童童（化名）在家发烧并出现抽筋，奶奶用“土办法”把手伸进孩子嘴里压迫喉咙。结果，孩子躺在床上一动不动，送到医院也救不回来了。

这起悲剧发生在前天，更让人伤心的是上个月也有个叫奇奇的孩子因为家人这样做而没了呼吸。两起悲剧敲响警钟，有些“土办法”真不能乱用啊！

童童，2岁了，家住永嘉瓯北，平时都是奶奶照看的。前天早上5点多钟，孩子发烧到39℃多，脸和嘴唇发青、双眼上翻，手脚还一阵阵地抽动，喉咙发出异响。奶奶被吓坏了，认为有什么东西堵住了孩子的呼吸，她把手伸进童童的嘴里压迫喉咙。

几分钟后，奶奶察觉孩子情况更严重了，赶紧拨了120。急救车来了，医生检查发现童童已经没了生命体征——瞳孔散大、呼吸和心跳都停了。

在送往温医大附属育英儿童医院的路上，医生一直给童童做心肺复苏。“到医院后，3个医生3个护士轮流做了一个多小时的心肺复苏，还做了气管插管，但孩子还是没有救回来。”

该院急诊科医生叶晓华说，因为高热惊厥，家长给孩子抠喉咙的案例时有发生，造成死亡的，童童不是首例。上个月，他们医院就接诊了一例。那个11月大的孩子也是因为半夜突发高烧引起惊厥，她的奶奶为其抠喉后发生了意外，虽经医院极力抢救，孩子恢复了心跳，但因为脑部缺氧时间太久，出现了脑死亡。

“如果家长不做任何处理，也许结果会好一些。”叶晓华说，一般情况下，热性惊厥的患儿，3～5分钟抽筋会自行停止，此时再视情况去医院就诊。若惊厥发作超过5分钟要尽快就近送医。

医生说，遗憾的是，很多家长往往会用一些民间方法处置，像抠喉、灌油、灌温开水等，这些反而会造成二次伤害，甚至致死。

就拿用手压迫孩子喉咙来说，会产生两个危险：

一是大人的手指有可能堵住孩子气道，造成窒息。

二是有可能因为手指压迫喉头造成迷走神经的兴奋，导致心跳缓慢甚至停止跳动而死亡。“

如果呼吸和心跳停止超过6分钟，就会对大脑造成不可逆的损伤，像奇奇一样，即使救回来也可能出现脑死亡。”

孩子发烧抽筋

，家长需要注意哪些？

孩子发烧就怕抽筋，抽筋就怕抽坏脑子，因为对热性惊厥的担心，很多家长对发烧充满恐惧，以至于孩子一发烧，就想尽一切办法给孩子退烧，吃退烧药，冰袋冰头，贴退热贴…

这些担心有必要吗?这样做有用吗？

关于发烧抽筋，父母们需要知道哪些？

什么是热性惊厥？

热性惊厥是指由发烧引发的抽搐，以前认为是高烧引发的，所以叫高热惊厥，但事实上只要体温高于38度都可能发生惊厥，而不只发生于高热状态，所以叫“热性惊厥”。

惊厥多见于体温上升的阶段，每100个孩子里大约有4个孩子会遇到热性惊厥。

热性惊厥的原因

热性惊厥的原因现在还不那么清楚，比较明确的是和遗传体质有关，直系亲属有热性惊厥史的，孩子的风险也越高，此外热性惊厥主要发生在6-60月之间的孩子，可能和孩子还处于一个神经发育不成熟的年龄段有关。

发生热性惊厥的年龄越小，再抽的可能性越大，首次热性惊厥时不到一岁，再抽的可能性大约50%，直系亲属有热性惊厥史的，再抽的风险也更大。

每个孩子成长过程中都要经历发烧，你没办法控制孩子完全不发烧，也没办法控制孩子是否遇到，或者什么时候遇到热性惊厥，孩子出生后家族遗传因素你也没办法改变，所以没什么好办法去预防，唯一能做的是等孩子长大，3岁以后机会就小了，5岁以后就更少了。

热性惊厥的症状

孩子发烧惊厥时，往往全身僵直，四肢抽动，双眼翻白，意识不清，甚至口吐白沫大小便失禁，每个家长看到孩子这个样子都会惊慌失措，有的家长按住孩子不让他抽，有的去掐人中，有的往孩子嘴里塞东西来防止咬伤。

热性惊厥的正确处理方式

正确做法是让孩子在床上或安全的平地躺下，解开衣领，可以让孩子头侧着或者侧卧，以防呕吐时误吸呛咳窒息。

抽筋一般不会咬伤舌头，即使咬伤也会很快长上，不要往孩子嘴里塞东西或给药，强行掰开孩子嘴可能造成损伤，塞进去的东西还可能堵塞呼吸道，引起窒息，还可能损伤牙齿。

相反，抽搐时如果孩子嘴里有东西，可能的话还应该轻柔地取出。

与其慌乱的做这些有害无益的事，不如镇定下来记录一下孩子抽搐的时间，如果内心足够强大，还可以拿手机把孩子抽搐的情形录下来，好让医生判断病情。

大部分的热性惊厥持续时间很短，通常不到一分钟，90%在5分钟内自发缓解

如果持续超过5分钟需要就近就医或者打120求救，如果既往有过30分钟以上的热性惊厥的孩子，再次出现长时间发作的可能性较大，一旦再次发作，应尽早就诊，使用止痉药终止抽搐。

热性惊厥对孩子的影响

热性惊厥看起来很吓人，小部分孩子惊厥的时候摔倒，或者呛到，但绝大部分不对孩子造成伤害，也不会影响脑子，长大了学习也不会比别的孩子差。

热性惊厥本身不伤害孩子，只不过有热性惊厥的孩子远期出现癫痫的风险略高于普通人群，总体来讲大约2%的热性惊厥会发展为癫痫，复杂型的概率更高。

这种趋势是由孩子身体条件，尤其是遗传素质决定的，不是热性惊厥直接导致的，药物治疗也改变不了这个趋势。

退热药能预防热性惊厥的发生吗？

因为叫热性惊厥，很多家长，包括一些医生都认为应该积极退烧，但事实上研究已经证明，包括布洛芬和对乙酰氨基酚在内的退热药，都预防不了热性惊厥发生。

原因可能是惊厥主要发生在体温变化阶段。热性惊厥的孩子本来就不是每次发热都会发作，不能说这次服用退热药没发作，就认为退热药能预防。如果孩子1岁以内每次发热都抽搐，那可能不是简单的热性惊厥，需要找专业的儿科神经医生看看。

预防不了惊厥并不是说就不要吃退烧药，如果孩子体温超过39度明显不舒服该用还是要用，发烧该怎么处理还是怎么处理，不需要为预防热性惊厥额外做什么，做了也没用。

如果孩子抽搐时间比较长，医生可能会用地西泮静脉注射、咪达唑仑肌肉注射等方式进行止痉，预防性使用这些药可能可以降低再次抽搐的风险。

但因为热性惊厥本身不对孩子造成什么伤害，而这些药物发生副作用几率较大，所以没必要使用。

大部分的热性惊厥都是简单型，但复杂型的热性惊厥，也就是持续时间超过15分钟，局部的、不对称的抽搐，24小时内反复抽搐，这种类型发展为癫痫的机会要大一些，是否需要预防性使用抗癫痫药物，需要儿科神经专科医生进行评估后再定。

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