精彩提示：如何根据小儿生理特点进行日常护理；给宝宝喂药的技巧;解决小儿便秘的食疗和按摩方法；如何通过观察小儿的鼻子和大小便、听声音、闻气味的不同情况，初步判断小儿身体健康。

part1小儿生理的特点有哪些

1.宋代儿科名医钱乙“欲得小儿安，常要三分饥与寒。”

2.小儿生理特点：①脏腑娇嫩，形气未充；②生机旺盛，发育迅速

1）脏腑娇嫩指小儿机体各系统和器官的发育不全或脆弱，不如成人发育得完备。中医所说的肺，包含呼吸系统、皮肤卫外系统的整个体系。小儿肺常不足，容易引发疾病，如感冒发热、咳嗽、哮喘。

2）为什么要“三分饥与寒”？因为小儿吃得特别多，胃里面就会产生热，尤其是吃一些高能量的食品，孩子就容易上火。

小儿上火的表现：扁桃体发炎、口干舌燥、咳嗽、口腔异味、心情烦躁、没有耐心、睡眠差。上火还有一个原因，捂出来的。彭博士医案：治疗过一个小孩，北方冬天暖气开很暖，穿短袖就行，这个孩子在屋里玩了一整天，过年有很多小朋友，玩啊，闹啊，过年那两天大鱼大肉也多，然后小孩嗓子哑了，说不出话，治疗很简单,清火食疗方“乌梅和冰糖，再配点绿豆，煮水喝”。

大人不容易感冒，脏腑发育完全，小儿盐稍微吃多了就咳嗽，脏腑娇嫩。

3）小儿上火护理方法：①注意饮食，不要吃那些容易上火的高能量食品；②多喝水，保持水分代谢。

小结：从脏腑娇嫩的具体内容看，五脏六腑的形和气皆属不足，但其中又以肺、脾、肾三脏不足，表现尤为突出。肺主一身之气，小儿肺脏未充，主气功能未健，而小儿生长发育对肺气需求较成人更迫切，因而称为肺脏娇嫩。小儿正式由于肺常不足，所以容易患上感冒、咳嗽、哮喘、“上火”等病症。

4）小儿脏腑娇嫩表现的第二个方面是：脾常不足

小儿消化系统天生比较薄弱，他吃一些难以消化的食品，有患者吃什么拉什么，就是肠胃比较弱的表现。小孩长期拉肚子，也是脾胃的问题。小孩的脾胃饿是饿不出问题的，肯定是撑出来的，吃多了，太营养了，就滋腻，所谓滋腻就是整个消化系统不流通了，给淤滞住了，孩子就瘦，因为物质不丰富了，都在中焦堵住了。鱼、虾、肉孩子吃了，消化不了，容易堵在脾胃里面，身体吸收不了，就容易吃什么拉什么。

小儿不要吃太油腻和太滋腻的食品，而应多吃五谷杂粮。我们中国人的肠胃遗传了我们祖先的肠胃，祖先是吃五谷杂粮这样一种饮食结构，不能向西方人学习，一下吃很多高能量的物质。简单一点、自然一点、清淡一点，小儿反而比较健壮。

小结：小儿“脾常不足”容易出现饮食停滞、气血两虚的病症，腹胀、拉肚子、腹泻、便秘、东西吃多了不舒服等。

5）小儿脏腑娇嫩表现的第二个方面是：肾常不足

比如前几期讲的，小儿囟门闭合晚，语言发育晚，长牙晚，都是肾不足。中医的肾不仅仅是指着两个肾脏，他的功能性属于中医膀胱的范畴，中医讲的肾的概念，一是指生殖系统，而是指身体生长的能量。身体的能力库。小儿肾气不足，就会出现五迟五软现象。大家对补肾有个误区，有多人尤其是现在的成年男性，经常说自己肾虚，有些医生也这样诊断。不仅仅男子，女人也有肾虚，小孩也有，老人也有。宋代名医钱乙所造“六味地黄丸”，原是给小儿补肾，而不是给成人吃的六味；给成年人吃的是张仲景《金贵要略》里面的方子“金匮肾气丸”，治成年人虚劳，古代叫“崔氏八味丸”。但现在六味地黄丸也给成年人吃。

