鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症,可分为急性和慢性两种。小儿慢性鼻窦炎是一种临床常见病,其临床主要表现为易反复呼吸道感染、鼻塞、流脓浊涕、头痛或头晕、嗅觉障碍等,该病常反复发作,迁延不愈,易引起各种并发症,严重影响儿童身体和智力的正常发育。
病因病机
正虚邪犯是小儿慢性鼻窦炎的发病基础《内经》云:“正气存内,邪不可干”;“邪之所凑,其气必虚”。由于该病易由外邪侵袭,反复发作,故此与肺脾气虚有关。
中医学非常重视正气在疾病发病中的地位,认为正气旺盛,脏腑功能正常,则病邪难以入侵,疾病便无从发生;只有当机体正气亏虚,脏腑功能衰弱无力抵邪,邪气才能乘虚而入导致疾病的发生。因此,认为小儿慢性鼻窦炎的发生亦必然与患儿体质因素密切相关,即本病发病与小儿机体正气虚损有关。
钱乙在《小儿药证直诀》中曰:“小儿肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足;肾常虚”。小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,形气未充,又寒温不知自调,与成人相比更易被“六淫”邪气所伤。小儿又为纯阳之体,若外感六淫邪气,六气皆易从火化。
肺为娇脏,位在上焦,易遭邪侵,肺主气,司呼吸,外合皮毛,开窍于鼻,机体感邪,邪多自口鼻或皮毛侵犯于肺,肺失宣降,外邪若未得及时表散,则邪气内蕴鼻窍不解,鼻窍不利,郁而化热,邪热循经上壅鼻窍,燔灼黏膜,故本病可见流脓浊涕。
艾灸治疗鼻窦炎的穴位和方法:
治疗鼻窦炎取穴:迎香、印堂、攒竹、太阳、肺俞。
方法:治疗鼻窦炎不要用艾灸盒艾灸,因为灸盒太大,扣不住这些脸上的穴位,所以艾灸面部,最好就是用手拿着艾条艾灸,尽量感觉热,这样效果好,从迎香开始艾灸,双侧,每侧艾灸时,迎香的部位多停留一会,感觉太热的时候,移到印堂,来回几个回合,感觉太热移动到印堂,多停留一会,感觉太热移到攒竹、太阳,面部艾灸下来大约是30分钟到1个小时。
注意不要把艾灰弄到眼里,也不要让烟熏到眼睛,艾灸期间不要吃脂肪类食品。在灸的过程中要注意别烫着。
肺俞穴艾灸可以用单眼艾灸盒或双眼艾灸盒艾灸,时间大约在15-30分钟左右。很多人艾灸治疗鼻炎不方便加上肺俞,因为肺俞在背部,自己够不着,用艾灸盒就会方便很多。
却不知肺俞在治疗鼻窦炎方面功不可没。我们都知道,肺主皮毛,“皮毛”为一身之表,包括汗腺、皮肤与毛发等组织,有分泌汗液、润泽皮肤、调节呼吸和抵御外邪之功能,是人体抵抗外邪的屏障。肺通过其宣发作用能将卫气和气血津液输布全身,温养肌腠皮毛,以维持其正常生理功能。可见皮毛的功能是受肺气支配的,所以说“肺主皮毛”(《素问。阴阳应象大论》),“皮毛者,肺之合”(《素问。咳论》),“肺主一身之皮毛,在治疗鼻窦炎和外感的时候,肺俞穴,起着很重要的作用。
用艾灸治疗鼻窦炎,灸后鼻腔内白细胞明显降低,对免疫球蛋白有双向调节的作用,可以很快改善机体的免疫力。所以,在治疗鼻窦炎和感冒的时候,除上述穴位外最好加上肺俞穴。
鼻窦炎的按摩治疗
小儿患鼻窦炎时除进行药物、艾灸治疗外,还可配合按摩治疗,其方法如下:
1.患儿取坐或仰卧位,家长以两手拇指指峰,同时按压在鼻孔两侧的迎香穴上,先按后揉1~3分钟,以局部有酸胀感为度。
2.以两手食指指腹反复推擦鼻子两侧,以局部产生灼热感为度。
3.患儿采用坐位,家长以一手扶其前额,另一手拇指和中指同时点揉双侧风池穴1~3分钟,以局部酸胀为度。
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