患者：“医生，我心脏有问题...”

医生：“什么问题啊？”

患者：“我窦性心律。”

医生：“。。。。。。”

窦性心律

人体右心房上有一个...blabla...人体正常的心跳...blabla...所以，窦性心律就应该是...blabla..

说了这么多，其实就一句正经的，我重复三遍：

我们正常人的心律就是窦性心律！

我们正常人的心律就是窦性心律！

我们正常人的心律就是窦性心律！

所以当你看到你的体检报告中“窦性心律”时，放，轻，松。

窦房结是位于右心房外膜上的一块组织，它能够自动地、有节律地产生电流，也就是"指挥信号"。

每一次信号发出，电流首先会沿着传导系统传达到左右心房，引起心房收缩；紧接着电流通过房室结，传达到左右心室，引起心室收缩。

在这套系统的有序指挥下，心脏肌肉才能够协调工作，24小时不间断地搏动，完成向全身供血的工作。

心脏之所以能跳动，必须有能引起它跳动的发动点，这个发动点在窦房结，它的形状好似一个逗号，由10-30万个细胞组成，它就象一个发电机一样，不断产生电流传给心肌细胞，从而引起心脏的跳动，窦房结不断地有规律地“放电”，心脏便有规律地跳动，正常值是60-100次/分钟。

如果每一次电流信号都是由窦房结发起的，我们就称之为“窦性心律”。所以，窦性心律指的就是正常的心率。

一旦心脏传导系统的某些部分出现了问题，比如窦房结不能正常工作，或者传导通路的某一部分被阻断，那么失去了“司令部”指挥的心脏会停跳吗？

不用担心，心肌组织自身也有周期性自动产生电流信号的能力，在这种情况下，会自动形成一个“临时指挥部”，保证心脏仍然能够维持工作。

如果这个“指挥部”在心房，就称为“房性心律”；在房室结，就称为“结性心律”或“交界性心律”；在心室，就称为“室性心律”。

窦速、窦缓、窦性心律不齐

正常的人体心率是60-100次/分，

高于100次

就是我们常说的窦速--窦性心动过速；

低于60次

就是我们常见的窦缓--窦性心动过缓；如果心跳到的

节律不完全相同

，就是我们常见的窦性心律不齐了。

在体检的时候，很多时候由于我们的

度紧张

（有没有一种经历，上心电图机的那一瞬间，内心是崩溃的），或者刚刚活动后还没有平静，我们的心率偏高，其实不要特别担心，除非是确实是病态的窦速，一般情况下不伴有不适的窦速不要太大惊小怪，如果不放心，可以在平静后再次测量。

如果一般人心率在40-50期间，

出现胸闷、乏力、头晕等症状时，甚至心率低至35-40时

，出现心脑供血不足的症状时，及时就医还是非常必要的。

窦性心律不齐则更是

。首先窦性心律不齐本身就是一种

正常的生理现象，不是病

。儿童、青少年最常见，很多时候，这种心率不匀齐的现象是我们的呼吸导致的。

一般的窦性心律不齐不需要治疗，但是某些疾病，比如心肌炎也可以引起显著的窦性心律不齐，甚至窦性停搏，这个时候需要积极治疗原发疾病。

So,遇到上述的三种诊断，不要惊慌，只要没有其他症状，咱该吃吃该喝喝。

早搏的医学解释，很复杂！但是按字面上讲很简单，就是提早的搏动，

是最常见的心律失常

某些心肌组织不听指挥，偶尔提前自动发出电信号，这个时候我们称之为早搏。

根据信号发起部位不同，也相应地有“房性早搏”，“室性早搏”。

这一块心肌组织也有可能彻底“抢权夺位”，压制了窦房结的作用，从而形成“房性心动过速”或“室性心动过速”。

早搏没有那么可怕，大部分早搏都并非由疾病所致。情绪紧张、激动、焦虑，过多吸烟、喝酒，熬夜，便秘，

过度疲劳是我们常见的原因

如果你非常担心，去医院就诊的话，相信我，大部分医生都会劝你回去好好休息！如果确实早搏频发，并且伴有不适，我们可以去做

24小时动态心电图

来记录心脏跳动的情况，来评估早搏严重的程度，从而进行适当的治疗。

左心室高电压

这是出现在体检报告中相当常见的一个让大家忧心的一个字眼。

经常运动或者长期从事重体力劳动

的人都有可能有左心室高电压。

我们可以理解成运动型的肌肉增厚。

但是如果您有高血压病史

，并且出现了有明显的心肌缺血等其他伴随的心电图异常就要注意了，不能排除心肌肥厚的可能，而且可能已经伴有心肌劳损的表现了，密切关注您的血压变化，如有不适，及时就医是您最好的选择。

ST-T改变

这并不代表“心脏病”！

很多人一听到这个结果，一定第一时间关联了

“冠心病”这一词汇。其实很多健康人中也会出现ST-T改变的。

正常人中ST段异常的约占10-30%，T波异常的约占15-20%。

如果你体检前熬夜、喝酒都有可能会出现类似的情况，信不信，休息好了，大部分人都能恢复正常。

女性，尤以中青年女性甚为常见。

如果单纯的ST段、T段异常，不伴有任何明显不舒服的表现大可不必担心。听取医生的建议，不要有心理负担，如果还是不放心，可以去心内科专科复查。

心电图报告看起来很神秘，但是基本原理并不复杂。虽然还有许多种类的报告结论，这里不可能一一讲清楚，但那些都交给医生来处理吧。你只要能够认识到什么是窦性心律，以及窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐常见于哪些生理现象，以后看到的时候，不用紧张恐慌，本文的目的就达到了。

心脏是我们的发动机，保持健康的生活方式对它来说很重要。好好休息，锻炼身体，告别熬夜，让我们的永动机永远年轻！

来源：江苏疾控、春雨医生

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