肾气不足，容易出现脑发育不全、智力低下、脑性瘫痪、佝偻病等疾患。

6）形气未充的表现：小儿外形、肌肤、睡眠、脉象、呼吸、小虎、情志等均未充实。

形，指外形，气指神气，就是精神。未充就是比较幼稚，没有发育完备。

小儿外形：头部较大，躯干四肢较小，颈短而宽，颅囟未和。

小儿肌肤：异常柔嫩，有许多皱折，易破。

小儿睡眠：时间长，尤其是新生儿除了吃奶及排便，几乎都在睡眠。儿童睡眠时间一般为9-10个小时，青年人睡8个小时，中年人睡7个小时，老年人睡6个小时，小儿睡眠多，人处在安静状态，是生长发育的时候，所有的植物都在夜间子时的时候生长，人处在安静状态，各方面调理得比较好。子时一定要进入深睡眠。

小儿的脉与呼吸：数而易变，呼吸不仅很快，而且极不整齐。

小儿消化：功能刚刚建立，极易伤乳停滞。

小儿一直处于生长发育中，在形体、生理等方面与成人不同，因此，不能简单将小儿看成是成人的缩影。

小儿形气未充重点表现在神智上：易喜、易怒、易惊恐。开心很快，发怒很快，胆子小，容易受到惊吓，这都是神气怯弱的表现。所以古人经常说孩子肝火比较大，肝气有余，脾气急，要什么东西你必须得满足他，不满足，他一哭一闹就开始上火，甚至有些病态的表现，发热等。所以要哄小孩，要给他正确的引导，慢慢他就能好起来。适当的饮食，适当的穿衣，稍微凉一下更好，把身体的余热散发出来，对生长发育有利。父母是孩子最好的老师、医生、警察，父母一定要多学。

part2中医儿科的治疗方法

1.小儿腹部常常容易外露，会导致腹泻、呕吐、厌食，采取中药配方外治的方法，安全有效，没有副作用，也是一种家庭育儿保健法。

腹泻，尤其是“水泻”，大便有一些成形的实物在里面，脸色发白，这是肚子受寒导致的腹泻，即“胃寒型”腹泻：将中药配方与粗盐（海盐）混合炒热，用布包裹，热敷小儿肚脐。让药气进入脾胃，温胃散寒，这个腹泻就能止住。

胃寒腹泻热敷的中药配方：党参10g+炒白术20g+炙甘草10g+苍术15g+藿香20g+丁香20g+木香15g+艾叶20g+小茴香30g+肉蔻20g+干姜25g+川椒20g。

小儿胃寒腹泻热敷法，即安全有效，又无任何副作用。因为小儿吃药很麻烦，药有偏性，这个药不用内服直接外敷，比内服药安全很多，没有副作用。

2.捏脊，又称捏积，是中医儿科中药的治法之一。治疗“食积”和“疳积”效果非常好。

捏脊疗法是通过对督脉和膀胱经的捏拿，达到调整阴阳，通理经络，调和气血，回复脏腑功能特点的一种疗法。捏脊可以提高机体免疫功能，能整体地、双向地调节内脏活动，从而防治多种疾病。

1）操作方法：两个手交替从小儿的长强穴（肛门往上大约3-5cm），用手交替提拉他的皮肤，捏三下提一下，一提就响。

2）捏脊的好处：①刺激膀胱经，位于督脉两侧，可以补充阳气，治疗小儿胃肠疾病，对腹泻也管用；②脊柱两侧有神经节和神经根分布，我们刺激这旁边的神经节，正好和前面脏腑相连，这是调节它的植物神经的功能，让脏腑和谐，有一个节律变化，尤其对肠胃的蠕动，效果非常好。因此捏脊在临床运用较多。家庭保健和一些普通病通过捏脊也可以达到很好的效果。每天坚持捏捏脊最好。

