性早熟指
任何一个性征
出现的年龄早于正常人群平均年龄的2个标准差。
女性性早熟定义为女孩在
8岁前
出现第二性征发育或
10岁前
月经来潮。
女性性早熟分为中枢性性早熟(CPP)、外周性性早熟(PPP)和不完全性性早熟。
不完全性性早熟包括单纯性乳房早发育、肾上腺功能早现、单纯性阴毛早现和单纯性早初潮。
性早熟女童受体内性激素影响,体格增长过早加速,骨骺融合提前,使最终的成人
身高低于按正常青春期发育的同龄正常儿童的身高
且性早熟儿童性征发育提前,但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平,即过早的性征出现和生殖器官发育会导致
未成熟孩子心理障碍
女性性早熟的
临床表现
中枢性性早熟
①第二性征发育
8岁前
出现第二性征发育
,顺序与正常青春期发育顺序相似。
可有乳房发育,出现结节或有疼痛,乳头乳晕变大着色,阴毛、腋毛出现。
②生殖系统发育
外生殖器的大阴唇丰满、隆起,小阴唇渐变厚,阴道出现白色分泌物,卵巢容积增大伴有卵泡发育。
10岁
前有月经
一般性发育过程可持续3~4年。
③生长速度与骨龄
生长突增,同时体重增长加快,部分女孩出现体重超重或肥胖。
骨龄超前实际年龄
1岁或1岁以上
,骨骺提前闭合,如果发育时原身高较低,则可导致成年身高低于遗传靶身高。
外周性性早熟
①发生年龄一般
早于中枢性性早熟
②没有明显及规律的性发育顺序,多无卵巢容积增加及卵泡发育。
③严重而长期的外周性性早熟未治疗者
可诱发中枢性性早熟
不完全性性早熟
临床表现为
单纯乳房早发育
单纯阴毛
腋毛提前出现
月经初潮提前
,但无其它性征的发育。
具体病因不明,可能与卵巢、肾上腺皮质一过性少量激素分泌、早期脑部损伤或有隐匿肿瘤有关。
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