异物！异物！异物！

宝爸宝妈们，三个月小婴儿也会发生呼吸道异物！

花生、瓜子、笔帽、弹簧、玩具小部件，小药丸也可发生呼吸道异物！

近日，我院呼吸一科收治一名仅3月诊断为呼吸道异物的患儿，3月的宝宝小龙（化名），以“异物呛入14小时”之代诉来院。是什么异物会呛入三个月宝宝气道内呢？患儿呼吸急促、发热，阵发性咳嗽明显，CT检查回报：右肺下叶阻塞性肺气肿，到底是什么让三个月婴幼儿迅速出现肺气肿？我院呼吸一科立即启动绿色通道，成立诊疗护理小组，明确诊疗方案。

呼吸内镜中心团队开通绿色通道，立即为患儿实施支气管镜检查，患儿镜下右肺中下叶分泌物较多，右肺下叶外后基底段较多，可见黄褐色泥膏样异物，局部可见肉芽增生，这是怎么回事呢？

七珍丹！原来是七珍丹！患儿家长回忆14小时前喂食七珍丹药丸时患儿出现一过性呛咳，原来是七珍丹惹得祸！

最终，患儿顺利完成支气管异物取出术及支气管肺泡灌洗术，术后4天复查支气管镜可见肉芽明显减少，局部无明显分泌物。经过积极治疗，现小龙体温正常，精神好，无气喘及呼吸困难，顺利出院。

重点来了

宝爸、宝妈们，虽然结局是好的，但是呼吸内镜中心团队还是有话说：如果家属多掌握一些护理宝宝常识，小龙完全可以避免遭受这样的痛苦；如果呛咳后发生了喉痉挛或大气道梗阻，后果不堪设想…….

1、气管支气管异物是儿童时期常见的急重症之一，据文献报道，

异物吸入占0～3岁儿童死亡原因的7%，占1岁以下因意外伤害死亡的40%

，该病起病急，病情重，甚至可危及生命，家长朋友们一定引起重视。

2、1-3岁儿童是气道异物的好发年龄，异物以花生、瓜子、核桃、其它坚果类更常见，年龄较大儿童以笔帽最常见。

呼吸内镜中心团队

建议：3岁内儿童避免食用花生、瓜子、核桃等不易嚼碎的食物，口中有食物时一定不跑不闹不哭不笑，较大儿童应该教育不要口中含物，对不良习惯要坚决制止。

3、近些年，我们发现，1岁内的异物也不时出现，甚至发生在半岁内无辅食添加的小婴儿，其中以呛入药丸更常见。小婴儿，吞咽协调功能和喉的保护功能不完善，如果强硬喂食很容易发生呛咳。与患儿家属沟通后我们了解到有相当一部分宝爸宝妈认为孩子“积食”“消化不良”“易惊”，习惯给孩子间断性喂服“药丸”。

呼吸内镜中心团队

建议：半岁内小婴儿用药一定征求医生建议，查明病因后针对性用药，小婴儿喂药一定掌握正确喂养方法，切不可强硬入嘴。

●文字：呼吸内镜中心

●照片：呼吸内镜中心

●排版：党办

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