③捏脊对消化系统非常好，体现在排便通畅。还包括消化不良、厌食、怎么吃都不胖，这一类孩子都适合捏脊。

④还可以提高免疫力，减少小儿肺系疾病的感染，可以预防感冒。为什么抵抗力差呢？因为消化不好，气血不足，抵抗力就差。

⑤捏脊之后很快就可以入睡，安神，治疗失眠，可以改善小儿夜啼和睡眠不安。小儿半夜突然惊醒哭泣，有一部分小儿是属于“胃气不和卧不安”，就是胃气和不下去，肠胃运行的不好，所以睡眠不安定，翻来覆去。

3）西方统计表明，小时候父母经常抚摸按摩的小孩，长大后智商比同龄人高10-20，身高高5cm左右。

4）捏脊每天捏2-3次，每次3-5分钟就可以了。捏完之后，用两个拇指从上往下推（脊附近）3-5次，他就很舒服，慢慢安静下来就睡着了。

5）捏脊最好在早晨刚起床和晚上睡觉前进行，刚醒了小孩是很安静的，这个时候刺激督脉，刺激膀胱经，可以诱发胃液分泌，便于吃早餐，一天的精神也会比较健旺；晚上洗完澡，准备睡觉之前给他捏一下，有助于安神，有助于胃肠道进入一种安静状态，对睡眠都非常有好处。

6）捏脊可以治疗小儿遗尿、尿床。有的孩子尿床，是因为肾阳不足，捏脊刺激督脉，督脉在中医来讲是诸阳之汇，是阳气汇聚的地方，刺激督脉，阳气升腾，命门之火补充好了，遗尿就会自然而然得到很好的治疗。

7）捏脊注意：时段一早一晚，室温和手要温暖，时间3-5分钟，手法要轻柔，用力及速度要均等。因为小儿趴着要暴露后背，入秋后，要把门窗关好，室温不要太低。每次时间不要太长，3-5分钟也可以。男性朋友手比较重，一定要轻柔，不要用重手法。重手法在发烧的时候用，一刺激他，发一身汗，病就好了。

8）捏脊的年龄：半岁到七岁的小儿捏脊的效果最好。半岁的小孩基本可以坐了。半岁之内的，他坐不起来，不是特别直，把他抱起来，单手从下往上轻捏脊，小儿也感觉很舒服（详见视频43：30左右处），捏完后捋一捋就可以了。7岁之后也可以捏，但7岁之前效果最好。

9）捏脊禁忌：小儿背部皮肤破损、疖肿、紫癜、皮肤病及发高烧时不要捏脊。发高烧后背会很烫，赶紧去退烧，不要用这种手法来退热了。

3.如何给宝宝喂药

1）中医儿科，自古以食疗和按摩为主，除非有重症，需要用药物来扭转。一般情况下部不提倡用一些药物，尤其是用一些霸道药，如“附子、大黄”等，用得很少。儿科的中成药，他的成分大多数既是食品也是药品，偏性不大，跟大人开的药物不一样的。给孩子开的药要“平正清灵”，一定要平和，也可以治病。

2）小孩可以喝中药么？答：可以，新生儿就可以，所谓新生儿是从刚出生一直到28天，新生儿期间就可以喝中药。彭博士医例有治新生儿黄疸，给他喝的“茵栀黄口服液”，茵陈、栀子、黄芩这三个药合一起，喝几次病就好了。新生儿内服中药一定要注意对症下药。

