130.

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文字&编辑｜陈彩雄

审核｜何鞍生朱慧敏

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