说起鼻窦炎，让很多人想起了“鼻涕虫”，就是小时候整天在鼻唇之间挂着两条黄色鼻涕，还时不时用袖子擦鼻涕的那些小孩......

鼻窦炎其实是民众常用的病名，其学术名是“鼻-鼻窦炎”，中医名为“鼻渊”，是鼻腔-鼻窦粘膜细菌感染后产生了炎症，鼻部症状持续10天以上，12周以内完全缓解的，称为“急性鼻-鼻窦炎”；鼻部症状持续12周以上的，称为“慢性鼻-鼻窦炎”。

中医认为前者多属实证热证，后者多为虚实夹杂。《诸病源候论·小儿杂病诸候四》：“若气虚受风冷，风冷客于头脑，即其气不和，令气停滞，搏于津液，脓涕结聚，即鼻不闻香。”

儿童鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病，多表现为鼻堵、流脓涕、头痛等，与一般的上呼吸道感染不容易区别，但是如果感冒一周后仍不缓解，而且黄脓涕不断，需考虑鼻窦炎。

儿童鼻窦炎主要为急性、慢性鼻窦炎

临床表现如下：

1、急性鼻窦炎：

早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽；也可伴发急性中耳炎、鼻出血等；较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。

2、慢性鼻窦炎：

主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，病重者可表现有精神不振、胃纳差、体重下降或低热。可能伴有腺样体肥大、慢性中耳炎、贫血、风湿病、关节痛、感冒、胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面部、胸部以及智力等发育不良。

致病因素

1、儿童鼻窦窦口相对较大，感冒易经窦口侵入鼻窦；且鼻腔及鼻道狭窄，通气和引流不通畅；

2、自身抗病能力及对外界的适应能力均较差，易患感冒，上呼吸道感染和急性传染病。

3、扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。

4、先天性免疫机能不全或特应性体质，如哮喘、过敏性鼻炎等，小孩的过敏性鼻炎约有65%会并发鼻窦炎。

5、在不清洁水中游泳或跳水。

6、鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。

预防措施

1、及时治疗感冒，当有反复扁桃体炎发作时应彻底治疗。

2、早晨可用冷水洗脸，可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。

3、平时可常做鼻部按摩。

4、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻粘膜。

5、在感冒流行期间，外出戴口罩，避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者做好隔离工作，对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。

儿童鼻窦炎

小儿推拿更安全有效

临床中接触到的很多宝宝都有鼻炎或者过敏性鼻炎的困扰。西医对经久不愈的鼻炎往往将其定义为过敏性鼻炎，使用很多激素和抗过敏药来控制鼻炎的发作！尤其宝宝感冒期间有咳喘的孩子，就会被盖上过敏性体质的“帽子”。

对于西医来说鼻炎是无法治愈只能控制的！

小儿推拿绿色疗法，不打针吃药，帮助小儿远离抗生素，通过对穴位的按摩和灸疗调理好儿童鼻窦炎。在中医上，鼻窦炎分为实症和热证，下面是相对应的推拿手法：

基础手法

1.按揉面部印堂穴、鼻通穴和迎香穴各一分钟（约100~300次）。

2.黄蜂入洞：以手掌轻扶患儿枕部，另一手食、中两指的指端着力，紧贴在患儿两鼻翼内侧下缘处，反复不间断揉动，约50~100次。

3.按揉合谷穴：用拇指指腹按揉合谷穴，约100~200次。

随症加减

1、急性者，多为实证热证，加入以下手法：

（1）清肺经：用食指和中指的指腹沿着小儿的无名指指根部推向指尖末端，约100-200次。

（2）清天河水：用食指和中指指面自总筋穴成一直线推向曲泽穴，约100-200次。

2、慢性者，多虚实夹证，脾肺两虚多见，加入以下手法：

（1）补脾经：用拇指罗纹面紧贴在患儿拇指罗纹面上，作旋转推法，100-200下。

（2）补肺经：用拇指罗纹面紧贴在患儿无名指指罗纹面上，作旋转推法，100-200次。

小儿鼻窦炎的治疗一定要及时和全程，有些患儿症状消失了，但疗程不够，家长以为痊愈了，没有按全程足量治疗；有些患儿病情不太严重，家长工作忙，没有时间带孩子去医院看病，仅仅在家自行给点感冒药治疗；有些患儿痊愈了没多久，因生活照顾疏忽，又再次发病........

有很多因素导致了鼻窦炎的反复发作，病情迁延不愈可能会导致出现严重鼻塞、长期流涕不止、头晕头痛、记忆力下降、嗅觉减退等症状，甚至发生鼻息肉和腺样体肥大等疾病。

所以，该病一定要引起家长们的足够重视，千万不要让家中宝宝变成了"鼻涕虫"！

淮安百子轩儿童健康管理中心，

现有三家直营店，五家授权店！

三家直营店

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