3）新生儿内服中药的剂量是成人的六分之一，约60毫升/天；一岁以内的乳婴儿，是成人用量的1/3；1-7岁儿童，是成人用量的1/2；7岁以上，用量跟成人接近。

4）给小儿喂药的技巧：①小儿的药不能太苦，否则小儿会拒绝；②把药放在奶瓶里面跟奶混在一起喂；③有些药是小颗粒的，可以放在他舌头上，他自己就咽下去，含化；④古代医家为方便用药，做出糊糊状，如水果泥那样的质地，放在舌头上，他自己就顺着就咽下去了。我们需要做的事情是哄孩子张开嘴，把药放在舌头上，药进去以后他自动就往下喝了。

4.拔罐和针灸是否适合小儿

1）拔罐和刮痧，在古代都属于“砭石类”治疗方法，刮痧或拔罐，背后出现的红印，是局部毛细血管出血，成人适用。刮痧，6个月内的小儿禁用，2-3岁以上幼儿，可采用“揪痧”，就是用手指使劲一提皮肤，他那块就红了，尤其像大椎穴，一揪就红，过会就紫，烧就慢慢退下去了。嗓子有问题，捏嗓子的局部，就会变紫，这种火气就出来了。拔火罐幼儿最好不要用，5岁以上可以拔小火罐。风寒感冒，拔小的火罐，可以把寒气散出来。

小孩不是特别提出拔罐和刮痧，提倡推拿按摩的方法。

2）小儿应该忌针灸！古代有本书《育婴家密》“初生小孩内外薄脆，药石针灸比不能耐也”。针灸的目的是通畅经脉，用按摩也可以达到这个效果，不用非要针灸。我们可以取针灸的穴位，用按摩的重手法，给他揉一揉变酸，就是局部这个穴位变酸、麻之后，也可以达到同样的针灸效果。小儿不提倡用针灸，也有特殊情况，比如有两三岁小儿面瘫，有一半脸动不了，用很小的针（0.5寸，直径是0.2的），效果非常好。

part3察鼻与听声音（简单判断小儿疾病的方法）

1.望诊，从鼻子看健康

中医认为肺气通于鼻，肺气合，鼻腔就通畅。判定鼻腔是否通畅：

1）小儿鼻塞，喘气不通畅，就得张嘴呼吸了，听声音能够听出来；

2）看他的鼻涕来判断寒热：流清鼻涕就是寒、流黄鼻涕就是热；

3）长期鼻子流鼻涕，而且是浊的，颜色偏黄一些，这就是肺里边有淤热，鼻涕的味道还特别腥臭，就需要清清肺热治疗；

4）鼻孔干燥，这是燥邪伤肺，伤了肺阴，需要用百合、梨来润肺，可以百合+梨煮汤喝，还可以放点冰糖。不是百合花，而是药店或菜市场有售百合。

王老吉主要成分是夏枯草，性太寒，属于药物，不是食物，长期喝伤脾胃。

小结：①鼻塞流清鼻涕，为风寒感冒；②鼻流黄浊涕，为风热伤肺；③长期鼻子流浊涕，气味腥臭，为肺经郁热；④鼻孔干燥，为肺经燥热伤阴。

5）小儿流鼻血问题

有些小孩一着急、一上火、就流鼻血；还有一跑、一摔跤，鼻粘膜比较脆。有些人一跑步就流鼻血，是因为一运动，空气交换量大，刺激鼻粘膜，鼻粘膜又脆，毛细血管破裂，就流鼻血了。

时尚达妈倩倩：6岁女儿每周流2-3次鼻血，2岁就开始流鼻血。

彭博士：属于肺里面有热，会导致哮喘，因为肺开窍于鼻，鼻子有过敏性的或鼻塞。

时尚达妈倩倩：我还以为是小孩的血管比较脆弱。

彭博士：不仅仅是，与哮喘有关系。肺热的小孩容易得这病，有鼻过敏的小孩，也特别容易流鼻血。我上次讲，两岁的小孩他爸爸给他吃鳖汤补的，当晚发烧到40多度，一换季，一遇到冷空气，就流鼻涕、打喷嚏，一下子打七八个，就是鼻炎，然后动不动就鼻子流血，很容易鼻子流血，这就是小的时候作下的热毒，伤了肺经；这种情况，用中药清肺热就好了。

还有鼻翼煽动，你看7有些小孩一呼吸，鼻翼一扇一扇的，这是哮喘的小孩特别多。还有肺气郁闭的人，鼻翼扇动。

小结：小儿鼻出血，多为肺有内热，伤了肺经所致；也多见于鼻粘膜脆弱；有过敏性哮喘的幼儿；如果孩子鼻翼扇动，伴有气急、呼吸急促现象，多为肺炎、哮喘，家长要及时带孩子就诊。

2.闻诊，听声音：①哭声；②呼吸声；③咳嗽声

呼吸声在生病的时候听得很真切，会听得很粗、嗷嗷嗷的声音，嗓子里边有痰；

1）哭声，小儿一般饥饿时会哭，口渴时会哭，被针刺、被小虫咬，想睡觉了，尿布湿了等等。满足了他的要求了，他就停止哭了，这都是正常的。

不正常的哭声：①腹痛引起的哭声是非常尖锐的，忽急忽缓，时做时止；

②如果啼哭非常尖锐，而且小儿用手捂着自己的肚子，翻滚，然后有呕吐物，或大便颜色是果酱色，那就是“肠套叠”无疑了，需就医治疗。

③哭叫的时候，拒食，不吃饭，只是哭，嘴里边有流口水，烦躁，这可能是孩子有口疮，治疗好口疮就没有问题；

④哭声嘶哑，伴吸气不爽利，通常是咽喉的问题，需要用压舌板压下去，看一下咽喉有没有红肿、白斑等问题；

⑤婴儿哺乳期，乳汁不小心流到耳道里，引起中耳炎。这种哭声可能伴有发热，一碰他耳朵，他都是不让碰的，需就医

哭声规律：一般来说哭声比较弱，声音比较低，声音比较缓，这种情况下是虚症，就是身体虚的表现；哭声特别响亮，特别尖锐的，一惊一乍的，那都是急症，得赶紧处理。元气足的小孩，哭一天嗓子都不哑。

2）呼吸声。一般的小孩呼吸是没有声音的，很平静、和顺。

①呼吸急促，用口代替鼻子呼吸的话，通常是鼻塞或有异物堵住了。这时候需要细心的妈妈好好看一看，有什么问题。

②呼吸声特别粗，有力，伴随着发热，可能会有咳嗽，身上怕冷，这是风寒闭肺的表现，是风寒感冒的早期表现。

小结：啼哭是婴儿的语言，既是新生儿的一种本能，也可能是身体不适的表现，小儿啼哭以洪亮为实证，哭声细微而弱为虚症，哭声清亮和顺为正常或病轻，哭声尖锐或细弱无力为病重

③呼吸急促，有笑鸣音（有痰阻住气管的声音），是哮喘的表现；

时尚达妈倩倩：我女儿不是虾过敏吗，我有次不小心给她吃了一小口，她屁股全肿了，睡觉的时候就发现，嗓子好像有什么东西，呼噜呼噜响。

彭博士：那叫笑鸣音，有哮喘的小孩会这样。这是支气管痉挛引起的，气道平时是通的，变细了，就像吹管乐似的，就发出这个声音，他就振动。

④端坐时，呼吸很急促，胸廓一起一伏的，鼻翼扇动，感觉到好像特别憋闷，这是肺气淤闭的表现，多见于肺炎。

3）咳嗽声。

①咳嗽声比较清爽、有劲，这都是感冒初期的表现，通过轻微的药物调整，就可以治好。

②如果气比较粗，声音比较重的话，还伴有一些痰湿的声音在肺里边，这属于肺热。感冒中后期一般出现。有些是阵发，连续不断，气往上冲，甚至呕吐，这是顿咳，是咳嗽里面的一种重症。

③哮喘的孩子，到了冬春季容易多发，哮喘发展时一定要用喷剂缓一些，否则气上不了，很危险，邓丽君就是死于哮喘发作，一口气不来。会在后面几期介绍治哮喘的按摩。“三伏贴”、“三九贴”，贴后背的肺腧穴都会有帮助。

小结：乳儿因饥饿而哭，多绵长无力，口做吮乳之状；腹病引起的哭声，尖锐，忽缓忽急，时作时止；哭声尖锐圳作，伴有呕吐或果酱样大便，须考虑“肠套叠”；哭叫而拒食，烦躁，多为口疮；哭声嘶哑，伴吸气不利，多有咽喉病变。

4)打呼噜的原因：①扁桃体肥大；②胃气不合

小儿打呼噜不是正常现象，需要就医。

part4察二便和闻气味

1.小儿正常大便，颜色金黄，干湿适中，一天是一次到两次，有的只有一次。母乳喂养的话，以金黄色为主，是糊状的；奶粉或人工喂养为主，颜色淡黄白色，质地会硬一些。新生儿在24小时以内他会排便，胎粪粘稠无味，2、3天就排完，是暗绿色或赤褐色。

2.排便不仅排食物的残渣，另一半是脱落的肠黏膜，还有肠道的菌群。由于菌群的存在，把食物发酵，有酸臭之气，这就是大便的气味来源。

3.小儿的大便，色泽、形态、次数的明显改变，就预示着出现了疾病。

1)大便特别干燥，结如羊粪蛋，一个一个小蛋似的，几天拉一次，多为肠热腑实，肠胃有火。这是大肠里面热比较重，或热病伤阴，津液不足。

2）大便稀，不成型，夹有白颜色的乳块，或者颜色黄有未消化的食物，这种情况多见于伤食腹泻。伤食是吃饭没有调节好导致的腹泻。

3）大便经常泻泄，而且是清稀的，洞泻不止，像水一样，拉稀，里面还有一些食物，就是吃什么拉什么。高频率拉稀，伴有面色发白，发黄，吃饭没有胃口、厌食，神情比较疲倦，没有旺盛的精力，这都是脾肾两虚的表现。这种大便不臭。

4）大便稀溏，颜色黄，有臭味，非常臭，而且黏黏的，这是肠胃里面有湿热。不论大便是否臭，只要大便特别黏，不容易冲刷掉，都是肠胃有湿热的表现。

5）大便里面有红白的黏液，就是有脓了，里急厚重（即特别想去大便，便完了之后，感觉还没有便干净的情况，便的次数很多），这种情况是痢疾，是湿热运阻大肠的一种表现。

6）大便果酱色，阵发性的哭闹，小儿自己捂着肚子特别怕别人碰，这是“肠套叠”，应赶紧送医院进行相关的手术或其他治疗。

7）大便灰白色，是胆道阻滞住的表现，胆汁没有排到十二指肠，大便颜色变成灰白色。现在不多见，一些急重症和以前“蛔虫病”有见。

8）大便常伴有鲜血，解的时候没有疼痛，这里面就是肠有息肉。小儿吃辣椒，会造成肛门局部出血和肠内热，会有大便出血，不是肠有息肉。经常大便出血，需就医。

主持人：我女儿一换了地域环境，就三五天才上一次厕所，很吃力，得端上小板凳在上面用力，还得陪她讲故事，要很长时间。

彭博士：这就是肠胃积热比较多，这种情况非常多见，您提的问题也是很多家长面临的问题。

主持人：可是她吃的蔬菜比较多呀？

彭博士：她吃的蔬菜比较多，但如果肉类要是多的话，奶类要是多的话，也不行，这是肠胃的运化功能不好。

2.治疗小儿便秘的食疗

1）拌生萝卜丝（白萝卜或青萝卜，切丝，用糖或醋调一下味，非常管用）

2）萝卜汤，效果非常好；

3）药店买莱菔子（就是萝卜籽）10克，煮汤来喝。通便效果好。

4）香蕉+蜂蜜，一起拌匀食用，润肠通便效果好。

3.小儿便秘的按摩方法

推七节骨：从小儿尾椎往上到腰骶，这个地方叫“七节”，可以用手指往上捏，也可以用大拇指往下推，来回擦上三五分钟。这个地方的神经节，是刺激前面胃肠道蠕动的神经，调节植物神经的运动。经常刺激七节，胃肠道蠕动就好，大便就通畅了。每次推三五分钟，每天推三次四次都可以。越小的儿童用中医按摩的方法效果越好。

时尚达妈倩倩：我女儿从生下来到现在，每次洗完澡，就给她捏脊，直到睡着（前期节目有介绍，这个女孩捏脊几分钟就睡着了）。她很享受这个，大便一直都很好，隔一天做一次。她大便特别快，多，还很粗，这么粗没有事吧？

彭博士：那很顺利。

时尚达妈倩倩：她每次拉完屁股都很干净，不黏。

彭博士：没有湿气。

4.比较强力治便秘的一种方法，在医生指导下运用，不能一次吃太多。用中药“小儿保和丸”简称为“保和丸”。里面有一些消食导滞的成分，比如麦芽、神曲、大黄等等。大黄这样的泻泄的成分在，这是专门通便、消食的一个药。

5.察小便，知健康

正常小便的颜色是淡黄色，尿液清澈。冬天小便多一些，夏天少一些，这都是季节的变化。

1）小便色深，有刺痛感，会痛的话，这是湿热下注；假如颜色只是深，味道特别浓，代表有热气，就是老百姓讲“上火了”，多喝水、喝些绿豆汤，把热气一清就可以了。

2）小便颜色特别黄褐色，如浓茶那么黄，伴有肤色黄、眼睛黄这些表现，多为“湿热性黄疸”，需就医治疗。

3）小便色红，颜色红，就像洗肉的水那种颜色，这就是小便里面有血，多为肾炎的早期表现。多见于7-10岁左右小孩。一般肾炎会伴随紫癜，这种情况现在儿童挺多的，四分之一住院儿童是这种情况。

4）小便特别白，又长，小便清长，而且小便无力，属于膀胱气化不力，命门火气不足的表现，这种情况的小孩，常伴有夜间尿频或者有遗尿，这都是膀胱气化不力的表现，这其实是肾阳虚。

周岁之内的小孩的尿，叫童子尿，有清热解毒的作用。

5）小便混浊，如淘米的泔水那样的颜色，说明脾胃虚弱，下焦湿热所致，常见于“积滞”，即“食积”，或前几期讲的“疳证”，就是头大、脖子细、肚子大、四肢细。

1岁以下小儿排尿较多，因为小儿初生，肾气未充，气化功能差，属于正常状态。

6.闻气味，知健康

1）口中的味道。如果有臭味或重浊的气味，说明消化道不通畅，一个是便秘，一个是脾胃里面有热。积滞、伤食、疳积、有口疮的这种小儿，常出现口中有臭秽之气。

这种情况，吃得清淡一些，这配上通畅、润便、清理脾胃热气的药或食疗，能达到很好的效果。

2）大小便的味道。大便的味道，一般的孩子大便有酸臭味是正常的。①若臭秽之气非常重，嘴里还伴有异味，这就是肠胃的湿热会很重，或者是积热，或者是伤食。短时间发展是伤食，长时间发展是积热。需进行调整。

②大便里面便特别稀，但臭味不重，有腥味，这种是脾虚的表现。

③小便的味道有特别腥臭的，这是湿热下注，清理湿热最好的方法是喝“薏米粥”。

3）呕吐物物。有的孩子恶心呕吐，吐出来的食物如果特别酸臭，是食积，化热。

4）有的宝宝很长时间不大便，大便的味道反上来，（身体臭臭的）这要及时通腹泄热，否则会引起（高热等）其他问题。

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